福建省政府定制型商業補充醫療保險——“惠閩寶2025”于7月8日正式發布。福建省醫療保障局、國家金融監督管理總局福建監管局、中共福建省委金融委員會辦公室、福建省農業農村廳多家指導單位領導及福建省民政廳、福建省保險行業協會、福建省社會醫療保險協會等相關負責人,以及人保財險福建省分公司、中國人壽福建省分公司等14家共保體代表出席本次產品發布儀式,共同見證“惠閩寶2025”投保通道開啟。
一、緊密銜接,補充醫保,普惠利民
“惠閩寶”始終堅持“政府引導、市場運作、普惠利民”的原則,堅持政府定制型商業補充醫療保險的定位,發揮其對基本醫保的銜接補充作用,進一步減輕群眾高額醫療費用負擔,是我省深化多層次醫療保障體系建設的實踐。
通過三年實踐成效顯著。參保覆蓋面持續擴大,累計參保超860萬人次;保障力度不斷提升,截至今年6月底,累計賠付金額超6.98億元,累計賠付超8萬人次,單人最高賠付125.47萬元,單筆最大賠付101.14萬元;理賠時間大幅縮減,通過醫保數據賦能,半數以上理賠已實現“小額快賠”服務,快賠平均處理時效為1.7天。
二、保費不變、優待升級、方案可選
保障方案可選。“惠閩寶2025”延續普惠版和升級版兩種方案可選擇,普惠版129元/人/年,升級版179元/人/年。其中,2024年9月1日及之后出生的新生兒參保普惠版,僅需99元/年。
保障范圍廣泛。涵蓋多種我省高發惡性腫瘤特藥、罕見病用藥和質子重離子治療等保障責任,首次將特定4項高額器械給予更高報銷比例;保障醫保門診慢特病目錄內、住院目錄內外費用,為廣大參保群眾提供更周全保險保障。
疊加理賠優待。升級版無理賠優待疊加多人參保優惠,門診慢特病和住院醫保目錄內、住院醫保目錄外和住院目錄外特定器械費用免賠額分別降低4000元。升級版多人參保同時可享20項健康管理服務。
三、投保繳費、個賬支持、家庭共濟
福建省(不含廈門)職工醫保參保人可使用醫保個人賬戶或家庭共濟賬戶,為本人、配偶、父母、子女等近親屬參保繳費。
投保時間:2025年7月8日20時至2025年8月31日24時
保障時間:2025年9月1日 0 時至2026年8月31日24時
投保人可通過“惠閩寶”微信公眾號、支付寶、投保二維碼、共保公司線下分銷等多種渠道參保繳費。
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來源:福建醫療保障
編輯:小楓
審核:黃美輝、陳靜
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