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2月6日,鄭州市在2025年度衛(wèi)生健康工作會(huì)議上明確 鞏義、中牟、金水、惠濟(jì)四個(gè)區(qū)域作為市級(jí)改革試點(diǎn),率先探索醫(yī)療體系深度改革路徑。
根據(jù)規(guī)劃,試點(diǎn)區(qū)域?qū)⒃谡度氡U?、債?wù)化解、薪酬制度改革,以及緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)展開突破性嘗試,為鄭州醫(yī)療改革提供可復(fù)制經(jīng)驗(yàn)。
作為河南省重點(diǎn)推進(jìn)城市,鄭州市、洛陽市、平頂山市、安陽市、周口市五地共同入圍省級(jí)示范名單。
對(duì)于醫(yī)務(wù)人員而言,最為關(guān)注的話題永遠(yuǎn)是薪酬。
2024年4月,福建省醫(yī)保局首任局長(zhǎng)、三明市人大常委會(huì)原主任詹積富在《三明日?qǐng)?bào)》撰文,公布了三明醫(yī)改的最新改革成效。其中提到:
醫(yī)院工資總額由改革前2011年的3.82億元,增加到2022年的20.44億元。在崗職工平均年薪由2011年的4.22萬元提高到2022年的20.11萬元;2022年,醫(yī)生最高年薪達(dá)58.28萬元。
鄭州在本次會(huì)議中提到:
完善薪酬總量管理制度,建立與醫(yī)療服務(wù)收入占比、收支情況、債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等掛鉤的薪酬總量動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
逐步縮小醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)科室間的收入差距,向兒科、急診、感染、病理、精神、全科、產(chǎn)科、護(hù)理等專業(yè)傾斜,力爭(zhēng) 5 年內(nèi)公立醫(yī)院業(yè)務(wù)科室間收入差距降至1.5倍以內(nèi);
力爭(zhēng)到2026年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定收入占比達(dá)到50%左右。
合理確定領(lǐng)導(dǎo)人員薪酬水平,根據(jù)績(jī)效考核、高質(zhì)量發(fā)展核心指標(biāo)完成情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。開展領(lǐng)導(dǎo)人員年薪制試點(diǎn)探索。
需要明確的是,三明當(dāng)?shù)氐哪晷街茢?shù)據(jù),并不能直接用于其他地區(qū)。 去年 9 月,詹積富在公開演講中提到,“如果今天我們?cè)诟拭C推行薪酬改革,需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、平均收入情況核定工資,那么不能照搬三明的數(shù)據(jù),其他地區(qū)的薪酬制定需因地制宜?!?/p>
詹積富表示,三級(jí)醫(yī)院的書記、院長(zhǎng)為50萬元,設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝?jí)領(lǐng)導(dǎo)最高工資的2倍計(jì)算,主任醫(yī)師按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)崗位工資的5倍計(jì)算。 這個(gè)制度于2021年設(shè)計(jì),當(dāng)時(shí)社會(huì)崗位平均工資是6萬元,因此,主任醫(yī)師基本年薪為30萬元,副主任醫(yī)師年薪為25萬元,主治醫(yī)師20萬元,住院醫(yī)師15萬元。醫(yī)技、藥學(xué)類為臨床醫(yī)生同等職稱的80%,護(hù)理類為70%,后勤類不超過50%。
無論是年薪制,還是前段時(shí)間引起熱議的541薪酬分配制,都只是三明醫(yī)改中薪酬改革的一部分,并不能獨(dú)立存在。
年薪制,其全名應(yīng)為“目標(biāo)年薪制”,這是總額度,而不是直接給每個(gè)人這些錢,具體落在個(gè)人,需要醫(yī)院進(jìn)行考核,以工分計(jì)算。
三明某基層主治醫(yī)師分享了醫(yī)改以來他收入的變化:2022~2024 年,他的年薪從 12 萬上漲到 16 萬。
“總體薪資呈上漲的趨勢(shì),同時(shí)縮小了和三甲之間的差距。”這位基層醫(yī)師說?!澳晷街浦蟮淖兓鶎俞t(yī)院的醫(yī)生更值得期待?!?/p>
文章來源丨藥事網(wǎng)、三明日?qǐng)?bào)、國家衛(wèi)健委
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