在日常診療中，我們常能遇到骶管囊腫患者，此癥于臨床而言，屬較為常見的病癥類型。

一般而言，輕微的骶管囊腫，就如同腰椎間盤膨出一般，無需手術治療，通過日常調養與適當干預，多可維持穩定。

然而，部分骶管囊腫患者，當身體出現一系列病癥表現，且癥狀達到一定程度時，便需手術干預治療。須知，但凡手術，皆存在一定風險。

不過，對于初期骶管囊腫患者而言，手術風險相對較小，術后通常不會出現癱瘓或馬尾神經損傷等情況。

但其中有一部分患者，病情較為復雜。

其骶管囊腫內已包含神經根纖維，也就是脊神經根，又稱馬尾神經。

此類患者病情復雜且嚴重，病癥表現往往較為頑固。這類復雜的骶管囊腫患者，術后出現癱瘓或不完全癱瘓的可能性較大。

若手術不順利，后續便極易出現馬尾綜合征的表現。不過，若在術中采用神經電生理監測方法，即便病情復雜，術后造成癱瘓的可能性也會相對降低。

更為棘手的是，部分病癥復雜且頑固的患者，可能需要反復進行囊腫手術治療，或一次手術不夠徹底，需再次、三次甚至多次手術。

在此復雜情況下，術后產生馬尾神經損傷的可能性極大且難以避免。僅有少數患者能在多次手術后仍維持正常，但此情況實屬罕見。正因如此，多次手術的患者往往更易在術后出現雙下肢無力、感覺感知異常、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現。

即便病情發展到如此程度，仍建議患者前往正規醫院，與醫生充分溝通，進行全面、細致的分析判斷。

若骶管囊腫患者術后真的出現雙下肢運動障礙、感知障礙和大小便功能障礙，即馬尾綜合征的表現，第一時間應積極配合后續的康復理療及中醫治療。

如此，病情仍有進一步恢復的可能。若早期能及時對癥治療，且損傷并非完全性，完全恢復亦非遙不可及。

為何嚴重的骶管囊腫患者癥狀與馬尾神經損傷癥狀相似呢？

這需從骶管的位置與功能說起。骶管位于人體脊柱尾端骶骨中央，下接尾骨，上連第五腰椎。骶骨兩側有耳狀關節面，與髖骨相連；骶骨中央有一縱貫全長的管道，即骶管，骶管向下開口形成骶管裂孔。骶管屬椎管一部分，位于骶椎內，由骶一至骶五的椎管共同構成，其主要作用是容納馬尾神經和蛛網膜下隙。由此，大家便能明白骶管囊腫患者癥狀與馬尾綜合征表現相似的原因了。

實際上，骶管內的馬尾神經在正常情況下較難受到損傷，一旦損傷，癥狀便會極為困擾。導致馬尾神經損傷的病因，多為各種因素引發的骨折，或體內腫瘤、囊腫壓迫所致，還有一種是馬尾神經周圍手術失誤或醫源性反應導致。腰椎管內有囊腫或腫瘤的患者，與骶管內腫瘤患者的病因大致相同。

馬尾神經自腰 2 水平線向下延伸至尾骨，因此，無論是椎管還是骶管，只要影響到馬尾神經，便會引發相應癥狀，只是癥狀輕重會根據神經受影響程度而有所不同。