1902年第二屆諾貝爾生理學或醫學獎授予了英國醫生羅納德?羅斯,表彰其發現蚊子傳播瘧疾的途徑。
羅納德·羅斯出生在印度的阿爾莫拉,為英屬印度陸軍將軍坎貝爾·羅斯爵士的十個孩子中的老大。八歲時,他被送回英國,與他的姑姑和叔叔一起住在懷特島,后續在英國完成學業。羅納德·羅斯對藝術充滿興趣,但父親仍然讓羅斯選擇了醫學。由于對醫學缺乏興趣,導致其在醫學生階段并不出色。
畢業后,羅斯于 1881 年 9 月 22 日乘坐軍艦前往印度工作。1883 年,他被派往班加羅爾擔任駐軍代理外科醫生,在此期間,他注意到通過限制蚊子取水來控制蚊子數量的可能性。
1894 年 3 月,與家人一起回倫敦休假,結識了帕特里克·曼森爵士。曼森向他介紹了瘧疾研究中的真正問題,并堅信印度是最適合研究瘧疾的地方。
羅斯于 1895 年 3 月 20 日返回印度,正式開始了他對瘧疾的研究。在他的行李在海關清關之前,他就直奔孟買民用醫院,尋找瘧疾患者并開始制作血片。
1895 年 5 月,羅斯觀察到蚊子胃內瘧原蟲的早期階段,這是發現蚊子傳播瘧疾的重要一步。然而,隨后他被派往班加羅爾調查霍亂,他的研究熱情與計劃也被打斷。
1897 年 7 月,羅斯設法從收集的幼蟲中培養出 20 只成年“棕色”蚊子,并且讓這些蚊子成功的吸取瘧疾患者的血液,隨后他解剖了蚊子。
1897 年8 月 20 日,他證實了蚊子腸道內存在瘧原蟲,他最初將其鑒定為“斑翅”(后來證明是按蚊屬的一種)。 8 月 21 日,他證實了瘧原蟲在蚊子體內的生長。這一發現于 1897 年 8 月 27 日在印度醫學公報上發表, 12 月在英國醫學雜志上發表。
1897 年 9 月,羅斯被轉移到一個沒有瘧疾的地方工作,因此他的研究也中斷了。
1898年2月17日,羅斯抵達加爾各答,在總統府總醫院工作。羅斯立即開展了瘧疾和內臟利什曼病(也稱為黑熱病)的研究。但后續的研究并沒有成功,因為患者總是立即得到藥物治療。后來曼森說服他使用鳥類作為研究模型。
最后確定受感染的麻雀為適合的研究模型,到 1898 年 7 月,羅斯確定了庫蚊作為禽瘧疾中間宿主的重要性。7月4日,他發現唾液腺是蚊子體內瘧原蟲的儲存場所。 7 月 8 日,他確信寄生蟲是在咬人時從唾液腺中釋放出來的。他后來證明了瘧原蟲整個傳播過程,蚊子將瘧原蟲從感染的麻雀傳播給健康的麻雀。
羅納德·羅斯因發現鳥類瘧原蟲的生命周期而獲得諾貝爾獎,他沒有在人類中建立他的瘧疾傳播概念,而是在鳥類中。羅斯是第一個證明瘧疾寄生蟲是通過受感染的蚊子叮咬傳播的,在他的案例中是禽瘧原蟲。1897 年,意大利醫生和動物學家喬瓦尼·格拉西和他的同事們確定了瘧原蟲在按蚊體內的發育階段;第二年描述了惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲和瘧疾瘧原蟲的完整生命周期。
當考慮 1902 年諾貝爾生理學或醫學獎時,諾貝爾委員會最初打算由羅斯和格拉西分享該獎項,但羅斯指責格拉西故意欺詐,最終有羅斯獨享這一獎項。
現在我們都已經了解瘧疾的傳播路徑,瘧疾是由瘧原蟲組的單細胞微生物引起的。它通過受感染的按蚊叮咬傳播,蚊子將唾液中的寄生蟲引入人的血液中,從而導致人類的感染。瘧原蟲隨著血液循環到達肝臟并在那里成熟和繁殖。
癥狀通常在被受感染的蚊子叮咬后十到十五天開始出現。 瘧疾引起的癥狀通常有發燒、疲倦、嘔吐和頭痛。嚴重的情況下,它會導致黃疸、癲癇、昏迷,甚至死亡。如果治療不當,人們可能會在數月后復發。在那些最近從感染中幸存下來的人,再感染引起的癥狀較輕。如果該患者沒有持續接觸瘧疾,這種部分抵抗力會在數月至數年內消失。
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