近期，兒童呼吸道疾病高發，尤其是肺炎支原體感染病例激增。為及時準確地確診病因，憑祥市人民醫院檢驗科目前已開展“肺炎支原體DNA檢測”和“肺炎支原體耐藥基因檢測”兩項肺炎支原體核酸檢測項目。

▲肺炎支原體肺炎（MPP）是我國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎（CAP）。為進一步提高兒童肺炎支原體肺炎診療規范化水平，國家衛健委發布了2023年版《兒童肺炎支原體肺炎診療指南》

以往在確診肺炎支原體時，需進行“肺炎支原體抗體測定”（即肺炎支原體的血清學檢測），但此種方法存在兩個弊端：一是需要采血，患兒配合度較差；二是肺炎支原體的兩種抗體-IgM和-IgG一般在感染后 5-7 天才出現，陰性結果不能排除感染，陽性結果表示近期感染過但不能確定是感染階段還是康復階段。此方法存在一定的假陽性和假陰性，需要臨床醫生結合癥狀和其他檢測結果綜合判斷。

肺炎支原體核酸檢測彌補了“肺炎支原體抗體測定”的不足，具有以下明顯優勢：

檢測原理優勢——靈敏度和特異性高，即感染即測出，能及時、準確地判斷是否存在肺炎支原體，不受病程影響，適用于肺炎支原體感染的早期診斷和快速診斷。且對于免疫力低下的兒童、老人，此檢測方法填補了抗體檢測窗口期無法檢測到病原體的空白。

采樣方式優勢——通過采集咽拭子或痰液的方式取樣，檢測方法上更容易讓患兒接受，避免引發檢測過程中的相關不良情況（比如嬰兒由于好動以及害怕而帶來的檢測過程中的鼻部受傷），大大減輕了患兒的痛苦。

指導用藥優勢——根據肺炎支原體核酸檢測結果，可以確定感染的嚴重程度，指導臨床合理使用抗生素和治療藥物。

一、肺炎支原體DNA檢測

“出現了類似癥狀，究竟我是不是得了肺炎？”

“肺炎支原體DNA檢測”被臨床常規應用早期檢測肺炎支原體，可以更全面地輔助臨床醫生準確診斷患兒的病情，達到早發現、早治療、早治愈的目的。

檢測費用：45元/人/次。

適用對象：出現咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀者。

二、肺炎支原體耐藥基因檢測

“肺炎確診了好一段時間，為什么遲遲不見好轉？”

與常規的從癥狀上診斷疾病的方法不同，“肺炎支原體耐藥基因檢測”可檢測診斷大環內酯類（包括阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素和乙酰吉他霉素）耐藥肺炎支原體感染，進而根據檢測出的基因型提供指導型用藥建議。

檢測費用：180元/人/次。

適用對象：肺炎支原體核酸陽性患者、反復多次感染肺炎支原體患者、難治性肺炎支原體感染患者。

三、肺炎支原體核酸檢測須知

采樣時間：每天上午8:00—12:00，下午15:00—18:00。

采樣地點：門診樓前核酸采樣點（發熱門診處）。

樣本檢測時間：核酸實驗室將于每天12:00、18:00對所收樣本進行檢測。

檢測結果出具時間：核酸實驗室收到樣本后2—3小時左右。

除上述兩個項目外，我院還開展有以下呼吸道相關病毒檢測項目：

1.流感三聯檢（甲型流感、乙型流感、合胞病毒）核酸檢測；

2.呼吸道五聯檢（腺病毒、柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒抗體、肺炎支原體、肺炎衣原體）抗體聯合檢測；

3.新冠病毒核酸檢測。