（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 田雨汀）近日，全國(guó)多地持續(xù)高溫高濕，北方多地最高氣溫突破40℃，南方不少地區(qū)體感溫度超過(guò)45℃。炎炎夏日，高溫天氣不僅讓人酷熱難耐、汗流浹背，還會(huì)給血管健康帶來(lái)嚴(yán)峻“烤驗(yàn)”。

當(dāng)氣溫超過(guò)32℃時(shí)，心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著攀升。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心主治醫(yī)師王保祥在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，每年6~8月，心腦血管疾病急診量較冬季能增加兩成以上。有研究顯示，環(huán)境氣溫每升高1℃，心梗風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加2.1%。

王保祥解釋，在高溫環(huán)境下，人體為了散熱，皮膚血管會(huì)擴(kuò)張，導(dǎo)致大量血液涌向體表，心臟、大腦等重要器官供血相對(duì)減少；汗腺向外排出大量汗水，導(dǎo)致水分流失，血液黏稠度增加。

高溫還會(huì)刺激交感神經(jīng)，讓心率加快，心肌耗氧量急劇增加，但心肌又因血管擴(kuò)張而供血不足，心臟會(huì)長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。

不僅如此，高溫會(huì)讓血壓升高，血管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致血壓下降，但出汗導(dǎo)致的血液濃縮會(huì)在一定程度上升高血壓，甚至引發(fā)心律失常、心臟驟停等急性事件。

對(duì)于本就患有心血管疾病的人來(lái)說(shuō)，高溫更為兇險(xiǎn)。2021年發(fā)表在《柳葉刀》上的研究發(fā)現(xiàn)，極端高溫天氣下，心肌梗死、中風(fēng)和心衰導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)可增加20%以上。

不過(guò)，通過(guò)提高人體熱適應(yīng)力（也稱熱習(xí)服），能改善血管功能，起到一定保護(hù)作用。熱習(xí)服是通過(guò)長(zhǎng)期反復(fù)的熱作用，使人體出現(xiàn)一系列適應(yīng)性反應(yīng)，從而提高機(jī)體的耐熱性。一種是被動(dòng)熱習(xí)服，使用桑拿（通常在60℃以上）、熱水浴（適宜溫度38℃~42℃）等外部熱暴露刺激機(jī)體；另一種是主動(dòng)熱習(xí)服，指在高溫環(huán)境中進(jìn)行快走、慢跑等運(yùn)動(dòng)，通過(guò)“熱+運(yùn)動(dòng)”實(shí)現(xiàn)雙重強(qiáng)化，常在部隊(duì)訓(xùn)練中使用。

王保祥表示，熱習(xí)服能增加血漿容量、降低排汗閾值，讓身體更不易脫水，有效降低體溫；改善血管彈性，促進(jìn)血管舒張，降低血管僵硬度；增加血液輸出量，優(yōu)化能量代謝，增強(qiáng)心臟功能。

鍛煉血管的“耐熱力”，最好在夏季到來(lái)前1個(gè)月就開(kāi)始，給機(jī)體充足的時(shí)間適應(yīng)高溫環(huán)境。室外溫度超過(guò)28℃時(shí)就可以開(kāi)始練習(xí)，避開(kāi)上午10點(diǎn)~下午4點(diǎn)的高溫時(shí)間段，優(yōu)先選擇清晨或傍晚，環(huán)境濕度不應(yīng)超過(guò)80%。

運(yùn)動(dòng)時(shí)必須循序漸進(jìn)，在人體耐受范圍內(nèi)逐漸延長(zhǎng)暴露于熱環(huán)境中的時(shí)間，開(kāi)始時(shí)可先在林蔭道慢走30分鐘，適應(yīng)1~2周后，適當(dāng)延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間、增加強(qiáng)度。注意始終將心率控制在最大心率（220-年齡）的60%~70%，一旦出現(xiàn)心慌、頭暈、惡心、不出汗等情況，立即停止鍛煉并轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)補(bǔ)水，避免一次性大量飲水。

65歲以上老年人、兒童青少年、心血管疾病等慢性病患者，應(yīng)慎用熱習(xí)服方法的提高適應(yīng)力。這些人群需要在溫度適宜的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)展體育活動(dòng)。