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適度飲酒與滴酒不沾,誰更長壽?柳葉刀再次調查51萬人,得出答案

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對于飲酒,多數國人的認知穩穩停在“過量喝酒危害身體,適量喝酒有益健康”的層面上。

“老張老張,你這個不爭氣的,怎么又把酒杯端起來了!”

“這不天氣冷了得喝點,暖和暖和腿腳嗎!你也來兩杯!”

“快別喝了,沒有一滴酒對健康有益,什么喝酒有益健康都是錯的,喝一點點都會增加死亡風險,尤其是中國人!”

老張一下子愣住了,他明明記得以前聽很多專家說過,適量喝酒有助于養生,怎么現在說法又改了?

飲酒《柳葉刀》再次證明,

喝酒不保護中國男性

老張的困惑由來已久。一直以來,“適量喝酒有益身體”的說法大行其道,幾乎無人不知無人不曉。

2003年,美國加州大學神經學家克羅地亞·卡瓦斯引領了一項涵蓋1700名老人(年齡為90-99歲)、歷時15年的實驗。2018年,這項實驗研究結果顯示,適度飲酒或許幫助延長生命,其效果甚至比運動還有效:

每天飲用1-2杯葡萄酒或啤酒的人,過早死亡風險降低18%,而每天進行15-45分鐘運動的人,過早死亡風險僅下降11%。

2016年,英國牛津大學心理學專家羅賓·鄧巴在《Adaptive Human Behavior and Physiology》期刊上刊載了一項研究報告。該研究基于飲酒進行了全國結構性調查,采用問卷調查以及酒吧對話的形式,進行數據匯總。

結果顯示,飲酒能刺激大腦分泌內啡肽,增強人的免疫能力,從而間接促進人體的健康。

2010年,心理學家查理·斯豪里翰在《酗酒:臨床和實驗研究》期刊上,發表了一項研究。

這項研究對1824個老年人(年齡為55-65歲)進行了20年的觀察研究,發現不飲酒者和酗酒者的死亡率,比適度飲酒的人高。

也就是說,適度飲酒,最有利于長壽。這項研究后來被美國知名雜志《時代周刊》引用而聲名大噪。

這算是“飲酒有助健康”流傳最廣的幾項研究,在廣大媒體的推波助瀾下,“飲酒對身體有益”的說法就這么傳開了。

然而,這三個實驗,卻各有各的缺陷。

1、卡瓦斯的實驗看似證明了喝酒比運動對降低死亡風險更有益,但是卡瓦斯卻難以在科學的維度上解釋這一結論,僅僅只是本人堅稱飲酒有益健康,因此無法在醫學界獲得認可。

2、羅賓·鄧巴的實驗缺乏對飲酒者身體狀況、飲酒劑量、健康變化的統計,而且數據主要圍繞飲酒者的心理、情緒感受來展開,與“飲酒有益身體健康”并無直接關系。

3、查理·斯豪里翰的研究只是一個流行病學的觀察研究,研究結果無法證實因果關系。另外研究樣本數量過小,受試者平均年齡過高,這可能導致問卷形式調查結果出現誤差。

盡管很早以前,“沒有一滴酒有益”的看法,已經是醫學界共識。但愛享樂的消費者,和想做生意的酒商,自然更愿意傳播“喝酒有益健康”的說法,也因而誤導大眾。

“每一滴酒都會增加中國男性死亡風險”

對于飲酒,多數國人的認知穩穩停在“過量喝酒危害身體,適量喝酒有益健康”的層面上。

但什么是“過量”,什么是“適量”,并沒有一個清晰的標準。

以前許多人會將飲酒導致的危害歸結于飲酒者“沒有控制好量”,但國際權威期刊《柳葉刀》連續用兩個重磅研究給出的回答是:

每一滴酒,都對身體有害。

第一項研究,由北大與牛津研究人員合作,分析了中國嘉道理生物庫50多萬國人的數據,發現飲酒與男性患61種疾病風險上升有關。

研究發表后,引起各界人士不服,他們紛紛試圖從其他方面,證明“喝酒對健康有益”。

為了徹底粉碎大眾對“喝酒有益健康”的妄想,牛津大學團隊和北大研究人員在上個研究的基礎上,進一步挖掘了飲酒對中國人的不利影響。

中國嘉道理生物庫在2004-2008年期間從中國10個不同城鄉地區招募了超過51萬名中國人,這些人的年齡在30-79歲之間,其中男性20萬人,女性30萬人。

當研究人員基于傳統方法分析時,該生物庫中的飲酒者數據顯示,死亡風險會隨著酒精攝入量的增加而增加。準確來說,每周多攝入100克酒精,因肝病死亡相關風險上升51%,因癌癥死亡相關風險上升18%,因心血管疾病死亡相關風險上升19%,全因死亡風險上升18%。

而當研究人員圍繞有基因分型的參與者展開孟德爾隨機分析后,飲酒增加中國男性死亡風險的數據呈現線性增長:

中國男性每周多攝入100g酒精,肝病死亡風險增加31%,心血管疾病死亡風險增加15%,全因死亡風險增加7%,與酒精有關癌癥死亡的風險增加12%。

另外,由于生物庫中的女性飲酒量很低,與男性數據做比較之后,研究人員發現,飲酒帶來的超額死亡不是基因造成的,而確確實實是酒精造成的。

也就是說,適量飲酒對中國男性的心血管不起任何保護作用,每喝一滴酒,都會一致地增加中國男性的死亡風險。

喝酒養生,不存在的。

飲酒會縮短幾年壽命?有一個關鍵量

《柳葉刀-腫瘤學》發表的另一項全球大型研究表明,2020年有74萬例新發癌癥都可歸因于酒,即使是適度飲酒,一年也導致了超過10萬例新發癌癥。

世界心臟聯盟曾發布簡報,明確了大概有230種疾病與酒精有關,大約有40種疾病沒有酒精就不會流行,如:

器官疾病,包括口腔、咽喉、食管、肝、胃、乳腺、結腸等;

精神疾病,抑郁癥、焦慮癥等;

感染性疾病,結核病、艾滋病等。

近年來飲酒對心腦血管疾病的影響更為明顯。簡報中分析,與不飲酒的人相比,適量飲酒的人患心力衰竭風險高1.09倍,患冠狀動脈疾病風險高1.06倍,患致死性高血壓疾病風險高1.24倍,患中風風險高1.14倍。

此前曾有研究稱,紅酒中的白藜蘆醇對人的心血管健康起保護作用,然而這項研究最后被認為是“不靠譜”的,因為只是觀察性研究,而沒有隨機對照實驗,而且有不明混雜因素,且研究由酒精制造業資助完成。

既然喝酒勢必增加患病及死亡風險,那么喝酒與壽命之間有沒有比較準確的相關性呢?

2022年,《柳葉刀》子刊發布的研究表明,初步發現了飲酒量與壽命之間的關系。

該研究匯總了近13萬名英國成年人的飲酒數據,分為:

不飲酒(從不飲酒或曾經飲酒);

適度飲酒(每周1-14個單位);

大量飲酒(每周喝>14單位),并根據參與者飲酒后的意識喪失程度,進一步分為中度和重度飲酒。

研究者分析后發現,從不飲酒的人健康壽命最長,比重度飲酒者至少多出1.5年。

經歷過酒精中毒以及有大量飲酒和酗酒習慣的參與者,平均壽命比從不飲酒者縮短3-6年。

種種證據表明,酒就像煙一樣,每一口都會損害人體健康。但是目前大眾對于酒,還遠遠未認識到它的危害性。

來源:醫學新觀點、《柳葉刀》子刊(本文內容及圖片來源網絡,版權或知識產權歸原創者所有。除非無法確認,“醫務之聲”都會標明作者及出處。本平臺選用僅用于科普,不作任何商業用途。如有侵權煩請告知,我們會立即刪除并表示歉意。感謝!)

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