“宋主任、隋護士長,我帶著孩子來感謝你們啦!感謝你們把我從羊水栓塞的死亡線上搶救回來!”6月30日下午,威海市婦幼保健院產一科病房護士站,市民謝曉菲和李鴻名夫婦帶著剛滿月不久的孩子,給產科的醫護人員送上了一面“醫者仁心 妙手回春”的錦旗,并委托他們向其他科室的醫護人員表達謝意。
謝曉菲與威海市婦幼保健院的醫護之間到底發生了什么“生死之交”的故事?事情還要回到一個多月之前。
情況危急 產婦突發羊水栓塞
5月16日,38歲的孕婦謝曉菲羊水突然破了,因為已經有過生產經驗,她和丈夫直接來到了威海市婦幼保健院產科,等待生產。就在檢測胎兒心跳期間,意外發生了。
“醫生說孩子體重適合順產,加上之前生過孩子,就讓我趕緊進產房,說生過的人順產快,別等。”謝曉菲回憶說,進產房僅半小時,她就陷入半昏迷狀態,“感覺身體不聽使喚,意識模糊,只聽到醫生一直喊我,怕我睡著,然后就被從產房推到了手術室。”
對于謝曉菲此時的狀態,當晚值班的產科醫生立即進行檢查,“從孩子的心跳異常等諸多癥狀來看,產婦疑似羊水栓塞!”
此時,謝曉菲的丈夫李鴻名在門外焦急萬分。“當時醫生說情況危急,根本沒時間詳細解釋,從產房到手術室就幾分鐘,再晚孩子就缺氧了。”李鴻名回憶,“后來才知道是羊水栓塞,這病太兇險了,之前光聽說過嚇人,真發生在自己家人身上,腿都軟了。”
很快胎兒被順利娩出,健康指數達標,而謝曉菲則處于生死一線,羊水栓塞會導致產婦凝血衰竭、呼吸衰竭、循環衰竭,需要整個搶救小組全力以赴。
搶救成功 20余位醫護人員接力4小時
“晚上9點多接到電話,懷疑產婦是羊水栓塞,我們立刻啟動院級危急重癥搶救。”當晚已經下班在家的威海市婦幼保健院孕產保健部部長、產一科主任宋曉輝介紹,“從胎心異常到判斷羊水栓塞,再到寶寶剖出,前后就10多分鐘。我到手術室時,孩子已經抱出來了,醫生正在縫合子宮。”
威海市婦幼保健院作為威海市危重孕產婦和新生兒救治中心,醫院建有完整的危急重癥搶救流程。搶救小組除包括產科主任、護士長等相關人員,同時還包含眾多相關科室主任及職能科室負責人,譬如心內、呼吸內、ICU的主任、醫務科、護理部主任、分管院長等。宋曉輝介紹,所有人接到電話后,在醫院值班的人員一兩分鐘內就趕到了搶救現場,居家里的主任護士長也在半個小時內趕到參與患者的搶救,“20多個醫護人員不到半小時全到齊。”
“我當時就在手術室外,就看到醫生一個一個跑進手術室,我真想給醫生跪下來。”李鴻名紅著眼睛感慨,搶救從晚上一直到后半夜1點多,輸血科送血、護士跑著取藥,電梯都成了“搶救專梯”。
最終,在20余位醫護人員4小時接力中,謝曉菲被從死亡線上拉了回來。“羊水栓塞會導致凝血系統崩潰,冷沉淀能補充纖維蛋白原,這是搶救的關鍵。”宋曉輝介紹,數據顯示搶救過程中產婦共輸注了14個單位紅細胞(相當于2800毫升)、80個單位冷沉淀,“產婦整個人幾乎換了一茬血。”
高效聯動 彰顯多學科協作硬實力
“術后第二天就恢復意識了,能走動,醫生說恢復得特別快。”如今謝曉菲身體狀況良好,復查時各項指標也都正常,“在醫院多住了幾天觀察,現在除了胳膊上打肝素防血栓,其他和正常人一樣,惡露、奶水都正常。”寶寶出生時雖有輕度窒息,但經搶救后完全健康。“現在看著孩子好好的,真不敢想那天要是晚一步會怎樣。”
宋曉輝介紹,當天搶救成功后,產婦轉到了ICU繼續治療,住了一天后再次轉回產科。“在ICU進一步完善了身體指標后,考慮到產科對產婦的治療更為專業,又轉回了產科。”宋曉輝說,后續追蹤顯示,產婦的凝血功能和身體指標全部恢復正常,寶寶也發育良好,“這得益于搶救及時,以及醫院完善的危急重癥救治體系。”
羊水栓塞搶救成功的關鍵就是早診斷、早處理和多學科通力協作。一直以來,威海市婦幼保健院建立了完善的三級危急重癥搶救網絡,并不定期進行應急演練。從模擬臨床真實病例入手,通過逼真的場景設置,從啟動搶救到人員到位,按照急救流程實施搶救,形成了標準化流程。
托起生命 離不開專業與溫度
謝曉菲用親身經歷點贊醫護:“從入院到出院,醫生護士照顧得無微不至,同病房的寶媽們也說服務好。羊水栓塞這么兇險的病,我能恢復這么好,全靠他們技術過硬。”
李鴻名也感慨:“當時啥也不懂,就覺得來婦幼保健院就該信醫生。看著20多個醫護人員圍著搶救,真的想給他們跪下,來這兒真是來對了。”
羊水栓塞是嚴重威脅母嬰安全的妊娠并發癥,以起病急驟、病情兇險、難以預料、病死率高為臨床特點,是極其嚴重的分娩期并發癥。宋曉輝介紹,羊水栓塞的發病率為約十萬分之1.9—7.7,屬于罕見但致命的產科并發癥,死亡率高達16%—86%。“搶救的關鍵在于快速判斷、多學科協作、及時輸血凝血支持。就像這次,從破水到搶救,每一步都密切銜接,差一分鐘后果都不堪設想。”宋曉輝表示。
如今,謝曉菲抱著健康的寶寶,回想起那段經歷仍心有余悸:“雖然后怕,但更多的是感激。威海市婦幼保健院的醫護人員們,用速度和專業給了我第二次生命。”
謝曉菲與威海市婦幼保健院醫護人員的“生死之交”,不僅是醫學奇跡的見證,更詮釋了醫患同心的力量。(Hi威海客戶端記者 張玉婷)
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.