前叉?zhèn)恕㈨g帶撕裂斷裂,要不要做手術(shù)?韌帶損傷是韌帶所在的關(guān)節(jié)疼痛,常伴有腫脹、積液、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等等。一旦韌帶損傷或者斷裂,會(huì)帶來韌帶關(guān)節(jié)出血和受損,嚴(yán)重的還會(huì)慢性勞損、關(guān)節(jié)功能遺失以及留下后遺癥。
筆者身邊的朋友在一次劇烈運(yùn)動(dòng)以后,關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹和壓縮性的疼痛,去醫(yī)院檢查時(shí)被醫(yī)生確診為韌帶撕裂。在她的關(guān)節(jié)韌帶損傷后,她有很長一段時(shí)間情緒特別不穩(wěn)定。
聽她講那種韌帶撕裂的疼痛感異常難忍,有時(shí)持續(xù)性疼痛,有時(shí)又間斷性疼痛。那段時(shí)間經(jīng)常吃不好也睡不消停,整天看著自己的雙腿唉聲嘆氣,惱火的時(shí)候甚至拼命捶打雙腿關(guān)節(jié)處。它自己的身體飽受折磨不說,家人看了她這副樣子,也很心痛。
不只是我的朋友,其實(shí)現(xiàn)實(shí)生活中這樣被韌帶損傷困擾的朋友也有很多。那如果關(guān)節(jié)韌帶損傷了,我們是選擇做手術(shù)進(jìn)行治療,還是選擇運(yùn)動(dòng)恢復(fù)這種保守治療呢?
其實(shí)很多時(shí)候,手術(shù)并不是唯一解決方式,尤其和你的職業(yè)屬性、運(yùn)動(dòng)愛好息息相關(guān)。筆者找到一些實(shí)例供大家參考,方便大家做適合自己的選擇。
我們先來看一張圖,這是來自一位網(wǎng)友的求助帖。據(jù)了解,該名網(wǎng)友是國家二級運(yùn)動(dòng)員,在比賽之前不幸韌帶斷裂。他去醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生給他的答復(fù)是進(jìn)行韌帶手術(shù),可是他想要尋求一些保守方法的治療。通過恢復(fù)后能夠重返球場,并且他還表示已經(jīng)請了康復(fù)師在做康復(fù)訓(xùn)練了,但是對于運(yùn)動(dòng)康復(fù)如何恢復(fù)自己的韌帶拉傷還是有疑惑。
圖片來源:小紅書
一般來說都是在運(yùn)動(dòng)場景中發(fā)生,在籃球、足球、滑雪、田徑、羽毛球等運(yùn)動(dòng)都很常見。在運(yùn)動(dòng)時(shí)突然減速、變向,或突然停止,或膝關(guān)節(jié)受到猛烈撞擊等,都有可能使前交叉韌帶受到損傷。運(yùn)動(dòng)康復(fù)的目標(biāo)是通過神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練,強(qiáng)化肌肉支撐關(guān)節(jié)的能力。
依據(jù)北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師李鋒給出的具體運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法有四個(gè)步驟,缺一不可:第一步,通過運(yùn)動(dòng)評估,了解肌肉支撐關(guān)節(jié)的能力;第二步,通過肌肉的發(fā)力感訓(xùn)練,提升肌肉感知能力;第三步,通過肌肉的運(yùn)動(dòng)鏈訓(xùn)練,提升肌肉協(xié)調(diào)能力;第四步,通過功能性訓(xùn)練,提升日常肌肉穩(wěn)定關(guān)節(jié)能力。
這名網(wǎng)友在下面說出了自己的遭遇,也是韌帶斷裂之后讓做手術(shù),但是她也想保守治療,并且她的醫(yī)生和她說,在損傷不嚴(yán)重的情況下,完全可以通過保守治療來恢復(fù)。
另一名網(wǎng)友也說出了由于前交叉韌帶挫傷導(dǎo)致的膝蓋關(guān)節(jié)少量積液,每次疼得她都想要換個(gè)膝蓋。看了這些內(nèi)容以后,筆者也很震驚!交叉韌帶損傷看著都心疼!筆者通過和骨科主治醫(yī)師李醫(yī)師了解到關(guān)于康復(fù)運(yùn)動(dòng)如何緩解韌帶損傷的內(nèi)容,分享給大家供小伙伴們參考。
康復(fù)運(yùn)動(dòng)如何緩解韌帶傷
韌帶拉傷后期的康復(fù)訓(xùn)練,主要分為三個(gè)部分:依次是有氧訓(xùn)練、拉伸訓(xùn)練、力量訓(xùn)練。
1.有氧訓(xùn)練:首先對于韌帶拉傷的部位,可以先進(jìn)行小負(fù)荷的有氧運(yùn)動(dòng),比如患者肘關(guān)節(jié)韌帶拉傷,可以先進(jìn)行慢速的肘關(guān)節(jié)彎曲運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷量可以逐步提高,如果恢復(fù)情況理想還可以逐步進(jìn)行慢跑運(yùn)動(dòng)。
2.拉伸訓(xùn)練:患者提前進(jìn)行一些低負(fù)荷的有氧運(yùn)動(dòng),在達(dá)到熱身效果之后,還可以對受傷的韌帶部位做拉伸訓(xùn)練,如大腿部的直腿抬高訓(xùn)練及肘關(guān)節(jié)的彎曲訓(xùn)練,促進(jìn)受傷部位韌帶更好的恢復(fù)。
3.力量訓(xùn)練:肌肉力量的訓(xùn)練,是指關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量訓(xùn)練,脛骨前肌、脛骨后肌以及腓骨長短肌等力量訓(xùn)練,這些肌肉力量的訓(xùn)練對于穩(wěn)定關(guān)節(jié),輔助韌帶的恢復(fù)都非常的重要。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)緩解韌帶損傷的效果如何呢,讓我們追蹤一下,看看進(jìn)行完運(yùn)動(dòng)康復(fù)以后,身體能夠恢復(fù)到一個(gè)什么樣的狀態(tài)。
看到了這名網(wǎng)友的恢復(fù)效果,筆者也由衷的替他感到開心!
以上是運(yùn)動(dòng)康復(fù)來緩解膝蓋損傷的一些方法,下面筆者為大家梳理了對于韌帶損傷,選擇做手術(shù)進(jìn)行治療的案例,供大家一同參考!
手術(shù)如何治療韌帶傷
這位網(wǎng)友忍受不了交叉韌帶損傷帶給她身體上的折磨,在咨詢了很多醫(yī)生以后,結(jié)合自己身體的實(shí)際情況最終還是選擇了手術(shù)。
手術(shù)過后也恢復(fù)的不錯(cuò),讓我們來看看網(wǎng)友的反饋
通過對以上交叉韌帶損傷的治療辦法,骨科主治醫(yī)師給到大家的建議是:其實(shí)三分之二的運(yùn)動(dòng)損傷屬于自主型運(yùn)動(dòng)損傷,主要原因是疲勞和動(dòng)作質(zhì)量差。不涉及組織斷裂等結(jié)構(gòu)問題,通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)即可解決問題;三分之一屬于他因型運(yùn)動(dòng)損傷,常發(fā)生于接觸型的運(yùn)動(dòng),這類問題只要有懷疑結(jié)構(gòu)問題,就一定要先去就醫(yī)診斷。
不管哪種運(yùn)動(dòng)損傷都會(huì)經(jīng)歷相同的運(yùn)動(dòng)損傷過程,即使做手術(shù)也屬于二次運(yùn)動(dòng)損傷。都會(huì)發(fā)生粘連、肌肉萎縮、神經(jīng)肌肉控制能力下降的問題。選擇正確方案之前要準(zhǔn)確判斷受傷原因、準(zhǔn)確評估。
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