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【讀報】腿酸無力,排查七個誘因

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據《中國家庭報》, 排查老年人腿酸無力的原因,有利于預防跌倒事件的發生。老年人腿酸無力主要有以下幾種誘因:



腦卒中 若老年人出現下肢無力急性發作,可能預示著血管發生了病變,比如突發單側下肢無力且不伴有疼痛,要首先考慮自身是否有心腦血管方面的疾病。血栓形成、腦出血都可能出現腿部酸軟無力的前兆,尤其是高齡患者更需引起注意。通過正確用藥(降壓、降脂、控制血糖、抗凝等)和改變生活方式(戒煙、定期鍛煉、維持正常體重、飲食控制、限酒等),可預防腦卒中的發生。

帕金森病 帕金森病的基本特征有震顫、動作遲緩、肌強直和姿勢不穩,這些都可能導致患者無法正常運動,長此以往會引起肌肉萎縮甚至肌無力。不過,帕金森病早期以上肢震顫為主,下肢受累后才會出現雙腿酸軟無力的癥狀。除用藥改善帕金森癥狀外,多運動也有助于改善身體靈活性和平衡能力,如太極、舞蹈、游泳和瑜伽等。

低血糖 低血糖常見于糖尿病患者

中,重度低血糖常見表現有出汗、面色蒼白、乏力、頭暈、視力障礙、嗜睡等。若不及時治療,低血糖癥狀可進展為昏迷,甚至死亡。預防低血糖的最佳方法是規律飲食、定時定量,經常測量及穩定控制血糖水平,隨身攜帶快速升血糖食物如糖塊等。

低鉀血癥 持續嘔吐或腹瀉的人群以及長期使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑的人群,都容易出現嚴重低鉀血癥,癥狀表現為發作性肌無力,通常從腿部開始,逐步進展至軀干和手臂,甚至惡化到麻痹的程度,并可累及胃腸道肌肉,出現腹脹、厭食、惡心等腸蠕動下降癥狀。這部分人群需監測血鉀水平,及時口服或輸液補鉀治療。

脊髓型頸椎病 脊髓型頸椎病是一種嚴重的頸椎病,其臨床癥狀隱匿,患者往往沒有明顯的頸部疼痛及僵硬病史,部分患者也沒有上肢麻木、無力的

癥狀,僅表現為下肢無力、走路不穩、兩腿發飄,有時甚至無故跌倒。手術是治療脊髓型頸椎病的有效方法。

腰椎管狹窄癥 走一會兒腿就酸痛得不行,必須停下來歇一下,即間歇性跛行,是腰椎管狹窄癥的典型表現,通常由腰椎退行性病變導致。腰椎管狹窄癥引起的腰腿痛往往癥狀重、體征輕,僅部分患者的下肢有肌肉萎縮或肌力減退、小腿外側針刺覺減退或消失、跟腱反射消失等。大多數腰椎管狹窄癥患者采用藥物、針灸、理療可獲得良好效果,少數需手術治療。

髕骨軟化癥 髕骨軟化癥是一種退行性骨關節疾病,通常表現為“打軟腿”,即行走時突發鈍痛,膝關節不自主彎曲,常合并膝前髕骨周圍疼痛,在蹲、跑、久坐或上臺階時加劇。建議老年人不坐矮凳,避免下蹲,不長時間負重及站立,減少爬樓、登山等活動,適當減輕體重。

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