今年35歲的黃女士,因胃潰瘍復查在洛陽東大肛腸醫院門診做了胃鏡檢查,然而,鏡子進去后卻發現胃體的病灶其實是胃癌。

通過詢問得知,黃女士半年前在別的醫院做胃鏡檢查后,初步診斷患有胃潰瘍,并提示有患胃癌風險,需盡快做進一步檢查,但黃女士自己卻沒有當一回事,后來因為工作原因更是一再耽擱。就這樣足足過了半年后,黃女士感覺加重,吃藥不能緩解,才再次進行胃鏡檢查,可這時已經有點晚了。

這樣令人惋惜的例子在臨床上不勝枚舉。

對于經久不治的胃潰瘍,尤其是其中的頑固分子——頑固性胃潰瘍,我們要警惕有“胃癌潰瘍”的可能,特別是中老年病人。

洛陽東大肛腸醫院:胃潰瘍發病機制

胃潰瘍發病機制是胃酸、胃蛋白酶的侵蝕作用與防御能力之間失去平衡,胃酸對黏膜產生自我消化,加上HP(幽門螺旋桿菌)感染,胃黏膜自我保護屏障減弱,受損至糜爛就形成了潰瘍。

胃黏膜受損原因很多,精神緊張,藥物剌激如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、抗腫瘤化療藥物、口服鐵劑、氯化鉀及過量食用辣椒等刺激性食物,另外酒精,置胃管洗胃、劇烈惡心嘔吐、胃內異物、食物返流等都可能造成胃黏膜糜爛,進而發展成潰瘍。

洛陽東大肛腸醫院:胃潰瘍和胃癌的關系

胃潰瘍與胃癌的關系是大家比較關心的問題,其實二者有區別,但也有聯系。

如果胃潰瘍長期不愈,潰瘍周邊細胞受炎癥等各種因子長期刺激,可發生異變,最終可變成癌細胞,也就是一般所說的胃潰瘍“惡變”。

多數學者認為胃潰瘍可以癌變,其癌變率估計在1%～7%,胃潰瘍癌變常發生于潰瘍邊緣。

所以最重要的是做到“三早”——早期發現,早期診斷,早期治療。

當然,這就需要用上一件利器——胃鏡檢查。胃鏡檢查發現胃潰瘍時一般都會活檢,只是受潰瘍位置、大小,活檢取材情況等因素的影響,存在一定的假陰性率,有可能發現不了癌組織。因此對于可疑病人,多次復查胃鏡及行活檢是必要的。

洛陽東大肛腸醫院提醒:考慮到胃癌的可能性,對于胃潰瘍病人,特別是頑固性胃潰瘍病人,癥狀好轉后一定要及時復查胃鏡,一般1年復查一次即可。