肝臟，素有“人體化工廠”之稱

承擔著解毒、代謝、合成等重要功能

然而，一旦肝臟出現問題

身體便會隨之亮起“紅燈”

這其中

肝硬化這一令人擔憂的肝臟疾病

更是讓人談之色變

那么

肝硬化到底是什么？

我們又該如何預防？

一旦患病，是否還有逆轉可能？

我院胰腺肝膽外科主任潘衛東主任醫師攜手中醫科主任林景琳主任醫師

和您聊聊肝硬化的那些事兒

肝硬化：肝臟的“結痂”危機

如果把肝臟比作一塊海綿，健康時柔軟而富有彈性，那么肝硬化則是肝臟反復受損后形成的“疤痕組織”，導致肝臟變硬、萎縮，功能逐漸喪失。

常見病因：

※病毒性肝炎（乙肝、丙肝為主）

※酒精濫用（長期酗酒）

※脂肪肝惡化（肥胖、代謝綜合征）

※藥物或毒素損傷（如濫用保健品）

可能信號：

易疲勞、食欲不振、皮膚發黃、腹脹（腹水）、蜘蛛痣等。肝硬化起病隱匿，多數患者早期無癥狀或癥狀不明顯，需通過體檢發現。

預防肝硬化：從源頭“踩剎車”

1、阻擊病毒性肝炎

※接種乙肝疫苗，定期檢測乙肝抗體；

※抗乙肝病毒，發現有乙肝病毒感染，需要抗病毒治療（不管肝功能是否異常）；

※丙肝已可治愈，早篩查、早治療是關鍵。

2、戒酒護肝，刻不容緩

酒精是肝細胞的“毒藥”，每天飲酒超40克（約2兩白酒）即可導致肝損傷。

3、控制體重，遠離脂肪肝

減重5%-10%可顯著改善脂肪肝，飲食遵循“低糖、低脂、高纖維”，避免久坐。

4、慎用藥物，警惕“偏方”

不明成分的中草藥、保健品可能加重肝臟負擔，用藥需遵醫囑。

5、定期體檢，早篩早防

肝功能、肝臟B超、肝彈性檢測（FibroScan）是篩查肝硬化的“金三角”，高危人群建議每年檢查、甚至3-6個月檢查一次。

逆轉肝硬化：

早期干預，中西醫協同作戰

肝硬化并非不可逆！臨床研究表明，早期肝硬化（代償期）患者通過規范治療，肝纖維化程度可顯著改善，甚至恢復正常結構。而晚期肝硬化（失代償期）則需以控制并發癥、延長生存期為目標。

1、西醫治療：精準“拆彈”

※ 病因治療：抗乙肝病毒藥物（如恩替卡韋或替諾福韋）、丙肝直接抗病毒藥（DAAs）；酒精性肝病需嚴格戒酒。

※ 抗纖維化藥物：如吡非尼酮，可延緩肝纖維化進程。

※ 外科干預：針對并發癥（如食管胃底靜脈曲張破裂出血）可采用內鏡止血、TIPS手術；終末期患者需考慮肝移植。

2、中醫調理：扶正祛邪

※ 抗纖維化中藥：丹參、桃仁、鱉甲等可改善肝臟微循環，抑制纖維增生（需在專業中醫師指導下使用）。

※ 扶正固本：黃芪、靈芝等調節免疫，減輕疲勞癥狀。

※ 針灸與穴位按摩：太沖穴、足三里等穴位輔助疏肝理氣。

※ 養生功法：太極拳之“云手” 動作，身體左右轉動，兩臂如同行云流水般運轉，增強肝臟的疏泄功能。

西醫精準控制病因，中醫改善癥狀、延緩進展，兩者協同可顯著提高逆轉早期肝硬化的成功率。

給肝硬化患者的日常建議

※ 飲食：低鹽、高蛋白（如魚、豆制品）、補充維生素；腹水患者需限水限鈉。

※運動：適度有氧運動（如散步、太極拳），避免劇烈運動。

※情緒：過度的焦慮和抑郁會加重肝損傷，可通過冥想、音樂療法舒緩情緒，保持良好的心態。

專家提醒：

※ 乙肝患者勿擅自停藥；

※勿輕信“偏方根治肝硬化”的虛假宣傳；

※定期復查肝功能、甲胎蛋白（AFP）、肝臟超聲，監測肝癌風險。

愛護肝臟需要主動出擊

從預防肝炎、戒酒控脂，到中西醫結合治療

每一步都在為肝臟爭取生機~

本文指導專家

胰腺肝膽外科潘衛東 主任醫師

博士生導師，中山六院普通外科副主任，胰腺肝膽外科主任。

學術任職：中國醫師協會外科醫師分會膽道外科醫師委員會委員；廣東省藥學會肝膽外科專家委員會主任委員；廣東省醫療行業協會門靜脈高壓癥管理分會副主任委員；廣東省醫學會肝膽胰外科學分會膽道外科學組副組長；廣東省醫院管理委員會膽道腫瘤專業委員會副主任委員；廣東省老年保健協會肝癌MDT專業委員會副主任委員等。

醫療專長：從事肝膽胰外科30余年。擅長精準肝臟外科、轉移性肝癌、胰腺癌的早期診斷和綜合治療；以及復雜膽道疾病等治療，尤其擅長腹腔鏡微創手術治療。以臨床樣本為基礎，結合實驗模型，主要開展以下工作：肝癌發生發展的分子機制，肝癌肝切除術后復發轉移的防治，非編碼RNA的調控網絡。主持國家級、省部級科研基金9項，發表論文70余篇。發表學術論文40余篇，其中高水平論文10余篇。

出診時間：周二下午，周三上午

中醫科 林景琳主任醫師

中山六院中醫科主任。

學術任職：中華醫學會廣東省物理醫學與康復學會委員；廣東省醫師協會康復科醫師分會委員；廣東省康復醫學會專業委會員委員；廣東省中西醫結合亞健康分會委員；廣東省康復醫學會中西醫結合分會委員；廣東省中醫藥學會五運六氣專業委員會第二屆委員會常務委員；中國老年醫學學會中西醫結合分會第一屆委員會委員；廣東省針灸學會腦病專業委員會第三屆委員會副主任委員。

醫療專長：一直從事物理醫學與康復醫學的臨床康復工作，臨床上擅長運用中西醫結合的康復醫學方法處理神經科及骨科疾患、胃腸腫瘤術后相關醫療康復，尤其對粘連性腸梗阻、頸肩腰腿痛、癱瘓的康復評定與治療、面神經炎、其它各種軟組織疾患、各種疼痛及骨折后的康復評定與治療等具有豐富的臨床經驗。在國家級、省級醫學雜志上公開發表學術論文十多篇，多次參與市、省級科研項目。

出診時間：周一、二 、四全天，周五上午

感謝陳子瀅對本文的支持

責任編輯：劉山青

初審：戴希安

審核：簡文楊、樂虞瑩

終審：李文敏

審定發布：李漢榮

內容來源：中山六院