近日，在川大華西春熙醫院·省四醫院腎病科住院患者唐先生（化名），男，54歲，突然出現煩躁不安、呼吸急促等癥狀。腎病科主任、副主任醫師晉強立即到床旁查看，聽診雙肺滿布干濕啰音，心電監護提示：呼吸：32次/分，心率110次/分，血壓188/94mmHg，血氧飽和度：79%，初步考慮尿毒癥伴發急性左心衰，急查血鉀7.20mmol/L。雖然理論上可以使用藥物利尿治療，但這對長期透析患者基本無效。考慮到唐先生病情危重，隨時有生命危險，需要進行床旁血液透析治療，與其家屬溝通后，家屬表示理解配合。

聞訊，醫院腎病科護士迅速將床旁血液透析機推到病人床邊做好透析治療前準備工作。但因唐先生痛苦萬分無法平臥，導致無法安置臨時血透導管，左側內瘺手還不自主的抖動，如果這時用普通穿刺針穿刺血管很難完成透析治療，還容易導致血管破裂形成血腫從而無法繼續透析。見此情形，晉強主任立刻安排治療護士使用套管針來進行血液透析，護士迅速采取行動找好角度，緩慢進針，順利完成穿刺。

這是該院腎病科血透室醫護人員首次對內瘺病人使用套管針穿刺內瘺進行血液透析治療。在治療過程中病員呼吸逐漸平穩，血壓降至正常，聽診雙肺干濕鳴音消失，詢問唐先生感覺較前明顯好轉，病情脫離危險。據悉，本次運用套管針治療順利完成長達10小時透析治療，這是我院腎病科開展的使用該技術搶救危重患者的第一例病員，治療效果明顯，唐先生及家屬表示滿意。

套管針的使用在血液透析中的應用為患者帶來的好處如下：

1.傳統急診透析需要另置入血透臨時導管進行透析，增加了病人插管的痛苦和額外的經濟負擔。而使用套管針穿刺因其操作簡單，材料經濟實惠，具有堵管率低、留管時間長、減輕患者痛苦、減少資源浪費等優點并能達到治療效果，尤其是對存在意識障礙、躁動的患者及瘺管壁薄、容易針尖貼壁的患者有很好的適用性。

2.在使用套針治療過程中血流速度及各壓力值在穩定范圍內浮動，病員可適當活動、取物、翻身等，壓力值不會超出正常范圍而導致機器報警。

3.透析套管針是由生物相容性好的材料制成，減少了患者因為躁動造成動靜脈內瘺的損傷。同時，套管針在拔針后處理時極大的降低了針刺傷的發生率，這對頻繁使用穿刺針的血透室護士來說非常重要。

川大華西春熙醫院·省四醫院腎病科主要開展腎臟常見病、多發病的診斷和治療；對透析近期并發癥如低血壓以及遠期并發癥如腎性骨病、腎性貧血、尿毒癥肺尿毒癥腦病進行診治以及血透患者的營養補充和生活進行指導。四川大學華西醫院腎臟內科專家將定期來院進行疑難病會診及技術指導。

專科診療設備：擁有原裝進口血透機十一臺、連續性床旁血液透析機（CRRT）一臺，名牌水循環機1臺及腹膜透析的相關設備，并建有血液凈化中心一個。

特色診療新技術：
1、血液透析治療：急診血透（食物如魚苦膽中毒，鼠藥中毒、鎮靜藥物中毒、抗生素過敏或中毒），長期規律血液透析（慢性腎損害包括糖尿病腎病、高血壓腎病所致的腎功能不全）。
2、連續性床旁血液透析：針對年老伴有腎功能不全、頑固性心功不全的患者，特別是生命體征不平穩又需透析搶救治療的患者。
3、腹膜透析治療，包括置管、腹膜平衡試驗等及腹透相關知識培訓，并長期進行腹透指導。