省級醫院“兵臨城下”,寧波會是下一個紹興嗎?
撰文丨王曉
“浙大系”的疾風,終于還是刮到了寧波。這座擁有近千萬常住人口的經濟強市,正成為浙江省級大三甲的下一個戰略目標。
7月16日,據寧波慈溪衛健部門消息,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院寧波院區(簡稱“浙大邵院寧波院區”)初設方案已形成。
項目選址慈溪城西潮塘板塊,一期規劃用地約200畝,按三級甲等綜合性醫院標準建設,設置床位1200張。醫院方面表示,將秉承邵醫精神,遵循相關管理理念,打造有溫度的醫院,建成后將成為集醫療、教學、科研和社會服務于一體的醫療新高地。
醫院北入口透視效果示意圖。圖/寧波發布
與此前浙大一院在北侖、象山通過托管方式合作不同,此次邵逸夫醫院在慈溪設立的是自主規劃、自主運營的直屬新院區。這一轉變或意味著浙江省屬高水平醫院在寧波的布局正式從“托管”邁向“直營”。
繼紹興成為多家省級醫院的“必爭之地”后,寧波正成為下一個焦點。
為什么是寧波?
寧波是浙江唯一的副省級城市,常住人口近千萬,GDP(2024年為1.81萬億元)穩居浙江前列,人均可支配收入居于全國前十(2024年為7.48萬元),當地居民擁有充足的醫療消費能力,但作為經濟強市的寧波,醫療資源承載力卻長期處于“緊繃”狀態。
根據《2024年寧波市國民經濟和社會發展統計公報》數據,截至2024年底,寧波全市醫療衛生機構共設有病床約5.1萬張,每千人床位數為5.2張。這一水平表面看屬于全國中上游,但在寧波超350萬外來常住人口的“隱性分母”之下,實際就醫壓力大于統計所示。因而寧波也被一些業內人士視為“浙江最難住院的城市”。
《公報》還顯示,寧波2024年常住人口凈增8.0萬人,其中大部分新增人口為具備較強活力和消費能力的18–40歲群體,這夯實了這座城市醫療服務需求持續增長的基礎。
圖/寧波市國資委
醫療供需之間的結構性缺口,為省屬醫院的進入提供了“天然土壤”。
此外,由于寧波地理位置上毗鄰杭州、上海,當地部分高端醫療、重大疾病診療能力仍集中于滬杭方向,很多寧波人有“確診去杭州,終診去上海”的習慣。對省屬醫院來說,寧波既是新的業務增量地,也是面向舟山、臺州的前沿陣地。
2024年,寧波在市政府工作報告中提到“加快推進浙江大學醫學院附屬第一醫院寧波醫院和邵逸夫醫院寧波院區建設”,市衛健委在“民生e點通”問政平臺也證實了兩家醫院的選址計劃。
如今,邵逸夫醫院率先落地慈溪,或為其他省級醫院在寧波的部署拉開了帷幕。
寧波的“主場防線”夠穩嗎?
面對“浙大系”入局,寧波本地醫院并非毫無準備。
作為浙江第二大城市,寧波本地擁有一支實力強勁的醫院隊伍,尤其是在寧波大學的牽引下,近年來形成了以寧波大學附屬人民醫院、附屬李惠利醫院、附屬第二醫院等為代表的本地三甲矩陣。
在將余姚市人民醫院、寧波市婦女兒童醫院納入麾下后,寧波大學直屬附屬醫院已有6所,這一數量在浙江高校中僅次于浙江大學醫學院(7所)。寧波的11家三甲醫院里,有5家是寧大直屬附屬醫院。這些醫院在心血管、消化、神經、腫瘤等專科具備較強競爭力,承擔著全市重要的醫療服務職能。
寧波大學直屬附屬陽明醫院簽約揭牌儀式。圖/寧波大學
2023年底,寧大附屬人民醫院明湖院區啟用,一期新增床位435張,補位鄞州與東部新城的服務能力,顯示出本地醫療體系“主場作戰”的意愿。
但在省屬醫院強勢下沉的背景下,三甲醫院間的比拼已延伸至人才吸引力、患者黏性、科研能力等多個維度。一旦省屬醫院在寧波形成更多直營院區,本地醫院將不得不應對人才、患者、資源的“三重競爭”。
下一個紹興?
省級醫院“兵臨城下”的挑戰,紹興已經感知到了。(《》)
短短幾年時間里,這座常住人口僅500多萬的城市,迎來了浙一、浙二、邵逸夫、浙腫和省人民醫院“組團式”的集體入駐,部分醫院通過義診、減免掛號費、直通車等服務“引流”,本地醫院經營壓力陡增。《紹興晚報》直言,“如今紹興醫療界博弈,猶如商戰”。
一位來自紹興本地的醫生在市人大會議上提交了《關于停止醫療無序擴張保護本地醫護的建議》,但紹興市衛健委在答復中稱,這(5家省級醫院落地紹興)是一項利長遠、惠民生的大好事,也深刻改變我市醫療格局。醫療機構應該從規模擴張向內涵提升轉型,從各自為戰向整體協作轉型。
圖/紹興市人民政府官網
這一回應,似是表達了當地政府的態度。
部分紹興醫院管理者在醫院內部會中坦言,去年下半年開始,醫院核心業務量明顯下滑,部分重點科室患者大量流失,一些醫院已準備轉型做康復、老年病等“非核心”專科。
對比紹興來看,寧波確有城市體量更大、醫療基礎更強、患者基礎更穩健的優勢,但這并不意味著無虞。隨著邵逸夫醫院在慈溪落子,未來,浙江省屬醫院或將持續擴張版圖,寧波若想維護本地醫院的學科主導權、患者留存率及醫護隊伍穩定性,仍需未雨綢繆。
優質醫療資源下沉本是國家醫改的重要方向,但如何在“引外援”與“護主場”之間找到平衡,正在考驗著這座城市的管理智慧。
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