孩子相對于同齡人過于矮小？孩子是否性早熟？孩子有沒有脊柱側彎的問題？

寒假將至，為守護兒童健康，東莞市婦幼保健院特別籌備了一場免費的生長發育義診活動。

義診活動詳情

活動時間

2025年1月18日（周六）上午9：00-12：00

活動地點

東莞市婦幼保健院東城院區保健樓1樓

活動對象

4-16歲青少年兒童

義診福利

1、免掛號費專家現場義診

2、免費脊柱檢測篩查

3、免費骨齡儀拍攝

4、免費評估及報告分析

5、免費生長發育評估分析

報名方式

掃描下方二維碼進行報名。

義診流程

1. 按照預約時間，請家長提前10分鐘到義診現場簽到；

2. 工作人員將有序地免費為小朋友測量身高；

3. 工作人員為小朋友進行骨齡和脊柱檢測；

4. 做完檢查請攜帶相關檢測報告到導診臺取號，有序等待叫好。

若以往做過相關專科檢查，請攜帶病歷本，化驗單，骨齡片等就診資料。

請各位家長按照需求取號到對應專科的專家就診！

義診專家

郭嵐敏

主任醫師

教授，醫學博士，碩士生導師。

擅長：高危兒、發育遲緩、腦性癱瘓、孤獨癥譜系障礙、注意缺陷多動障礙、抽動障礙、學習困難、智能發育障礙、言語語言發育障礙等兒童發育障礙性疾病的早期識別評估、臨床診斷、康復干預及家庭指導。

李玉鳳

主任醫師

擅長：兒童生長發育監測及生長發育異常（如：矮小癥、營養不良、肥胖、性早熟等）的干預、兒童心理行為異常（如：多動癥、抽動癥、遺尿癥、學習困難等）的診治。

程雙喜

主任醫師

擅長：身材矮小、性早熟、營養不良、甲狀腺疾病、性腺發育不良、智力障礙、內分泌及遺傳相關的生長發育性疾病的診治。

鐘秀玲

副主任醫師

擅長：擅長性早熟、身材矮小兒童的診治，以及嬰幼兒生長發育及運動評估。

黎柳燕

兒童保健科護士長

主管護師，臨床護理經驗13年。

科普小知識

什么是身材矮小？

身材矮小是指身高低于同種族、同年齡、同性別第三百分位數或-2個標準差。

下表是不同年齡階段的身高標準。

導致矮身材的疾病主要有哪些？

遺傳性矮身材

子女身高和父母平均身高之間的相關系數達0.75。

當雙親或親屬中有嚴重的矮身材的情況，男＜160cm，女＜150cm，遺傳往往是導致孩子矮小的主要原因。

體質性青春發育延遲

體質性青春期發育延遲，也就是"晚長"，表現為在正常青春期發育年齡，第二性征尚未出現，但最終可自發進入青春期。

需要注意的是，如果身高明顯落后于同齡人，或已出現青春期征象但身高仍顯著落后，則不能簡單歸因于"晚長"，應及時就醫排查其他可能的病理因素。

激素影響

激素可直接或間接地調控身高的增長，如生長激素、甲狀腺激素、性激素等。

宮內生長遲緩

宮內生長發育遲緩的胎兒在出生時可能身材矮小，體重偏低。部分嬰兒在出生后無法實現生長追趕，最終導致成年后身高偏矮。

慢性全身性疾病

心肺功能不全、肝腎功能異常、血液系統疾病（如貧血）、免疫系統異常反復出現感染、胃腸道疾病導致營養吸收障礙、營養元素缺乏等。

其他先天性疾病

如先天性的成骨不全、軟骨發育不良等，除生長發育落后外還存在骨骼異常的表現；染色體缺陷（如唐氏綜合征、小胖威利綜合征、特納綜合征）、黏多糖病、糖原貯積癥等也會出現生后身材矮小。

社會心理學矮小

嚴重的精神心理創傷也可能導致暫時性的身材矮小，同時還可能伴有促腎上腺皮質激素和皮質醇水平降低的情況。

但是，如果能夠消除生活環境中的相關不利因素，患者就可以恢復正常的生長發育。

什么是性早熟？

性早熟是指女孩8周歲、男孩9周歲以前出現第二性征。

女孩的第二性征包括乳房增大、陰毛腋毛生長、骨盆增寬、月經來潮等。

男孩的第二性征包括陰囊和睪丸增大，陰莖增長增粗，出現陰毛、腋毛生長及聲音低沉、胡須等。

性早熟的危害

性早熟的孩子，骨齡發育會提前，后果就是骨骺提前閉合，導致生長期縮短，影響孩子成年后的最終身高。性早熟還會增加腫瘤的風險，性早熟的女孩子，以后患乳腺癌和子宮癌的風險會增加。

性早熟還有可能會引發心理問題，過早出現的第二性征會讓孩子與眾不同，給孩子帶來額外的心理負擔，容易自卑或不合群，甚至引發兒童早期性行為或青少年性犯罪等社會問題。

什么是肥胖？

肥胖是人體脂肪積聚過多達到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。

肥胖不僅影響兒童青少年運動能力、骨骼肌肉發育和認知發展，也會對孩子的心理健康、心血管系統、內分泌系統等產生不良影響。

同時，肥胖還可增加成年期多種慢性病的發病風險。

怎樣判斷孩子是否超重或肥胖呢？

可通過測量身體質量指數（BMI）來綜合評價。

計算公式：BMI(kg/m２)＝體重(kg)/身高(m)2

6~18歲兒童青少年性別年齡BMI篩查超重與肥胖界值表如下：

肥胖的危害有哪些？

健康問題

許多人認為，代謝紊亂、心血管疾病、非酒精性脂肪肝病、阻塞性睡眠呼吸暫停等疾病只會在成年后發生。但實際上，這些疾病在兒童時期就可能已經有所表現。

肥胖的許多并發癥可能會產生潛在的長期影響，一直持續到成年階段，最終演變成不可逆轉的疾病。此外，肥胖還會給骨骼、關節和內臟器官帶來額外的負擔。

心理問題

超重或肥胖的孩子由于體型臃腫、運動能力較差，再加上社會偏見等各方面的壓力，可能會在自我評價、學業表現和社交適應能力等方面的正常發育受到阻礙。

在某些情況下，這些問題甚至可能演變成嚴重的心理和行為障礙。

什么是脊柱側彎？

脊柱側彎是一種脊柱的三維畸形，指脊柱節段在偏離身體中線，形成大于10°的側方彎曲。

表現：輕度脊柱側彎外觀可能無明顯異常，嚴重時可見雙肩不等高、胸廓不對稱、骨盆傾斜、脊柱偏離中線等，還可伴有剃刀背畸形，即背部一側隆起。

脊柱側彎的危害有哪些？

影響身體功能

可導致脊柱生物力學改變，引起腰背部疼痛，且影響脊柱活動度，如前屈、后伸、側彎、旋轉等受限。嚴重的脊柱側彎會使胸廓變形，限制肺的擴張，影響呼吸功能，導致肺活量下降，活動后易氣喘、呼吸困難。

同時還會壓迫心臟，影響心臟功能，增加心血管疾病風險。

導致體態畸形

脊柱側彎使身體出現畸形，如雙肩不等高、胸廓畸形、骨盆傾斜等，影響整體體態美觀，對患者心理產生負面影響，導致自卑、焦慮等不良情緒，影響社交和生活質量。

影響骨骼發育

青少年處于生長發育高峰期，脊柱側彎會干擾脊柱及周圍骨骼正常生長，使脊柱形態和結構異常，還可能波及肋骨、骨盆等，導致骨骼發育不對稱、不協調，影響身高增長等。

引起神經損傷

嚴重的脊柱側彎可使脊柱變形，壓迫脊髓、神經根等神經組織，導致肢體麻木、無力、放射性疼痛，甚至大小便失禁、癱瘓等嚴重后果。

兒童保健科

兒童保健科是東莞市臨床重點專科。兒童保健科生長發育專科專注于營養、內分泌及遺傳相關的各種生長發育異常疾病的診治。

專科主要診治的疾病有：各種原因導致的身材矮小（如：生長激素缺乏癥、各種原因導致的垂體多種激素的缺乏等）、各種原因引起的性早熟（如：特發性中樞性性早熟、下丘腦錯構瘤導致的性早熟、繼發于腎上腺皮質增生癥的性早熟等）、甲狀腺疾病（如：甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進等）、性腺發育異常（如：先天性卵巢發育不良、小陰莖、男性乳房發育等）以及一些罕見的影響兒童生長發育的疾病（如：McCune-Albright綜合征、Prader-Willi綜合征、Noonan綜合征、Russell-Silver綜合征等）、智力障礙的病因學診斷等。

地址：東莞市婦幼保健院東城院區保健樓1、2樓兒童保健科生長發育專科

咨詢電話：0769-23329792（上午：8：00-12：00 下午 14：00-17：00）。

來源：東莞市婦幼保健院