“我這次檢查尿常規蛋白只有1+了，上次2+，哎，太好了！”

在這里腎上線健康教練提醒各位小伙伴們：別只拿尿常規加號對比尿蛋白嚴重程度，1+尿蛋白不一定比2+尿蛋白更輕，尤其是當你這次復查尿比重偏低的時候！

因為去醫院查尿常規，尿蛋白加號是反應查的那一次尿液中尿蛋白的濃度，尿蛋白加號受到你尿液濃縮/稀釋很大影響。

想象這有兩杯水，每個杯子裝了同樣多的鹽，第一個杯子，裝一半水，第二個杯子裝滿，哪個杯子你覺得會更咸？當然是第一個杯子，對吧！雖然兩個杯子都是同樣多的鹽，但因為第一個杯子鹽濃度高，咸味2+；第二個杯子鹽濃度低，咸味 1+。

而尿常規查尿蛋白也是類似這個意思，查的是尿蛋白大概濃度（g/L或mg/L）。有時候，你前后兩次復查，可能尿蛋白本身沒變化，但由于尿液比上次濃縮或稀釋，而加號不同。

那么，怎么看尿液是不是濃縮或稀釋呢？尿比重就可以幫助我們判斷。

一般來說，由于飲食、飲水量、出汗蒸發、尿液排泄等因素的影響，一個人的尿比重全天會在1.003-1.030之間波動。

等滲尿液的尿比重通常為1.008或1.009，尿比重比這還低的話，提示尿液比較稀釋；而尿比重>1.015提示尿液比較濃縮。

所以，當你看到自己尿蛋白加號變少了，也同時看看尿比重，是不是這次尿比重偏低，要是偏低的話，那么這泡尿有點“稀”，水多，那么就要考慮到你尿蛋白有可能實際不止這么多！

比如這個患者的尿比重就偏低，提示尿液稀釋，要是他尿稍微一濃縮再查，就有可能是2+▽

這也是為什么老是建議大家用晨尿的尿常規去檢查和對比分析，因為一般大家的晨尿相對濃縮，又沒有受到飲食、運動影響，這樣2次對比起來也好對比。

最后，想跟小伙伴們提醒：對于病情還不穩定的腎友，別單純只看尿常規，我們還得復查24小時尿蛋白或者尿蛋白肌酐比。

24小時尿蛋白和尿蛋白肌酐比測的是蛋白定量值（g或mg），不是濃度值，不受喝水量影響。就好比測的是這杯水中鹽的總量鹽，是多少就是多少，不受你加水量的影響。

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