戴眼鏡出汗滑落、海灘旅行戴墨鏡不便、防曬霜沾染在眼鏡上、運動怕眼鏡掉落……,戴眼鏡的煩惱何其多。很多小姐姐和小哥哥們都選擇近視手術摘鏡,那么,近視手術中最常見的全飛秒和半飛秒手術又該如何選擇呢?
“全飛秒”和“半飛秒”手術的相同處
從手術原理來看,二者可謂一脈相承。我們日常所佩戴的近視眼鏡,其鏡片是中間薄、周圍厚的凹透鏡,而“全飛秒”和“半飛秒”手術,都是借助激光的精確切削作用,重塑角膜形態,使其變為中間薄、周圍厚,恰似在角膜上雕琢出一個量身定制的隱形凹透鏡。如此一來,患者便能夠擺脫框架近視眼鏡的束縛,重獲清晰視界。
就術后效果而言,“全飛秒”和“半飛秒”同樣表現出色且基本一致。不過,由于手術創口愈合時間存在細微差異,通常在手術后第二天到術后1周這個時間段內,患者的視力便能逐步恢復至術前的最佳矯正視力狀態,幫助患者快速回歸正常生活,享受清晰視覺帶來的便利與美好。
“全飛秒”和“半飛秒”手術區別
1. 切口大小差異顯著:“全飛秒”和“半飛秒”最大的不同就體現在切口大小上?!叭w秒”手術切口極小,僅2mm。手術時,先在角膜基質中間進行兩個不同深度的掃描,形成角膜基質透鏡,再通過這微小的2mm切口將其取出,以此實現近視治療。而“半飛秒”手術切口較大,約300度左右,近乎圓形,僅角膜上方蒂部不切開,進而形成角膜瓣。手術中,需掀起角膜瓣,利用準分子激光切削角膜中央基質,最后將角膜瓣復位完成手術。
2. 術中激光類型有別:激光類型也是二者的重要區別。“全飛秒”手術全程由飛秒激光完成,一氣呵成?!鞍腼w秒”手術則有所不同,制作角膜瓣時使用飛秒激光,切削角膜基質時使用準分子激光。
3. 手術時長略有不同:“全飛秒”和“半飛秒”手術耗時都較短,平均在10分鐘左右。但由于“全飛秒”僅需一次飛秒切削,“半飛秒”需兩次激光切削。所以,在醫生技術嫻熟且患者配合良好的情況下,“全飛秒”手術時間更短,平均5分鐘即可完成一臺。
4. 術后恢復時間各異:恢復時間上,“全飛秒”因切口小而更具優勢,恢復更快。同時,小切口最大程度保留了角膜完整性,減少了對角膜神經的損傷,術后干眼發生率較低。“半飛秒”手術切口大,恢復時間相對較長,且切斷的角膜神經較多,術后干眼發生率高于“全飛秒”。
5. 手術安全性存在差異:術后一周內,“全飛秒”和“半飛秒”手術的眼睛都不能進水,且建議佩戴護目鏡防止觸碰傷口?!叭w秒”因切口小且無角膜瓣,即便不慎碰到眼睛也無大礙?!鞍腼w秒”術后一周若碰到眼睛,易導致角膜瓣皺褶和移位,需及時就醫。另外,“半飛秒”手術愈合后應盡量避免籃球、排球、足球等球類運動,球類撞擊眼睛可能引起角膜瓣移位,而“全飛秒”則無此顧慮。由此可見,“全飛秒”的安全性相對更高。
FS-LASIK飛秒手術步驟圖
全飛秒SMILE手術步驟圖
說了這么多,“全飛秒”和“半飛秒”手術到底怎么選?舉幾個例子您就明白了
病案一:20歲小伙子李某是在讀大學生,打算大二下學期參軍入伍,雙眼近視度數550度,角膜厚度右眼553μm,左眼556μm,角膜形態正常,無干眼。手術方式選擇全飛秒手術。因為參軍會有軍事訓練等劇烈活動,格斗時很容易碰傷眼睛,選擇無角膜瓣小切口的全飛秒手術更適合。
病案二:33歲白領王女士,平時伏案工作比較多,雙眼近視400度,150度散光;角膜厚度右眼567μm,左眼571μm。平時經常化眼妝,熬夜,眼干比較明顯。建議先進行干眼的相關治療,干眼緩解后選擇全飛秒手術。因為全飛秒手術術中切斷的角膜神經比較少,術后干眼不嚴重,所以選擇全飛秒手術。
病案三:28歲出租車司機,幾乎天天開夜車,雙眼近視225度,散光325度,角膜厚度右眼545μm,左眼551μm,角膜形態正常,已排除圓錐角膜。手術方式選擇半飛秒個性化手術。由于半飛秒個性化手術可以更好地矯正散光,術后視覺質量更好,術中選擇大直徑光區,術后夜間視力更好。
病案四:23歲女大學生劉某,不喜戴鏡,想手術摘鏡。雙眼近視 850度,雙眼角膜厚度右眼510μm,左眼518μm,無干眼。手術方式選擇半飛秒手術。半飛秒手術可以采用薄瓣半飛秒手術,且準分子激光切削模式(半飛秒)比飛秒激光切削模式(全飛秒)更加節省角膜,因此更適合度數高和角膜薄的近視患者。
總結來看,如果眼部條件合適,同時滿足全飛秒和半飛秒手術,全飛秒手術切口小,手術安全性高,尤其適合參軍、公安、運動員、飛行員等特殊職業人群,以及干眼人群。半飛秒手術更適合度數高角膜薄的近視患者,以及散光大的近視人群。
還有些時候,不是你選擇手術方式,而是手術方式選擇你(比如角膜薄只能做半飛秒),所以,既然到了醫院,就聽醫生專業的建議吧。
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