北京
據《廣州日報》，兩個多月前，66歲的吳先生開始出現反復頭暈、低血糖的癥狀，在當地醫院就診并未發現病因，只好回家休養。不料才過了一星期，吳先生又多次出現一過性暈厥，被家人發現時意識不清，被送到醫院就診。
吳先生入院后，醫生檢查發現其存在嚴重的低血糖，最低時血糖指標僅為1.97mmol/ L ，同時胰島素水平升高、皮質醇正常低值。在陸續排除了藥物性、自身免疫性、胰島素拮抗激素缺乏性和非胰島細胞腫瘤性低血糖等情況后，醫生為吳先生進行了影像學檢查，發現其胰腺體部大小約10毫米的占位性病變。經多學科會診，考慮引起吳先生低血糖發作的元兇是胰島素瘤。
胰島素瘤可分泌大量胰島素導致患者出現嚴重低血糖，甚至危及生命，因此盡快手術是關鍵。腫瘤切除后，吳先生的血糖恢復為正常值，并一直處于平穩狀態。
胰島素瘤自主分泌過量的胰島素，往往會導致患者出現饑餓感、肢體抖動、乏力、出冷汗、心跳加快等一系列低血糖癥狀，嚴重者會出現頭暈、煩躁甚至昏迷等癥狀，長時間低血糖將不可逆地損害中樞神經功能，出現記憶力下降、精神行為異常等。吳先生還因為胰島素瘤繼發中樞性皮質功能減退癥，容易誘發腎上腺危象，嚴重者危及生命。
引起低血糖的原因有很多，如飲食、運動、藥物以及相關系統性疾病，胰島細胞瘤引起的低血糖發病率低，前期癥狀不明顯，很多人當普通低血糖處理，容易延誤治療。這類患者除了低血糖相關癥狀，還多伴有體重增加，記憶力、反應力下降等。
在此提醒大家，如果反復出現頭暈乏力、心慌手抖等癥狀，進食后能緩解，應考慮低血糖發作，需及時到正規醫院就診，采取多學科聯合診治模式，可快速發現低血糖的原因，從而針對病因進行精準化治療。
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