文\熊貓的熊
全網圍觀下的石家莊,這兩天通報的感染數據很有意思。新聞標題是這樣報道的——《調整防控措施后,石家莊新增感染者3天下降近八成》。
“11月16日0—24時,河北省無新增新型冠狀病毒肺炎確診病例,新增無癥狀感染者263例,其中石家莊市182例”。
如果換個時間背景,大家都會以為,石家莊用了什么清零的“猛藥”。事實當然不是的,所謂調整防控措施,只不過是適當放開了,不再強制全員核酸,公共場所、公共交通工具也不查驗核酸了。
核酸檢測面少了,檢測的人少了,感染數據自然下去了。到底是不是這樣呢?
可以觀察下石家莊的感染數據走勢。10號開始上揚,13日達到峰值,新增本土3例,無癥狀感染者541例,隨后幾天感染數據開始連續下降。
而據報道,11月12日,石家莊發布《致全體市民的一封信》,各小區最后一輪全員核酸,13日開始適用二十條的寬松管控政策。從政策調整的時間來看,和感染數據由增加到減少的趨勢比較吻合。
邏輯上也很好理解。像16日的新增感染,全都是無癥狀。不搞全員核酸,大量的無癥狀感染者,自己可能根本意識不到被感染了,不會去做核酸,也不會進入數據庫。
還有另一種情況。取消全員核酸之后,大規模聚集的情況少了,聚集性傳播少了一個途徑?
核酸檢測時到底會不會傳染,關于這個問題,一直沒有公開答案。但剛不久,重慶九龍坡發布的一封信,算是解答了這個疑惑。其中提到,“核酸檢測時,與鄰居交流感染,占5%”。
當然不管怎么說,當不再全員核酸,意味著感染數據可能不保真了,失真了。在我看來,這其實是一個相當重要的變化。
以前,各地出現感染者,會投入大量的精力開展流調分析,還原感染者的行動軌跡,后來流調就不再事無巨細地公布了。像福州日前就提到,不再收集和公布無癥狀感染者主要活動軌跡通告。
感染數據、信息盡可能真實、準確,沒有遺漏,這是過去防疫的一個基本思路,隨著病毒變異,其弊端也相當明顯——不管是全員核酸,還是無癥狀的流調,耗費的人力物力財力實在太大了。
可能有人會擔心,如果核酸篩查出的感染數據,無法真實、準確地反映疫情實際,那么是不是會導致那些需要治療的感染者,因為沒有及時發現而被遺漏了?
其實不用感到擔心。如果感染者出現了癥狀,大概率還是會去醫院的。所以,當感染數據失真時,恰恰意味著,前端“防”的重要性降級了,后端“治”的重要性開始提升。
在網上我看有不少網友好奇,國外不搞全員核酸,那他們的感染數據是從哪里來的?
其實國外不是不搞核酸,而是不搞強制性的全員核酸,它們依然有核酸、抗原等檢測,所以公布出來的感染數據,同樣是失真的,實際感染人數遠不止公布出來的情況。
這兩天有報道說,石家莊當地人還是會有一些恐懼的心理,比如不敢讓孩子去上課。這是管控慢慢放松后,一個很正常的心理建設過程,畢竟新冠病毒在以往確實有被妖魔化的情況。
哪怕接下來石家莊再調整,再緊回去,未來還有大量的城市,會慢慢朝著石家莊這個“樣板間”靠攏。也就是說,調整防控措施后,統計層面感染數據下降的情況,還會在更多地方出現。
這是“一般不按行政區域開展全員核酸”的自然結果。對你我而言,未來可能意味著,身邊的人甚至自己成了無癥狀,都未必能夠知道。
實際感染數據“藏”起來以后,會不會增加大家的恐懼心理呢?要說不會當然是假的。就像那篇《被圍觀的石家莊:當大型試驗進行到第四天》提到的,取消核酸后,很多人的“安全感瞬間被打破”。
靠核酸檢測來賦予安全感,本身就比較荒誕。防疫二十條的調整,是要將人力物力財力從無限度的全員核酸、大規模的隔離上解放出來,投入到重點人群和區域上。
有沒有發現,重癥率、死亡率這個話題,現在正在慢慢“脫敏”?這兩天,北京、重慶、廣州等地,都陸續披露了本輪疫情的重癥數據。
具體來看,廣州超3萬感染者中,無一重型、危重型患者,北京的1187例感染者中,重型2例,重慶超8000例感染者中,重型3例。總體來說,重癥率相當低,即便重癥,病情也比較穩定。
過去,由于層層加碼等現象存在,大家對病毒盲目恐慌。重癥數據的公布,有助于緩解大家的恐慌和擔心,它也預示著,防疫資源投入重心從“防”到“治”的慢慢轉移。
從不惜代價,把每一個包括無癥狀在內的感染者找出來,到重點關注那些重癥患者,以有限的精力解決核心問題,這可能是一個重要的變化。
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