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2月6日,鄭州市在2025年度衛生健康工作會議上明確 鞏義、中牟、金水、惠濟四個區域作為市級改革試點,率先探索醫療體系深度改革路徑。
根據規劃,試點區域將在政府投入保障、債務化解、薪酬制度改革,以及緊密型醫聯體建設等關鍵環節展開突破性嘗試,為鄭州醫療改革提供可復制經驗。
作為河南省重點推進城市,鄭州市、洛陽市、平頂山市、安陽市、周口市五地共同入圍省級示范名單。
對于醫務人員而言,最為關注的話題永遠是薪酬。
2024年4月,福建省醫保局首任局長、三明市人大常委會原主任詹積富在《三明日報》撰文,公布了三明醫改的最新改革成效。其中提到:
醫院工資總額由改革前2011年的3.82億元,增加到2022年的20.44億元。在崗職工平均年薪由2011年的4.22萬元提高到2022年的20.11萬元;2022年,醫生最高年薪達58.28萬元。
鄭州在本次會議中提到:
完善薪酬總量管理制度,建立與醫療服務收入占比、收支情況、債務風險等掛鉤的薪酬總量動態調整機制。
逐步縮小醫院內部業務科室間的收入差距,向兒科、急診、感染、病理、精神、全科、產科、護理等專業傾斜,力爭 5 年內公立醫院業務科室間收入差距降至1.5倍以內;
力爭到2026年,公立醫院人員薪酬中固定收入占比達到50%左右。
合理確定領導人員薪酬水平,根據績效考核、高質量發展核心指標完成情況動態調整。開展領導人員年薪制試點探索。
需要明確的是,三明當地的年薪制數據,并不能直接用于其他地區。 去年 9 月,詹積富在公開演講中提到,“如果今天我們在甘肅推行薪酬改革,需要根據當地的經濟、平均收入情況核定工資,那么不能照搬三明的數據,其他地區的薪酬制定需因地制宜。”
詹積富表示,三級醫院的書記、院長為50萬元,設計標準按照當地同級領導最高工資的2倍計算,主任醫師按照當地社會崗位工資的5倍計算。 這個制度于2021年設計,當時社會崗位平均工資是6萬元,因此,主任醫師基本年薪為30萬元,副主任醫師年薪為25萬元,主治醫師20萬元,住院醫師15萬元。醫技、藥學類為臨床醫生同等職稱的80%,護理類為70%,后勤類不超過50%。
無論是年薪制,還是前段時間引起熱議的541薪酬分配制,都只是三明醫改中薪酬改革的一部分,并不能獨立存在。
年薪制,其全名應為“目標年薪制”,這是總額度,而不是直接給每個人這些錢,具體落在個人,需要醫院進行考核,以工分計算。
三明某基層主治醫師分享了醫改以來他收入的變化:2022~2024 年,他的年薪從 12 萬上漲到 16 萬。
“總體薪資呈上漲的趨勢,同時縮小了和三甲之間的差距?!边@位基層醫師說。“年薪制之后的變化,基層醫院的醫生更值得期待。”
文章來源丨藥事網、三明日報、國家衛健委
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