3月22日，BBC的一則新聞，引起了筆者的注意。新聞中說：一種難以治療的致命真菌感染，正在以“驚人”的速度在美國迅速傳播，近三分之一的感染者死亡。這種真菌是什么東西？會影響到我們普通人嗎？且聽筆者的分析。

圖：BBC報道原文，翻譯為：疾病預(yù)防控制中心表示，耳念珠菌真菌感染在美國以“驚人”的速度傳播

（一） 真菌感染在美國爆發(fā)，已經(jīng)不是第一次！

這是一種名為耳念珠菌的真菌，也叫超級真菌。最早發(fā)現(xiàn)于2009年，從一位日本70歲老人的耳道內(nèi)分離出來。從這以后，世界各地陸續(xù)報道相關(guān)案例。2016年，美國首次出現(xiàn)耳念珠菌感染的病例。2020年到2021年，是美國快速爆發(fā)期。

2021年，美國共報告病例1471例。但是，到了2022年，美國報告病例已達(dá)2377例。短短一年的時間，就增長了將近1000人。因此，美國疾控中心才發(fā)出預(yù)警說：耳念珠菌正在美國以“驚人”的速度傳播著。

其實，真菌在我們?nèi)粘Ｉ钪泻艹Ｒ姡簧偃硕荚徽婢_。如我們常說的腳氣，就是真菌的一種。據(jù)統(tǒng)計，真菌每年在全世界影響近10億人。但是，這并不代表真菌沒有殺傷力。2020年，全世界就有170萬人死于真菌病。

圖：細(xì)菌培養(yǎng)皿

現(xiàn)如今，在美國出現(xiàn)的耳念珠菌作為真菌的一種，對于普通人幾乎沒有影響。它主要威脅免疫系統(tǒng)較弱，或者是住在ICU當(dāng)中的重癥患者。因此，即使美國出現(xiàn)了2377例耳念珠菌的感染者，他們也大多數(shù)生活在養(yǎng)老院或者是醫(yī)院。

同時，世界上無數(shù)的例子也表明，對于普通人來講，完全沒必要擔(dān)心這種真菌。不過，這并非是美國第一次報告類似的真菌或細(xì)菌感染了。今年2月，美國衛(wèi)生官員警告說：美國感染志賀氏菌的人數(shù)正在上升！

志賀氏菌是一種細(xì)菌，主要會引起發(fā)燒、腹瀉和胃痛。從2015年開始，相關(guān)病例在美國出現(xiàn)的次數(shù)越來越多。由于沒有非常有效的藥物治療手段，美國衛(wèi)生官員稱其為“嚴(yán)重的公共衛(wèi)生威脅”。不過，這種細(xì)菌的致死率較低，每年會造成5名美國人死于志賀氏菌感染。

圖：相關(guān)報道原文，翻譯為：（美國）疾病預(yù)防控制中心警告說，耐藥性胃病志賀氏菌呈上升趨勢

（二） 細(xì)菌、真菌感染頻發(fā)，美國到底出現(xiàn)了什么問題？

最近幾年，美國衛(wèi)生疾控中心（CDC）會時不時的會發(fā)出預(yù)警，報告一種新的真菌或者是細(xì)菌在美國流行。其實，在美國的報告當(dāng)中，無論是耳念珠菌，還是志賀氏菌，都有一個共同點：具有很強的耐藥性！如對于耳念珠菌，美國CDC對其評價是“緊迫的抗菌素耐藥性威脅”。對于志賀氏菌，美國CDC直接稱呼其為“耐藥性胃病志賀氏菌”。

所謂的耐藥性，就是常用的治療真菌或者細(xì)菌的手段，在他們身上失去了效果。也許，耐藥性的名次非常專業(yè)，聽起來云里霧里。在這里，筆者舉一個例子：

不少人的身邊，都有過小孩子生病的經(jīng)歷?，F(xiàn)在的家庭，基本上只有一個小孩，享受著爸爸、媽媽、爺爺、奶奶和外公、外婆的關(guān)心。即使是簡單的咳嗽，全家也會如臨大敵，要立刻將其送到醫(yī)院。

圖：藥物

但是，時間長了會發(fā)現(xiàn)。原本吃藥就能好的小感冒，后來卻演變成打針。原本打針就能好的小問題，后來就演變成了打點滴。再到后來，打兩天點滴就能好的問題，又演變成了需要一周才能好。其實這個例子，就是我們生活當(dāng)中的“耐藥性”！

而在全世界范圍內(nèi)，隨著醫(yī)療和科技的進步，幾百年前的小感冒，很難再威脅人們的生命。在這個過程當(dāng)中，抗生素的出現(xiàn)極為重要。有很長一段時間，不少藥物里面都可以看到抗生素的成份。

到了今天，抗生素濫用的影響來了。2019年，全球有120萬人死于抗生素耐藥細(xì)菌引起的感染。它所導(dǎo)致的死亡人數(shù)，已經(jīng)超過了艾滋病所引起的86萬人死亡，和瘧疾引起的64萬人死亡。對此，英國衛(wèi)生官員將抗生素引起的耐藥性死亡，稱為一種隱性的流行病。

圖：世界各國對抗生素的反思

鑒于以上種種原因，世界各國開始小心使用抗生素。所以，當(dāng)我們再去醫(yī)院看病，面對醫(yī)生開的一大堆單子時，不要再去抱怨。只有查清楚病因，才好對癥下藥。而不是不管什么病，直接上抗生素。

日后，一旦需要抗生素發(fā)揮作用時，卻碰到了耐藥性，可就沒有后悔藥可以吃了。