70%~80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活方式有關(guān),20%~30%的高血壓發(fā)生與先天遺傳因素有關(guān)。
1、遺傳
世衛(wèi)組織調(diào)查發(fā)現(xiàn),父母均有高血壓的,子女高血壓發(fā)生率為45%;父母僅一人有高血壓的,子女高血壓發(fā)生率為28%;父母均無(wú)高血壓的,子女高血壓發(fā)生率僅為3%。
遺傳基因有兩種類型:一是具有高血壓病主基因,隨年齡增長(zhǎng)必定發(fā)生高血壓;二是具有高血壓副基因,這些人如無(wú)其他誘發(fā)高血壓病的危險(xiǎn)因素參與,則不發(fā)病。
2、高鈉、低鉀膳食
每天攝入少量(2~3g)鈉鹽是人體維持生命的必須,但過(guò)量鈉鹽攝入(>6g)會(huì)導(dǎo)致不良生理反應(yīng),其中最主要的就是升高血壓。我國(guó)居民的膳食特點(diǎn)是高鈉低鉀:南方人群每天鈉鹽攝入量是8-10g,北方人群12-15g,均大大超過(guò)WHO推薦的每天5g的標(biāo)準(zhǔn);鉀能促鈉排出,而我國(guó)人群每天鉀的攝入量為1.89g,遠(yuǎn)低于WHO推薦的3.51g。
嚴(yán)格控制鈉鹽攝入可有效降低血壓,每日攝入的鈉鹽從9g降至6g可使腦卒中發(fā)病率下降22%、冠心病發(fā)病率下降16%。
3、超重/肥胖
適當(dāng)比例的體脂是人體生理活動(dòng)之必需,過(guò)量的體脂會(huì)影響健康。肥胖者患高血壓和糖尿病的危險(xiǎn)分別是正常體重者的三倍和2.5倍。身體越胖,心輸出量就越大,血壓就隨之越高。
4、過(guò)量飲酒
高血壓的患病率隨飲酒量增加而增加。高血壓患者中約5%~10%是由過(guò)量飲酒引起的。少量飲酒后短時(shí)間內(nèi)血壓下降,但隨后會(huì)升高。重度飲酒者腦卒中死亡率比不經(jīng)常飲酒者高3倍。
5、精神長(zhǎng)期過(guò)度緊張
引起心理壓力增加的原因主要由抑郁癥、焦慮癥。人在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態(tài)下血壓會(huì)升高,同時(shí)心血管病風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)增加。
6、吸煙
煙草中含2000多種有害物質(zhì),會(huì)引起交感神經(jīng)興奮、氧化應(yīng)激、損害血管內(nèi)膜,使血管收縮,血管壁增厚,動(dòng)脈硬化,不僅使血壓升高,還增加冠心病、腦卒中、猝死、外周血管病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
7、體力活動(dòng)不足
我國(guó)城市居民(尤其是中青年)普遍缺乏體力活動(dòng),因而心血管健康受到嚴(yán)重影響。體力活動(dòng)不足是高血壓的危險(xiǎn)因素。適量運(yùn)動(dòng)可緩解交感神經(jīng)緊張、增加擴(kuò)血管物質(zhì),降低高血壓及其他心血管疾病危險(xiǎn)。
8、高血壓發(fā)病不可逆的危險(xiǎn)因素
高血壓發(fā)病不可逆的危險(xiǎn)因素包括年齡、高血壓家族史。
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