今年8月份，一場有關銀發經濟的座談會在國家發展改革委內部緊張有序地展開，整個會議室內部，不斷傳來翻閱數據報告、回答問題的聲音。

根據民政部發布《2022年度國家老齡事業發展公報》顯示，截至2022年末，全國60周歲及以上老年人口為28004萬人，占總人口的19.8%；全國65周歲及以上老年人口為20978萬人，占總人口的14.9%。

按照聯合國關于老齡化的劃分標準，當一個國家60歲以上人口占總人口比重超過10%或65歲以上人口比重超過7%，表示進入輕度老齡化社會；60歲以上人口占總人口比重超過20%或65歲以上人口比重超過14%，表示進入中度老齡化社會。

這組數據意味著，我們已經或邁向中度老齡化社會。

為了這一問題，國家發展改革委社會司在這場座談會上，拉來了銀發經濟相關企業、金融支持機構、行業協會組織等13家單位的交流了相關產業發展情況、面臨問題。會議強調，發展銀發經濟要堅持問題導向，兼顧老年期需求和全生命周期準備，聚焦培育抗衰老、智慧健康養老等潛力產業，著力解決老年助餐、失能照護等急難愁盼事項，從需求側改善消費環境，在供給側強化要素保障，拿出清單式具體支持舉措。

據了解，這場座談會的參與者銀發經濟參與主體既有央企、國企，更有外資、民資等社會資本，主體眾多、形式多樣。中老年功能性食品、智能康復輔助器具、老年護理產品等細分市場正在逐步形成。

銀發經濟，是挑戰，更是機會。

??? 主筆/ 半夏

?? 文章架構師/ 立立

出品/ 良醫財經

01

銀發經濟，箭在弦上

分級養老已經是一個民生體系工程

銀發經濟已經走到了臺前。

先看一組數據，《公報》顯示，全國65周歲及以上老年人口撫養比已達21.8%。這個數據一年上升了一個百分點。此前發布的《2021年度國家老齡事業發展公報》顯示，全國65周歲及以上老年人口撫養比為20.8%。

老年人口撫養比數據與2012年的12.7%相比，也增長了9.1個百分點，呈持續上升趨勢。根據老年人口撫養比的計算公式可以得出，當前，我國每100名勞動年齡人口需要負擔近22名老年人，即4.5名年輕人要贍養1位老人。而根據預測，當2050年，我國進入重度老齡化社會后，1個年輕人就要贍養1個老人。

如何贍養老年人，成為亟需重視的問題。

問題背后，也醞釀著機會。

隨著老年人口數量不斷擴大，老年人口的消費潛力也在持續攀升。銀發群體正加速推動“銀發經濟”成為新經濟賽道。據工信部公布的數據顯示，預計2030年我國養老產業市場規模將超過20萬億元。從資本市場看，不少A股上市公司紛紛入場，探索多元化的養老服務新業態，持續為“銀發經濟”注入新動能。

截至2022年底，我國有64萬余家企業名稱或經營范圍含“養老”“老年”等字樣，其中5年內成立的企業占57%左右。老年適用品市場呈現出日益繁榮的景象。

據芥末堆不完全統計，2023年第二季度，國內銀發經濟領域有14家相關企業獲得融資。已披露具體融資金額的資本事件募集資金共約為30億元。相關賽道包括家居智慧養老、養老服務運營、養老金融、老年健康食品、AI健康智能、老年游等。

智慧康養，在銀發經濟簇擁之下，成為其中最火熱的賽道。

而所謂的智慧養老是基于大數據、人工智能等技術，建立面向居家老人、社區及養老機構的傳感網系統與信息平臺，并在此基礎上提供實時、快捷、高效、低成本的，物聯化、互聯化、智能化的養老服務，滿足多樣的養老需求，提高老年人的生活品質。

事實上，20多年來，在各級政府的主導下，“以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合”的養老服務體系逐步形成。以2021年的一組數據顯示，當年全國90%以上的老人選擇居家養老；建設社區養老服務機構和設施31.8萬個，床位312.3萬張；建設提供住宿的養老機構和設施35.8萬個，養老床位815.9萬張。

通過這樣分級體系的方式，落實養老需求。而如今，智慧康養的概念也在不斷升級，從智能化、數字化、到健康，再到養老，已經形成了一個體系化工程。

02

智慧康養

智慧在誰？康養為何？數百家巨頭在布局

中國老年人養老問題一直都存在。

從解決方案看，過去數十年來，僅僅誕生了兩類模式，其一、養老院；其二、請保姆。但傳統的“人養人”“點對點”養老服務方式屬于典型的勞動密集型行業，工作內容“臟、累、險”，也是世界各國在應對人口老齡化進程中遇到的普遍問題。

而且從效果看，也并不如人意。養老院環境不佳、忽視老年人感情需求，很多養老機構（包括醫養結合機構）硬件設施不健全，尤其是專業護理人員，如醫生、護士、心理師，以及高素質管理人員短缺或缺失；相當多的養老機構因沒有條件或不愿意接收失能老人、鰥寡孤獨老人，將對生活照料、醫療護理、康復訓練、心理慰藉有特別需求的老人拒之門外。

而請保姆也并非萬全之策，過去，虐待老人等事件曾屢上報端。中國養老服務面臨的人力資源困境主要有三類。

一是家庭照料人力不斷減少。

二是失能、半失能老人專業護理服務人員短缺。

三是尚未形成與養老服務行業共同成長的就業新業態。

最關鍵的一點是養老經濟壓力。

關于這一點，不得不提老齡化嚴重的日本。申銀萬國數據顯示，1993年后，日本老齡化率繼續快速提升，相對應醫療支出占GDP比重也在持續增長，2020年，日本65歲及以上人群占比為29.58%，醫療費用占GDP比重達到8.02%。

為了解決養老問題，早在2016年，日本內閣會議制定的超智能社會5.0戰略，提出注重運用大數據、物聯網技術建設智能化、專業化的社區居家養老服務中心；提升醫療與養老專業人員對人工智能技術的掌握能力，在國家科技戰略中促進養老服務發展，與國家老齡化政策有序銜接；在國家人工智能戰略中，探索利用智能科技促進老年醫療護理服務的進步，促進人工智能在醫療保健等公共服務領域的廣泛應用。

在中國，智慧康養的參與者不少，據不完全統計，包括阿瑞斯特運動康復診所、福壽康 、泓華醫療、 康護之家 、上醫仁家、泰康之家、天與養老、 小橙集團、 中國健康養老集團研究院 、資陽數智健康等玩家都已經介入布局。

養老服務類

代表平臺：福壽康 、泓華醫療、 康護之家 、上醫仁家、泰康之家

以福壽康為例，去年這家企業完成了C輪數億元融資。事實上，這家企業成立于2011年，目前主要提供優社區居家醫療、護理和康復服務。截至目前，擁有超1萬人的專業康復治療師團隊，服務覆蓋全國50多個城市，年客戶服務量超1,500萬人次。

從邏輯看，福壽康這一類型的康養企業，之所以能在傳統的養老領域中殺出重圍，得到投資機構的認可，不僅僅是養老，更是智慧。

福壽康借助深厚的線下社區護理站點網絡壁壘，利用自主研發的社區養老服務交互系統，以護理站為核心輻射周邊社區街道，打通居家、社區、醫院、養老院的全閉環服務場景，為社區老、弱、病、殘人士提供“互聯網+醫護康養"的全程服務。

在建立數字化養老服務交互系統的基礎上，基于10余萬名老人居家生活健康數據的持續反饋，福壽康不斷探索升級居家照護場景，自主研發智能老人健康監控體系，可實現對老人睡眠的持續檢測及生理狀況分析；研發全屋長者動態捕捉儀，對全屋環境內老人行動進行監控及危險行為預警。所有智能化設備與福壽康智慧養老系統連接，實現對老人居家場景下全天候的智能監測，提升老人居家的安全性并更高效地滿足老人的照護訴求。

福壽康代表了不少相關項目，正是通過數字化的能力，使得傳統的養老模式一改完全依賴人力的模式。

骨科復健類

代表平臺：阿瑞斯特運動康復診所、動優科技

再看另一家阿瑞斯特運動康復診所。

阿瑞斯特運動康復診所（ARST Rehab）是一家集骨科及康復專科醫療咨詢與服務、骨科醫療資源整合、運動醫學及技術研究、專業人才培養、康復醫療設備生產于一體的綜合性運動醫療機構。是業內為數不多的由國家衛生健康委員會批準注冊的運動康復醫療機構。

不同于福壽康，阿瑞斯特更加垂直，主打的是骨科的康復。阿瑞斯特運動康復診所通過手法治療、運動訓練治療、以及各類物理儀器等多種康復治療方法，為客戶提供骨科專家門診、骨科術前術后康復、疼痛治療與運動損傷康復、產后康復、運動技能評估、青少年成長與體能訓練、競技體育賽事保障、企業/院校健康服務等多維度的醫療服務，以幫助客戶全面提高康復效果，恢復運動表現，改善生活質量。

數字化管理平臺

代表平臺：天與養老、 小橙集團、 資陽數智健康

除了橫向醫院、垂類復健等服務類、醫療類項目之外，還有一大類企業專門從事數字化平臺。

天與養老就是其中比較典型的一個。

今年7月，天與養老宣布完成最新一輪融資，領投方為新加坡大華創投旗下亞洲影響力基金，老股東跟投，其中長嶺資本已連續四輪超額增持。本輪融資距離上一輪完成交割時隔三個月，兩輪合計融資金額數千萬美金。自2021年高瓴創投領投A輪，天與養老已完成三輪融資，股東陣容還包括鐘鼎資本、萬物資本等。

天與養老是一個智慧養老服務管理平臺，致力于通過創新科技打造智慧健康養老先進模式，向中國老年人提供最適合的養老服務方案。天與養老的戰略是圍繞老年人居家養老（安全、健康、智能看護、孤獨等）的核心場景，以數字化及技術底盤實現效率突破，滿足融合服務需求。

天與通過數字化底盤+智能化解決方案，強大的自研能力及AI算法，準確定義長者居家痛點和需求，加之天與物聯網平臺支持，實現前端軟硬件一體化、中端養老服務運營平臺預警、后端地面服務隊伍落地執行，達到強效閉環。

如今，智慧康養參與者眾多，所涉獵的業務多元化發展，但成色幾何？

03

不是公益不是公益不是公益

商業化難題當前，參與者仍難破局

2013年被視為中國康養產業的開創之年。十年來，康養產業實現了跨越式發展。展望未來，中國康養產業的發展前景充滿了無限可能。科技的持續進步和創新為康養領域帶來了更多的機遇，進一步推動了康養產業的多元化和蓬勃發展。

不過，時至如今，各方參與者仍然面臨著規模商業化的難題。

隨著人口老齡化的不斷加劇，社區康復和居家康復的需求日益凸顯，但挑戰不容忽視。一是支付能力和支付意愿有限，在居家康復中，尤其是老年人群的個人的支付能力和意愿都非常有限。此外，專業人才匱乏及人力成本居高不下也是居家康復實施過程中的難題。

當前的智慧康養，有一點類似當年在線診療的困局。

抱負遠大、前景光明、需求確定，但無人買單。只要涉及付費問題，消費者興趣銳減。

但對于企業而言，智慧康養不是做公益，商業變現是必須直面的問題。

于是出現了不少的企業，做硬件。通過智能終端與硬件的結合，為家庭提供基本的會員服務和專科慢病管理服務包。

這一點更像是當初百糖大戰景象，數百家糖尿病在線康復診療項目，激烈的競爭之下，大家紛紛做血糖儀，然后打包售賣。

如今智慧康養也走上老路，將糖尿病、高血壓等單項服務包。然后，建立類似電子商城，根據不同用戶的健康檔案和健康數據，為他們推薦個性化的產品和服務。

除了上述這些問題之外，對于一些重服務的企業而言，也存在著服務質量難以保障的問題。

縱觀產業，目前，大致存在兩方面的挑戰：

第一、技術方面，現有的AI技術仍然難以完全滿足老年人的養老需求。技術還無法完全代替人工服務，實現養老行業的自動化。其只能在一定程度上降低子女及養老服務人員的工作量。

第二、商業化方面，在傳統認知中，年輕用戶才是品牌們爭搶的對象，而老年人的消費能力則存在爭議。如果智慧養老服務僅停留在社會公益層面，缺乏直接利益驅動，商業企業勢必會減少相關領域的投入。

04

良醫財經的思考

智慧康養不能耍小聰明

在過去的十年里，我國康養產業在政策和需求的雙重驅動下，取得了從無到有、從量到質的顯著發展。

盡管智慧養老備受政策鼓勵及外界看好，但在應用過程中，智慧養老設備仍有不少方面需要與老年人磨合。從技術、產品設計、商業化層面來講，智慧養老技術也面臨諸多挑戰。

政策支持、相關企業紛紛發力，為何康養產業似乎仍然未見大的成效，從核心看，還是支付短板。

展望未來，康養產業將迎來一個充滿機遇的黃金十年，想要解決上述問題，需要政策支持、產業方創新，多方應聚焦政策創新與實踐創新的有效結合，共同推動康養產業的高質量發展。

入局者勇，勝出者強，智慧康養是一門硬功夫，不能耍小聰明。