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感冒后不運動是否就不會得病毒性心肌炎？

撰文| 陳曉帆

最近這天氣忽冷忽熱的，導致許多人出現咳嗽和低燒等感冒的癥狀。醫生就會建議，適度出汗對身體有益。這不，一個5歲的小朋友，原本只是輕微感冒，因為參加幼兒園的運動會，想要通過運動出汗，卻不幸住進了醫院，診斷為病毒性心肌炎。這究竟是怎么回事呢？

首先，我們需要了解下病毒性心肌炎是個啥玩意兒？

心肌炎是一類以心肌炎癥為特征的疾病。簡單地說，就是心肌發炎了，就像你的手臂肌肉發炎一樣，只不過這次是心臟的肌肉。

引起心肌炎的原因有很多，比如病毒感染、細菌感染、自身免疫反應、等等，但最常見的還是病毒引起的病毒性心肌炎，尤其是柯薩奇病毒，還有腺病毒、流感病毒等等。

一、病毒性心肌炎有哪些癥狀？

得了病毒性心肌炎，可能會有這些癥狀：胸痛或不適，呼吸困難、心悸或心跳過速、發熱（低熱或高熱）、疲勞或乏力、水腫、暈厥或昏厥、惡心、嘔吐或食欲不振等。

聽起來是不是有點嚇人？但別急，這些癥狀并不是病毒性心肌炎特有的，其他心臟問題也可能有這些表現。

二、病毒性心肌炎如何確診呢？

由于病毒性心肌炎屬于排他性診斷的疾病，其確診需要綜合多種診斷手段（詳盡的病史收集+體格檢查+常見的檢查）。那么，常見的檢查有哪些呢？除了心電圖，影像學檢查，心肌活檢。還包括許多的實驗室檢查。

實驗室檢查在病毒性心肌炎的診斷中扮演著關鍵角色，包括但不限于以下幾項：

1、心肌損傷標志物：肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶，尤其是超敏心肌肌鈣蛋白對診斷心肌損傷有更高的敏感度和特異度，可反映心肌炎的活動性和嚴重程度，并與患者的預后相關。然而，心肌肌鈣蛋白水平正常并不能完全排除急性心肌炎的可能。

2、B型利鈉肽（BNP）和N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）：這兩種生物標志物的水平升高提示心室充盈壓的增加。

3、病毒核酸：腸道病毒RNA、腺病毒核酸等，這些可以為對心肌炎的病因診斷提供參考價值；

4、炎癥標志物：在急性病毒性心肌炎中，炎癥標志物如白細胞、C反應蛋白（CRP）和紅細胞沉降率（ESR）、血漿白細胞介素IL-4和IL-17等可能會升高。

5、抗體：免疫球蛋白M（IgM）抗體能夠反映早期病毒感染，而CVB3 IgM抗體具有較好的敏感度和特異度。外周血中的病毒中和抗體診斷特異度相對較高，陽性持續時間較長，且滴度越高，其診斷參考價值越大。

三、感冒后不運動是不是就不會得病毒性心肌炎？

感冒后不運動會降低病毒性心肌炎的風險，但并不意味著完全可以避免。病毒性心肌炎的發生與病毒感染有關，而劇烈運動可能會增加心臟的負擔，尤其是在病毒感染后心臟已經受到一定影響的情況下。

四、我們該如何預防？

1．提高機體免疫能力：增加營養，適量運動，充足休息。

2．注意個人防護和個人衛生：公共場所戴口罩，飯前便后洗手，避免感冒或急性胃腸炎。

3．出現了以下癥狀：胸口疼、呼吸困難、心跳加速、感覺累、腳腫了、發燒、甚至暈倒，需要趕緊就醫或撥打120急救。

咱們平時生活中，感冒這事兒挺常見的。一旦感冒，就應該注意休息，避免過度勞累，同時應避免任何劇烈的體育活動。

特別提醒：那些自認為身體倍兒棒的年輕人，一旦感冒，就應該好好休息，不要硬撐，也不要認為通過運動出汗就能解決問題，以免發生不良后果！

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本文來源丨檢驗醫學網

責任編輯丨舒豪

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