記者丨韓利明 編輯丨季媛媛
近日,中央紀委國家監(jiān)委通報2025年上半年全國紀檢監(jiān)察機關監(jiān)督檢查、審查調查情況:2025年上半年,全國紀檢監(jiān)察機關共接收信訪舉報190.6萬件次,立案52.1萬件,處分42萬人……這些數(shù)據彰顯了國家層面反腐高壓態(tài)勢。
在針對檢查審查調查數(shù)據解讀時,中央紀委國家監(jiān)委網站官微提出“打虎拍蠅”無禁區(qū),國有企業(yè)、工程建設、能源、消防、高校、醫(yī)藥等權力集中、資金密集、資源富集領域系統(tǒng)整治正在深入推進。
如此,醫(yī)藥領域作為“資金密集、資源富集”的典型代表,再度被中紀委點名。
實際上,今年以來,醫(yī)藥反腐風暴持續(xù)升級。例如,6月13日,國家衛(wèi)生健康委等14部委聯(lián)合印發(fā)了《關于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》(以下簡稱《通知》),以縱深推進開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作,推動行業(yè)不正之風常態(tài)化治理?!锻ㄖ饭卜譃?個部分15項內容。在持續(xù)深化醫(yī)藥購銷領域治理上,聚焦關鍵領域、關鍵環(huán)節(jié),加大執(zhí)法力度,壓實各部門在全流程監(jiān)管上的主體責任,發(fā)揮穿透式審計監(jiān)督優(yōu)勢,加強對醫(yī)藥行業(yè)社會組織的督促指導。
有券商醫(yī)藥行業(yè)分析師對21世紀經濟報道指出,在醫(yī)療這個與百姓生命健康安全密切相關的行業(yè)大力反腐,對于捍衛(wèi)人民生命健康,保障行業(yè)風清氣正,助力行業(yè)長久良性發(fā)展都具有重要意義。
反腐高壓
根據中央紀委國家監(jiān)委網站披露,腐敗是我們黨面臨的最大威脅,反腐敗是最徹底的自我革命?!鞍肽陥蟆蹦芰繚M滿,集中反映了紀檢監(jiān)察機關今年以來著力推動正風反腐一體深化,多措并舉全面鏟除腐敗滋生的土壤和條件,推動新時代新征程紀檢監(jiān)察工作高質量發(fā)展的生動實踐,持續(xù)傳遞出堅定不移反腐懲惡的鮮明導向。
今年上半年,全國紀檢監(jiān)察機關處置問題線索120.6萬件,立案52.1萬件,處分42萬人(其中黨紀處分31.3萬人、政務處分13.6萬人)?!按蚧⑴南墶睙o禁區(qū),國有企業(yè)、工程建設、能源、消防、高校、醫(yī)藥等權力集中、資金密集、資源富集領域系統(tǒng)整治正在深入推進。
這也得益于“四種形態(tài)”作用的充分發(fā)揮。通報顯示,今年上半年,全國紀檢監(jiān)察機關運用“四種形態(tài)”批評教育和處理84.3萬人次??梢钥闯觯都o檢監(jiān)察機關準確運用“四種形態(tài)”實施辦法(試行)》(以下簡稱《實施辦法》)印發(fā)以來,各級紀檢監(jiān)察機關在精準、規(guī)范、有效上下功夫,把“四種形態(tài)”運用到推進全面從嚴治黨、正風肅紀反腐全過程各方面。
值得一提的是,這是“四種形態(tài)”統(tǒng)計口徑調整后,中央紀委國家監(jiān)委首次向社會發(fā)布上半年全國紀檢監(jiān)察機關運用“四種形態(tài)”統(tǒng)計數(shù)據。
“半年報”顯示,今年上半年,運用第一種形態(tài)批評教育和處理41.7萬人次,占總人次的49.4%,運用第二種形態(tài)處理34.1萬人次,占40.4%,前兩種形態(tài)占比近90%。全國紀檢監(jiān)察機關深入落實《實施辦法》,貫徹懲前毖后、治病救人方針,抓早抓小、防微杜漸,看見苗頭就提醒、聽到反映就過問、存在問題就處理,扎扎實實把監(jiān)督挺在了前面。
另一方面,把嚴的基調、嚴的措施、嚴的氛圍長期堅持下去,對腐敗問題發(fā)現(xiàn)一起查處一起。從通報來看,運用第三種形態(tài)處理4.2萬人次,占5%;運用第四種形態(tài)處理4.3萬人次,占5.2%。這表明,各級紀檢監(jiān)察機關始終把懲治腐敗作為有效監(jiān)督的強大后盾,確保底線常在、“后墻”堅固。
其實,具體到醫(yī)藥領域,也進行了多維整治行動。例如,2025年初,一部名為《反腐為了人民》的電視專題片引發(fā)社會震動。片中揭露的廣東省高州市人民醫(yī)院原黨委書記、院長王茂生案令人瞠目:為藏匿現(xiàn)金專門購置房產,并在陽臺設計隱蔽夾層,外部用柜子遮擋。另外,在陜西省商洛市,2025年以來紀檢監(jiān)察機關共排查醫(yī)療領域問題線索97件,查處違紀違法案件46件,給予黨紀政務處分46人。
此外,中央紀委國家監(jiān)委網站發(fā)布多篇文章,再次聚焦醫(yī)療領域的腐敗頑疾。醫(yī)療行業(yè)作為民生重點領域,從“斬斷利益鏈”到“重建生態(tài)圈”,這場刀刃向內的改革走向深水區(qū)?!秶烂C查處違規(guī)受禮行為》一文提及,“當前一些黨員干部頂風作案,打著‘人情往來’的幌子,違規(guī)收受禮品、禮金與消費卡等財物,且花樣不斷翻新,手段隱形變異?!倍卺t(yī)藥行業(yè),此類違規(guī)行為也屢禁不止,且與正常的學術交流、業(yè)務往來相互交織,如何精準甄別、依法處置,成為凈化行業(yè)生態(tài)的關鍵。
而各地紀檢監(jiān)察機關在查處案件之后,《做深做實“后半篇文章”》強調要積極推動以案促改促治,深挖重點領域問題根源,通過制度建設、規(guī)范權力運行等方式,力求從源頭上遏制腐敗滋生。
“隱形變異”的違規(guī)收送禮金等行為被列為重點打擊對象,“查改治貫通”的治理邏輯進一步凸顯了構建長效機制的決心。在這場治理風暴中,企業(yè)合規(guī)能力也面臨大考。
合規(guī)管理
面對監(jiān)管高壓,合規(guī)經營已成為醫(yī)藥企業(yè)的生命線,而審計監(jiān)督也正成為醫(yī)療反腐的“利器”。
為此,多個省市自治區(qū)接連發(fā)布了《深化公立醫(yī)院審計整改 護航醫(yī)療服務 高質量發(fā)展》相關文件。例如,寧夏回族自治區(qū)審計廳明確,為規(guī)范公立醫(yī)院運行秩序,提升醫(yī)療服務質效,切實維護人民群眾健康權益,自治區(qū)審計廳以公立醫(yī)院和藥品醫(yī)療器械生產經銷使用情況審計整改為抓手,助推就診成本進一步回歸合理水平,減輕群眾就醫(yī)負擔。具體而言:
一是聚焦診療規(guī)范,提升服務質量。針對審計指出的過度檢查、不合理用藥等問題,公立醫(yī)院全面開展診療行為專項整治,退回醫(yī)保基金93.77萬元,完善內部責任追究機制,約談違規(guī)科室及個人,提升醫(yī)療服務規(guī)范性和透明度。
二是深化集采改革,釋放惠民紅利。公立醫(yī)院建立集采全流程管理體系,通過采購計劃執(zhí)行、暢通配送渠道、規(guī)范臨床使用等舉措,確保集采政策落地見效,實現(xiàn)醫(yī)院運營成本降低、患者支出減少、醫(yī)?;鹪鲂?。
三是強化制度建設、夯實管理根基。以審計整改為契機,公立醫(yī)院全面排查管理漏洞,系統(tǒng)梳理制度規(guī)范,修訂完善《外送檢驗(查)項目管理規(guī)定》等16項制度文件,進一步明確醫(yī)療管理、采購流程、內控監(jiān)督等重點環(huán)節(jié)權責邊界,醫(yī)院管理規(guī)范化、科學化水平得到顯著提升。
在安徽蕪湖,審計部門正對醫(yī)院開展DIP按病種分值付費改革運行效果的深度核查。湖北武漢審計局則聚焦“藥品醫(yī)療器械采購使用”環(huán)節(jié),嚴查供應商準入和變更的合規(guī)性;甘肅省蘭州市審計局運用Oracle、Python等工具,建立9個數(shù)據分析模型,精準鎖定藥品違規(guī)加價、資產管理漏洞等問題。
合規(guī)經營也已成為醫(yī)藥企業(yè)的生命線。為此,不少本土企業(yè)開始著手構建多維度合規(guī)經營體系:在采購環(huán)節(jié)嚴格篩選供應商,杜絕利益輸送;在銷售環(huán)節(jié)嚴禁虛假宣傳;在研發(fā)環(huán)節(jié)確保臨床試驗數(shù)據真實可靠。
前述分析師指出,藥產品的從研發(fā)、臨床試驗、生產、銷售、醫(yī)生使用等眾多環(huán)節(jié),涉及到醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機構、監(jiān)管機構、經銷商、代理商等多個相關方。在眾多的環(huán)節(jié)中,藥品與醫(yī)療器械(包括體外診斷設備、耗材)的終端銷售推廣、入院采購兩大環(huán)節(jié)始終是醫(yī)藥行業(yè)不合規(guī)問題的高發(fā)領域。終端銷售推廣方面,隨著國家醫(yī)藥反腐的監(jiān)管趨嚴,未來以各種名義或形式實施的“帶金銷售”必然在形式和手法上更加隱蔽。入院采購方面,醫(yī)藥產品的入院對于醫(yī)藥企業(yè)切入院內市場極其關鍵,則入院采購極有可能成為不合規(guī)風險的環(huán)節(jié)。
目前,國內很多醫(yī)藥企業(yè)的合規(guī)管理從體系建設到執(zhí)行管控都還處在逐步完善期,仍有改進的空間,主要表現(xiàn)為一些企業(yè)完全以營銷驅動為主,銷售費用占比較高,對合規(guī)管理的重視程度卻較低。一方面,醫(yī)藥企業(yè)的合規(guī)體系建設要從組織架構、制度流程、投入保障三個方面加強建設;另一方面,有些醫(yī)藥企業(yè)專職的合規(guī)管理部門或者合規(guī)管理人員隊伍需要充實。
實際上,在醫(yī)藥反腐集中整治的大背景,部分醫(yī)藥企業(yè)的管理層對合規(guī)管理的重視程度、投入程度也將不斷提高。
“醫(yī)院與醫(yī)生是醫(yī)藥行業(yè)中極為重要的參與者。對醫(yī)院而言,要更加注重合規(guī)體系的建設與閉環(huán)管理。一是建議健全院內關鍵少數(shù)崗位人員任職交流回避和關鍵崗位輪崗制度;二是完善院內院外舉報-調查-查處-移送的閉環(huán)。”該分析師強調。
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出品丨21財經客戶端 21世紀經濟報道
編輯丨金珊 實習生林芷儀
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