最近,醫療圈被一則消息刷屏:唐山南湖醫院突然停診,幾乎沒有任何預兆。
停診事發突然
2025年2月7日,河北唐山市多名網友發視頻爆料,唐山南湖醫院破產倒閉,引起廣泛關注。
7日下午,包括奔流新聞、北京商報等多家媒體密集報道,該醫院停止接診,住院患者正在陸續辦理出院手續。
據了解,此前醫院一直正常運轉,環境和待遇略高于當地標準,也從未出現拖欠薪資的情況 ,甚至在 2 月 7 日,工作人員還較以往提前三日收到了 1 月工資。
2月4日,唐山南湖醫院官方訂閱號還發布了門診專家推薦一文,春節期間該院也是正常開診,根本想不到3天后醫院會突然倒閉。
誰也沒想到,這樣一家看似運營穩定的醫院,會毫無征兆地突然停診。
部分醫務人員仍在崗
盡管醫院已經全面停診,但為了保障病人權益,包括泌尿外科、消化內科在內的部分科室仍維持醫護團隊值守。
2 月 8 日,從院方各科室了解到,救護車隊及醫院行政人員在家等待進一步通知,而部分科室仍有半數左右的醫生和護士堅守崗位,照料少量未出院病人。
南湖醫院一樓接診大廳空空蕩蕩
一位病患表示,退卡退費流程辦理得很順利,“有工作人員來對接流程,也有醫生在崗工作” 。據一名工作人員稱,南湖醫院預計堅持兩三天,等送走所有病人后再關停。
然而,醫院到底是關停還是重組,醫護人員們仍未得到確切通知,他們只能在這不確定中繼續堅守崗位,等待著最終的處理方案。
曾經輝煌,倉皇落幕
唐山南湖醫院曾經是當地醫療行業的一顆璀璨明星 。2018 年開業,總建筑面積 11.6 萬平方米,總投資 20.8 億元,總床位數 1680 床,設有 41 個臨床科室、15 個醫輔醫技科室,醫院員工最多時達 1700 余人,是一所集醫療、康復、保健體檢于一體的大型綜合性民營三級綜合醫院。
醫院配備有飛利浦 3.0T 磁共振、256 層 ICT 等高端醫療設備,并與北京協和醫院、火箭軍總醫院等多家三甲醫院合作,擁有來自全國的多學科專家團隊,其中不乏享受省政府特殊津貼專家及多所三甲醫院的外聘專家。
2021 年,醫院還獲批了互聯網醫院牌照,開展線上醫療服務。在當地居民心中,南湖醫院算得上是當地民營的第一梯隊,在一些相關新聞的評論區還有不少人稱贊醫生護士服務態度好。
另據瀟湘晨報援引天眼查消息,唐山南湖醫院有限責任公司 ,成立于2015年,位于河北省唐山市,是一家以從事衛生為主的企業。企業注冊資本20000萬人民幣,超過了99%的河北省同行,實繳資本9200萬人民幣。
誰能想到,這樣一家看似實力雄厚、前景光明的醫院,如今卻突然停診,陷入了未知的困境。曾經人來人往的大廳如今空空蕩蕩,各診室大門緊閉,樓道里只有寥寥幾名工作人員在處理著后續事宜,巨大的落差讓人唏噓不已。
民營醫院的四面楚歌
唐山南湖醫院的突然停診,并非個例,而是民營醫院在當前醫改、醫保形勢下面臨重重困境的一個縮影。
近年來,隨著醫療體制改革的不斷深入,醫保政策的持續調整,民營醫院的發展之路愈發艱難,可謂是四面楚歌。
(一)醫保政策的重壓
醫保政策改革對民營醫院的沖擊巨大。支付方式的變化,如 DRG(疾病診斷相關分組)、DIP(病種分值付費)等新型付費方式的推行,讓民營醫院面臨著前所未有的挑戰。如果醫院無法嚴格控制成本,提高醫療效率,面臨虧損就是大概率事件。
監管趨嚴也讓民營醫院的日子不好過。國家醫保局飛行檢查已覆蓋全國所有省份,2024 年 1 - 9 月,全國各級醫保部門共追回醫保資金 160.6 億元,同比增長 38.7%。在如此嚴格的監管下,民營醫院一旦出現違規行為,就會面臨巨額罰款、暫停醫保結算甚至解除醫保服務協議等嚴厲處罰 。這使得民營醫院在資金回籠上困難重重,許多醫院甚至因醫保違規問題陷入了資金鏈斷裂的困境。
以昆明新康生耳鼻喉醫院為例,2019 年,該醫院因誘導、組織參保人員住院,違規金額達 1478.56 萬元,被責令退回違規費用,扣除服務質量保證金,合計追回費用 1531.49 萬元,并終止醫保服務協議,關閉醫保支付系統。此后,醫院很快便走向了破產清算。
再如,2024 年 11 月初,某市兩家民營醫院因違規使用醫保基金,分別被責令退回違規資金,并被處以失約金,同時解除其醫保服務協議。兩個月后,這兩家醫院就宣布停業。
這些案例都充分說明了醫保政策對民營醫院的重大影響,一旦在醫保問題上出現差錯,民營醫院很可能就會面臨滅頂之災。
(二)激烈的市場競爭
在醫療市場中,民營醫院面臨著來自公立醫院的競爭壓力巨大。公立醫院憑借其深厚的歷史底蘊、強大的技術實力、豐富的醫療資源以及政府的大力支持,在患者心中擁有極高的口碑和信任度。相比之下,民營醫院在這些方面都處于明顯的劣勢 。
從人才資源來看,公立醫院能夠吸引到更多優秀的醫學人才,包括知名專家、學科帶頭人等。這些人才不僅擁有豐富的臨床經驗,還具備較強的科研能力,能夠為醫院的發展提供堅實的技術支撐。而民營醫院由于在職業發展空間、科研平臺、社會認可度等方面存在不足,很難吸引到高層次的醫學人才,即使招聘到了,因為發展平臺的局限性,也隨時面臨著人才流失的風險。據相關調查顯示,民營醫院的醫務人員年平均流失率在 20% - 25% 左右,這嚴重影響了醫院的服務質量和穩定性。
在醫療技術方面,公立醫院往往能夠獲得更多的科研經費和政策支持,有條件開展更多高難度的手術和前沿的醫學研究。而民營醫院由于資金有限,技術研發投入相對較少,在醫療技術的更新和提升上相對滯后。這使得患者在選擇就醫時,往往更傾向于技術實力更強的公立醫院。
(三)自身經營管理短板
除了外部環境的壓力,民營醫院自身在經營管理方面也存在著諸多短板。在管理模式上,許多民營醫院缺乏科學的管理體系和規范的管理制度,決策往往過于主觀和隨意,缺乏有效的監督和制衡機制。這導致醫院在運營過程中容易出現各種問題,如成本控制不力、服務質量不高、醫療糾紛頻發等。
人才隊伍建設是民營醫院發展的關鍵,但也是許多民營醫院的薄弱環節。前面提到,民營醫院人才流失嚴重,人才結構不合理,高層次人才匱乏。此外,民營醫院在人才培養方面也存在不足,缺乏完善的人才培養體系和激勵機制,導致員工的職業發展受限,工作積極性不高。
技術創新能力不足也是制約民營醫院發展的重要因素。醫療行業是一個技術密集型行業,技術的不斷創新和進步是醫院發展的核心動力。然而,由于資金、人才等方面的限制,民營醫院在技術創新方面往往投入不足,難以開展新技術、新項目的研究和應用。這使得民營醫院在醫療技術上與公立醫院的差距越來越大,難以滿足患者日益增長的醫療需求。
品牌建設對于醫院的發展至關重要,但民營醫院在品牌建設方面普遍存在不足。由于部分民營醫院長期存在虛假宣傳、過度醫療等不良行為,導致民營醫院整體的社會形象不佳,患者對民營醫院的信任度不高。而品牌的建立需要長期的積累和投入,需要醫院在醫療質量、服務水平、社會責任等方面不斷努力,這對于許多民營醫院來說,是一個巨大的挑戰。
破局之路在何方?
面對如此嚴峻的形勢,民營醫院并非毫無出路。在困境中,也有一些民營醫院通過積極探索,找到了適合自己的發展道路,為行業樹立了榜樣。
(一)差異化發展,開辟新賽道
東北國際醫院,位于沈陽。在發展過程中,避開了與公立醫院在疑難重癥診治上的正面競爭,而是將常見病、多發病的治療做優做精,同時大力發展消費醫療、非醫保項目,關注前沿技術和產品,提供公立醫院由于成本控制難以提供的進口耗材和創新藥 。這種差異化的發展戰略,讓東北國際醫院在競爭激烈的沈陽醫療市場中占據了一席之地。
此外,一些民營醫院專注于細分領域,打造特色專科,如專注于兒童健康的民營醫院,推出了一系列特色診療項目和服務,從兒童心理健康咨詢到兒童營養指導,再到兒童康復訓練,為孩子們提供了全方位的關愛和呵護,在兒童健康領域樹立了良好的口碑和品牌形象 。
還有將目光投向了醫療服務的前后兩端的民營醫院,即術前預防、篩查與術后康復、護理階段,與公立醫療形成差異化競爭。
(二)強化內部管理,提升運營效率
優化內部管理流程是提升民營醫院運營效率的關鍵。通過建立完善的信息化管理系統,實現患者信息的快速錄入與共享,方便醫護人員隨時查詢,提升信息傳遞效率;優化門診和住院流程,減少患者等待時間,提高就診效率;合理配置資源,根據各部門的工作量與服務質量進行評估,優化人力資源配置,實施輪崗制度,提升員工多項技能,增強團隊的靈活性與協作性 。
建立科學的績效考核體系和人才培養體系也至關重要。通過績效考核,激勵員工提高工作質量和效率;通過提供培訓機會、職業發展規劃等方式,吸引和留住優秀人才,提升員工的專業水平和服務質量。例如,某民營醫院通過建立全面的培訓體系,定期對全體醫務人員開展業務技能與服務意識培訓,鼓勵醫務人員參加專業培訓與認證,提高了員工的整體素質和服務水平。
(三)合理利用政策,抓住發展機遇
盡管醫保政策給民營醫院帶來了壓力,但同時也蘊含著機遇。民營醫院應密切關注政策動態,積極適應政策變化,合理利用政策紅利。比如,隨著國家對醫養結合、康復護理、中醫等領域的支持力度不斷加大,民營醫院可以在這些領域加大投入,發展特色服務。
(四)加強合作,實現資源共享
民營醫院可以加強與其他醫療機構、科研機構、企業等的合作,實現資源共享、優勢互補。與公立醫院建立醫聯體合作關系,通過技術幫扶、人才培養、雙向轉診等方式,提升自身的醫療技術水平和服務能力;與科研機構合作,開展科研項目,引進新技術、新項目,提升醫院的科研實力和創新能力 ;與企業合作,共同開展醫療設備研發、藥品臨床試驗等,提高醫院的診療水平和服務質量。
在醫改醫保形勢的大背景下,民營醫院的發展之路雖然充滿了挑戰,但也并非毫無希望。
我們也期待社會各界能夠給予民營醫院更多的關注和支持,政府部門能夠進一步完善相關政策,為民營醫院的發展創造更加公平、寬松的環境。
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