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漸凍癥患者的日常護理要點主要包括以下幾個方面:
一、飲食護理
營養均衡:確保患者攝入足夠的能量、蛋白質、維生素和微量元素。推薦食物包括瘦肉、魚類、蛋類、奶制品以及新鮮蔬菜和水果。食物質地調整:隨著病情進展,患者可能出現吞咽困難。此時,應將食物改為半流質或流質,如米糊、藕粉、肉湯等,以減輕吞咽負擔。若吞咽困難嚴重,應考慮鼻飼或胃造瘺等方式,保證營養的持續供給。避免刺激性食物:禁食辛辣、油膩、生冷等可能刺激腸胃的食物,以防引起不適。
二、生活環境與日常照顧
家居安全:保持家中環境整潔、無障礙,避免雜物阻礙行動。為患者提供安全穩固的家具和輔助工具,如扶手、拐杖等。在浴室、廚房和樓梯等易滑倒的地方安裝扶手或抓握物,使用防滑墊,確保安全。個人衛生與清潔:協助患者進行日常活動,如穿衣、洗漱、擦身、更換衣物等。定期修剪指甲,避免抓傷皮膚;保持皮膚清潔干燥,預防褥瘡等并發癥。保持患者床鋪清潔、干燥、平整,定時為患者翻身、拍背,預防褥瘡和墜積性肺炎的發生。
三、心理支持情緒管理:漸凍癥會對患者的心理健康產生顯著影響。家人和醫護人員應提供心理支持和理解,幫助患者調整情緒,保持積極心態。心理干預:鼓勵患者參與心理輔導和康復治療,如認知行為療法、音樂治療等,以減輕心理壓力和焦慮情緒。同時,鼓勵患者參與社交活動,如與親朋好友聚會、參加病友互助小組等,也有助于緩解心理壓力。
四、運動與鍛煉適度運動:鼓勵患者進行適度的運動鍛煉,如散步、瑜伽、太極拳等,以提高肌肉力量和靈活性,緩解疼痛和不適。但應注意避免過度勞累和受傷。按摩與屈伸練習:在專業指導下進行適度的肢體活動,如按摩、屈伸練習等,有助于延緩肌肉萎縮。
五、呼吸護理呼吸監測:密切觀察患者的呼吸情況,如有呼吸困難或呼吸急促等癥狀,應及時就醫并采取相應措施。呼吸訓練:定期做呼吸功能鍛煉,如深呼吸、縮唇呼吸、腹式呼吸、吹氣球等,有助于保持呼吸道通暢,改善呼吸功能。對于需要呼吸支持的患者,如使用氧氣罐、正壓呼吸機或進行氣管切開術等,應嚴格按照醫囑進行操作和護理。
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