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一、因駕照連續(xù)扣分導(dǎo)致失眠焦慮的求助者

三個月前一個在某直轄市新工作的青年求助，他因駕照扣分導(dǎo)致情緒低落，心情焦慮且嚴(yán)重失眠，晚上到凌晨一點也沒有絲毫的睡意。

他業(yè)務(wù)技術(shù)能力強，追求完美，工作力爭盡善盡美，但還總是擔(dān)心工作上哪些地方有漏洞，開車時也接打電話處理工作事務(wù)。

有一次他開車打電話被判定違章，扣分。隨后的一周他開車時感覺很緊張，不敢接電話，但總在開車時走神，這樣導(dǎo)致他闖了一個紅燈，隨后在因沒有禮讓行人又被判定違章。很短時間他駕照的 12分快扣的差不多了，焦慮感增加。

二、自述癥狀

他自述進(jìn)入汽車坐在駕駛座就莫名焦慮、心率加快、呼吸困難，擔(dān)心駕照被吊銷，自己以后無法開車見客戶，甚至丟了工作。

他描述他走到十字路口就出現(xiàn)心率加快，看到紅燈就呼吸困難，手腳出大量的汗。

焦慮、恐懼突出，即使是行駛在平坦的車輛很少的道路上，也倍感壓力，且雙手雙腳僵硬、伴輕微震顫等行為異常的癥狀。

在咨詢時他說自己由于長期精神緊張，沒有食欲，吃東西后馬上會感覺惡心、反酸、嘔吐等。

三、焦慮量表判斷

在他的要求下，分別做了 SCL-90的癥狀清單和 SAS焦慮測評，顯示處于嚴(yán)重的焦慮狀態(tài)。為了減輕他的精神壓力，咨詢師告訴他這個癥狀有明顯的誘因，不要太關(guān)注，只是焦慮情緒顯著。他擔(dān)心自己是焦慮癥，向他解釋了焦慮癥通常與遺傳因素、心理因素有一定的關(guān)系，壓力過大、受過嚴(yán)重的疾病、長期使用咖啡因可以導(dǎo)致，適應(yīng)的放松壓力，調(diào)整認(rèn)知是可以恢復(fù)的。

四、減輕心理壓力的好消息

他擔(dān)心自己駕照分扣完要被重新考試，自己沒有時間與精力。我給他提供一個信息，可以通過交管的 12123學(xué)習(xí)法規(guī)來實現(xiàn)自主消分：

利用交管的 12123參加公安機關(guān)交通管理部門組織的道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識網(wǎng)上學(xué)習(xí)，連續(xù)學(xué)習(xí)滿五分鐘的，計入累計學(xué)習(xí)時間，三日內(nèi)累計學(xué)習(xí)滿三十分鐘為一次。

在交管的 12123學(xué)習(xí)時間達(dá)標(biāo)后七個工作日內(nèi)可以申請參加道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識網(wǎng)上考試。考試合格一次減免 1分；考試未通過的可以在二十四小時內(nèi)補考，補考以二次為限，一個記分周期內(nèi)減免最高可達(dá) 6分。

得知這個消息，他馬上感覺心里輕松了很多，并表示要自覺學(xué)習(xí)，爭取達(dá)到最高的減免分?jǐn)?shù)。

五、進(jìn)一步的治療策略

1）學(xué)會自我放松技能。根據(jù)他的性格特征，設(shè)計了相應(yīng)的自我放松方法，形成放松習(xí)慣。

2）引導(dǎo)接納與適應(yīng)現(xiàn)狀。

3）勞逸結(jié)合，通過具體的心理引導(dǎo)實現(xiàn)放松與緊張感的重建。

4）傾訴釋放，固定時間和咨詢師交流，釋放不斷產(chǎn)生的壓力。

5）培養(yǎng)積極心態(tài)，保持樂觀積極向上的情緒。

6）轉(zhuǎn)移注意力，根據(jù)咨詢師的建議學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)移注意力。

經(jīng)過近三個月的咨詢與治療，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸走出焦慮狀態(tài)，已經(jīng)能夠基本正常投入工作與生活。

仝兆景，國家二級心理咨詢師，博士、博士后，副教授，碩士生導(dǎo)師，長期從事心理健康教育、心理障礙治療、輔導(dǎo)咨詢、大中小學(xué)及企事業(yè)單位團體培訓(xùn)、講座。

用心進(jìn)步，快樂成長

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