文章編號:F20250301
2025年世界睡眠日特刊①
本文系咖啡心理英語小組翻譯 第 988 篇文章
長期受失眠困擾的人,或許已經習慣了“我是一個失眠者”這一身份。
當睡眠問題終于緩解,反而會產生一種奇怪的焦慮感,甚至有人形容這種感覺就像“赤身裸體”或“出門沒帶手機”。
這種現象在行為睡眠醫學領域被稱為“失眠認同”(insomnia identity),即一個人堅信自己患有失眠,而這種信念與實際睡眠模式無關。
也就是說,從臨床角度來看,當你不再思考和談論自己的睡眠,或者不再將自己視為“失眠者”時,你就已經取得了扎實的進展。
那么,這種進展是如何實現的呢?
通常是失眠認知行為療法(CBT-I)。
今天這篇文章,一杯咖啡將探討失眠康復后的焦慮感從何而來,以及基于科學驗證的失眠康復焦慮應對法則,幫助你在凌晨醒來的崩潰狀態,找到自救的法寶。內容很實用,建議收藏、轉發!
什么是
失眠認知行為療法?
作為慢性失眠治療方法的“金標準”,CBT-I具有很好的臨床有效性和療效,許多患者能夠實現持久的癥狀緩解。
這種療法通過談話治療,通常需要四到八次咨詢,來審視那些維持失眠的無益想法、情緒和行為。
常包含五個核心治療部分:
1)睡眠教育
2)放松訓練
3)刺激控制
4)睡眠時間壓縮/限制
5)認知療法
然而,對于那些長期受失眠困擾,并在治療后癥狀消失的患者來說,康復的過程可能會令人感到迷失方向,甚至引發焦慮。
如何應對失眠康復
而引發的焦慮?
如何應對這種因失眠康復而引發的焦慮呢?
以下是一些實用的建議:
1.“這是正常的”
被感知、被理解、被看見,有時就是對復雜情緒的最佳干預。
具體該怎么做呢?反思,而不是修正。
你可以試著對自己說類似這樣的話:
“我已經習慣了失眠,但現在不再失眠了。這讓我感到迷失和焦慮。這是正常的,沒關系。”
當你聽到這句話,是否感受到一絲放松?
在面對心理上的掙扎時,僅僅聽到“這是正常的”這句話,就像是一劑溫和的安慰劑,可以安撫我們的神經系統,防止焦慮加劇。
無論這句話是來自自己還是他人,它都能給予我們一種理解和接納的力量。
如果你不相信?
試著回憶一下,當你痛苦或掙扎時,有人告訴你“這很正常”,你的身體和大腦是否立刻松了一口氣?
這句話不僅是一種安慰,更是一種強大的心理工具——就像心理健康的“瑞士軍刀”,簡單而有效,幫助我們更從容地面對內心的波動。
2. “越想避免,反而越會發生”
試著不要去想一只白色的北極熊。
說真的,別去想。
停!
……但此刻,你的腦海里,恐怕已經浮現了一只白色的北極熊。
這個簡單的練習揭示了一個有趣的心理現象:
當我們試圖壓制某個念頭時,它反而會變得更加強烈。
對于經歷過失眠的人來說,這種現象尤為熟悉。他們在康復后往往會過度關注如何避免癥狀復發,結果卻適得其反——焦慮加劇,反倒讓失眠更容易卷土重來。
出乎意料的是,當我們允許自己體驗可能的反彈癥狀,并努力將其“去災難化”時,反而能降低復發的可能性和嚴重程度。
這種矛盾意向法(paradoxical intention, PI)的應用,讓你能夠徹底接納、承認并允許癥狀回歸的可能性,從而減少或消除因試圖避免癥狀而產生的焦慮。
通過暴露療法,矛盾意向法能夠最大限度地減少對睡眠的焦慮,將注意力從“努力入睡”中轉移出來,并提升預期管理:
讓你既不必再為失眠而煩惱,也不必為再次出現的癥狀感到失望。
矛盾意向法的具體做法可以是這樣的:
l “如果癥狀再次出現,我會允許自己去體驗它們。”
l “我會放下對完全康復的期待。”
l “我會采取一種‘不期待任何結果’的心態。”
你越是試圖做一件事(允許癥狀出現),反而越可能得到相反的結果(維持康復狀態)。
3. “癥狀≠復發”
認知療法認為,思想、感受和行為是相互作用的。
換句話說:我們的思考方式會影響我們的感受和行為,我們之所做也會影響我們的感受和思考方式。
將失眠癥狀與復發混為一談,是康復過程中人們常犯的一種認知錯誤。
這種混淆是一種災難化思維,可能會通過心理生理喚醒(失眠的標志性特征)導致失眠持續下去。
因為告訴自己“失眠復發了”(而不是“有一些癥狀”)聽起來可怕得多,也會讓人更加緊張。
如果你不斷對自己說“完了,我又失眠了”,這種焦慮本身就可能成為失眠的“自我實現預言”。
試著告訴自己:“我可以有癥狀,但這并不意味著復發。”
然后明確界定這些術語:
“我可以體驗到癥狀,或某種障礙的特征,但這并不等于復發。復發是指在接受治療前臨床綜合征的全面回歸。擁有某些癥狀并不等于復發。”
通過理解和區分“癥狀”與“復發”,你可以打破那些讓失眠持續存在的“炎癥性”認知循環,從而減少焦慮,更好地掌控自己的康復進程。
4. 重構認知
優秀的認知治療師深知,接受最壞的情況并非消極,而是一種積極的心理準備。
將復發視為一次機會,用來打磨和強化新學到的CBT-I技能,可以同時發揮認知療法和暴露療法的優勢,幫助我們更主動地面對挑戰,而不是被焦慮左右。
不妨嘗試這樣的自我對話:
“即使復發了,也不會抹去我已經學會的技能,反而會讓我更熟練。”
“就算真的復發,我已經擁有了應對的方法,它絕不會比最初更難。”
“偶爾出現癥狀雖然讓人沮喪,但并不可怕,我完全可以應對。”
按照這些模板書寫屬于你自己的對話語句,最好書寫下來,通常會增強這些干預措施的治療效果。
對于長期受失眠困擾的人來說,康復并不意味著“毫無波瀾”,有時,它可能伴隨焦慮與不適。
通過預期這些情緒,并制定詳細的康復和復發預防計劃——運用情感認同、矛盾意向法、心理教育和認知重構,能有助于管理和預防這些癥狀。
如果你的睡眠問題已經嚴重影響到日常生活,或讓你感到極大痛苦,請及時尋求專業幫助。
請記住,希望一直都在,有效的治療方法也始終存在。
End
作者 |克里斯蒂娜·皮爾波奧利·帕克博士(Christina Pierpaoli Parker, Ph.D.),臨床心理學家,阿拉巴馬大學伯明翰分校(UAB)精神病學系的博士后研究員,專注于成人和老年行為醫學領域。
一杯咖啡全媒體編輯部進行修改和增刪。
翻譯 |一杯咖啡英語心理編譯小組 蝸牛(241)
校對 |一杯咖啡英語心理編譯小組 校對團隊
編輯 |一杯咖啡全媒體編輯部編輯 Neko
聯系 |一杯咖啡全媒體編輯部郵箱coffeepr@qq.com
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