誰也沒想到,醫保卡購買華為產品會鬧出如此大的輿情。
據多家官媒報道,近期有上海、廣東、浙江和安徽等地的網友在社交平臺上分享“利用醫保個人賬戶中的錢去藥店購買華為WATCH D2血壓測量手表”的經驗。
據紅星新聞報道,浙江寧波醫保局宣布已暫時喊停此類購買行為,該局工作人員向該媒體透露稱,他們內部正在討論華為WATCHD2能否使用醫保結算,“因為這個手表里有很多附加功能”,相應話題也在網絡平臺引起熱議。
據資料顯示,華為WATCH D2腕部動態血壓記錄儀手表于2024年11月推出,定價2988元。這款手表集成壓力傳感器,疊加微型氣泵、力學氣囊等結構,支持單次血壓測量及24小時周期性血壓測量,支持在夜間睡眠時,自動加壓進行血壓監測,還可以監測皮膚溫度水平并進行心電圖(ECG)檢測。
國家醫保局工作人員曾表示,取得醫療器械注冊證的產品原則上可以通過醫保付款,但具體執行需視當地政策而定。這一表態在一定程度上解釋了各地政策差異的根源,也為未來政策的統一和規范化提出了新的挑戰。新京報也發布評論稱:《“醫保刷了個華為手表”,有什么問題?》,那么用醫保卡買華為手表,到底錯在哪兒了?
醫保買華為手表到底是怎么回事?
2025年2月上旬,上海、廣東、浙江和安徽等地的消費者紛紛在社交平臺上分享使用醫保個人賬戶在藥店購買華為WATCHD2的經歷。這一現象迅速引發了社會的廣泛關注。在上海,多個藥店確認可以使用醫保個人賬戶購買該手表,但由于需求旺盛,普遍無現貨,需預約排隊。益豐大藥房(上海上虹諸翟店)的工作人員透露,排隊人數已超過500人,且每人限購一件,購買后需現場激活以防止囤積轉售。
廣州的情況稍有不同,部分藥店表示兩天內即可到貨,這顯示出不同地區在供貨能力上的差異。然而,寧波的情況則更為復雜,起初一些藥店允許使用醫保購買華為WATCHD2,但隨著事件的發酵和政策的調整,寧波市醫保局于2025年2月8日宣布暫時叫停此類購買行為,原因在于手表的附加功能引發了關于其是否適合通過醫保結算的爭議。
2025年2月6日,寧波市北侖區某藥店工作人員稱已接到當地醫保局通知,暫時不能用醫保購買該手表。2月8日下午,寧波市多家藥房門店接到通知,全市已暫時叫停此類購買行為。寧波醫保局表示內部正在討論華為WATCH D2能否繼續使用醫保個人賬戶結算,原因是這款手表包含許多非醫療用途的附加功能。
據紅星新聞報道,寧波醫保局工作人員向其透露內部正在討論華為WATCH D2是否能使用醫保結算。從時間節點來看,多地在2月上旬出現網友分享用醫保購買華為WATCH D2經驗,而寧波率先做出反應,于6日局部通知,8日全面叫停,從側面或說明寧波醫保局對該事件的重視。
據媒體報道稱,這一舉措背后,是對醫保資金合理使用的考量,附加功能的存在可能使手表偏離單純醫療設備屬性,寧波醫保局的討論與叫停,旨在確保醫保資金切實用于醫療保障領域,避免醫保資金的不合理支出,維護醫保制度的公平性與可持續性。
為什么能刷醫保卡買華為手表?
如果把華為手表改為說明書上的名稱,可能這件事也不會引發這么大的風波,其正式中文名為“腕部動態血壓記錄儀”,用醫保卡購買“血壓記錄儀”好像也不是什么大不了的事。
華為WATCH D2此前獲得廣東省藥品監督管理局審批通過,成為國家藥監局二類醫療器械。這一資質是其能夠刷醫保卡的關鍵基礎。按照我國醫療器械分類管理規定,二類醫療器械是指對其安全性、有效性應當加以控制的醫療器械。華為 WATCH D2憑借其血壓測量、監測等醫療功能符合二類醫療器械標準,從而具備了進入醫保支付范疇的可能性。
具體而言,華為WATCH D2于2024年8月5日獲得了廣東省藥品監督管理局的審批,正式成為國家藥監局認證的二類醫療器械。這一認證不僅確認了其在醫療功能上的有效性和安全性,也為其進入醫保支付目錄提供了政策依據。根據新京報指出,取得醫療器械注冊證的產品可以通過醫保個人賬戶支付,這為華為WATCH D2的醫保支付奠定了政策基礎。
此外,華為WATCH D2的醫療功能主要集中在血壓測量和監測上,這些功能在醫療器械分類中具有重要意義。其作為“腕部動態血壓記錄儀”的功能定位,使其在醫療器械市場中占有一席之地,并且符合醫保支付的相關規定。通過這一認證,華為WATCH D2不僅在技術上滿足了醫療設備的要求,也在政策上獲得了醫保支付的合法性。
值得注意的是,盡管華為 WATCH D2 具備多種附加功能,但其核心醫療功能的認證是其能夠刷醫保卡的關鍵。國家醫保局工作人員曾表示,只要產品取得了醫療器械注冊證,并且符合相關標準,那么通過醫保個人賬戶購買是合規的。這一政策解讀進一步明確了華為WATCH D2在醫保支付中的合法地位,確保其在市場競爭中具備政策優勢。
2021年國務院辦公廳發布的《關于建立健全職工門診醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》明確指出,個人賬戶可用于支付參保人員在定點醫療機構或定點零售藥店發生的政策范圍內自付費用,其中涵蓋購買醫療器械。華為WATCH D2于2024年8月5日獲批為二類醫療器械,符合這一政策要求。國家醫保局工作人員也表示,取得醫療器械注冊證的產品原則上可以走醫保付款,但具體還需看當地是否有其他相關政策。這表明,從國家層面的政策導向來看,像華為 WATCH D2這類獲得醫療器械認證的產品,在政策框架內使用醫保個人賬戶購買具有合規性基礎。然而,各地在執行過程中存在差異,如寧波醫保局因華為 WATCH D2 含有許多附加功能,暫時叫停使用醫保個人賬戶結算購買該產品的行為,這也反映出地方在遵循國家政策的同時,會結合產品實際情況對醫保支付進行審慎考量,以確保醫保資金合理使用。
盡管華為WATCH D2具備藍牙通話、微信支付等非醫療功能,但其醫療功能的合法性和有效性是其能夠通過醫保個人賬戶購買的關鍵因素。根據《新京報》的報道,國家醫保局工作人員指出,只要產品取得了醫療器械注冊證,并符合相關標準,理論上就可以通過醫保個人賬戶支付。這一政策的實施,反映了醫保個人賬戶資金使用的政策導向,即在保障參保人基本醫療需求的同時,允許一定范圍內的靈活使用。
那些曾經刷醫保卡購買的“奇葩物品”
在過去,部分地區的醫保個人賬戶使用范圍曾出現較為寬泛的現象,允許購買與醫療用途相差較大的日用品。2018年,桂林的多家藥店被曝允許顧客使用醫保卡購買日用品,收銀員會將這些日用品換成同金額的藥品進行結算。這種操作方式使得醫保卡的使用范圍被人為擴大,超出了其原本應有的醫療保障功能。此外,部分地區的藥店還允許使用醫保個人賬戶購買牛奶、化妝品等商品,這些商品的功能屬性與傳統的醫療用途相去甚遠。
奶粉、牙膏、衛生巾等日常用品也曾被納入醫保個人賬戶支付范圍內。雖然這些商品在某些情況下可能與健康相關,但其主要用途并不符合醫保資金的使用初衷。這種現象的出現,反映了在特定時期和地區,醫保政策執行的靈活性和寬松性。然而,這種寬泛化的使用方式也引發了社會對醫保資金合理使用的質疑。
在醫保個人賬戶的使用范圍中,電子產品的出現尤其引人關注。除了華為 WATCH D2,OPPO和小米等品牌的電子產品也曾被允許通過醫保個人賬戶購買。小米推出的智能手表形態“腕部血壓記錄儀”便是其中之一,其作為第二類醫療器械,定價1899元,折扣價1799元。這些產品的核心功能在于健康監測,例如心率監測和血壓測量,這使得它們能夠被視作醫療器械的一部分。
然而,這些電子產品同時具備通訊、娛樂等非醫療用途功能,這使得它們的醫保支付資格引發了廣泛的討論和質疑。根據《新京報》的報道,盡管這些產品通過了醫療器械認證,符合醫保支付的技術條件,但其多功能性和消費電子產品的屬性使得公眾對其納入醫保支付范圍的合理性產生疑問。這種現象反映出在醫保政策執行過程中,如何平衡醫療功能與消費功能之間的界限成為一個亟待解決的問題。
此外,市場上這些電子產品的供應情況也不盡相同。盡管小米的相關產品在某些地區藥店中并不常見,目前主要以華為WATCH D2為主,這也顯示出不同品牌在市場布局和產品推廣策略上的差異。寧波市醫保局的暫時叫停行為,正是出于對這些產品附加功能的考量,進一步凸顯了醫保政策在應對新興醫療科技產品時所面臨的挑戰和復雜性。
在某些極端情況下,甚至有報道稱地方火鍋店也能刷醫保卡個人賬戶,這種現象雖然不常見,但從中可以看出醫保個人賬戶資金使用在個別地區存在管理漏洞。這種偏離醫療用途的使用方式引發了社會對醫保資金合理使用的廣泛關注和討論。
極端情況下的醫保卡使用現象或揭示了當前醫保資金管理中存在一些需要與時俱進的解釋或補充條款,亟需通過政策調整和監管加強來規范醫保資金的使用,確保其用于符合醫療保障目的的支出。
作 者 | 元方
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