3月21日，國家衛健委發布《關于印發2025年國家醫療質量安全改進目標的通知》。

《通知》明確，國家衛健委組織制定了《2025年國家醫療質量安全改進目標》和各專業2025年質控工作改進目標。

《通知》要求各衛生健康行政部門、醫療機構、質控組織和行業團體要繼續把推動目標實現作為年度工作重點，切實有效地創新工作機制、優化工作策略、推進工作協同，結合實際抓好工作落實，深入落實目標管理、推進改進工作取得實效。

其中臨床檢驗專業在2025年的醫療質量安全改進目標為提高檢驗檢查結果互認率，質控工作改進目標為提高室間質量評價臨床檢驗項目參加率。

01

醫療質量安全改進目標

提高檢查檢驗結果互認率

目標簡述

檢查檢驗是醫療服務中的一項重要內容。在不影響診療質量安全的前提下，實現不同醫療機構間的檢查檢驗結果互認，有助于提高醫療資源利用率，控制醫療費用，提高診療效率，進一步改善人民群眾就醫體驗。

醫療機構檢查檢驗結果互認率是指在一段時間內，醫療機構予以互認的檢查檢驗結果（報告或影像資料）數量（以份為單位），占該時間段內來醫療機構就診患者已有的檢查檢驗結果數量的比例。納入統計的項目范圍以本地區互認項目目錄為準，結合檢查檢驗結果互通共享信息化工作開展統計監測。

核心策略

1.醫療機構建立健全本機構內的互認工作管理制度，加強人員培訓，規范工作流程，為有關醫務人員開展互認工作提供必要 設備設施及保障措施。

2.醫療機構開展檢查檢驗所使用的儀器設備、試劑耗材等應當符合有關要求，并按規定對儀器設備進行檢定、檢測、校準、穩定性測量和保養。

3.醫療機構加強檢查檢驗科室的質量管理，建立健全質量管理體系，并將質量管理情況作為科室負責人綜合目標考核的重要指標。

4.醫療機構應當規范開展室內質量控制，并按照有關要求向衛生健康行政部門或者質控組織及時、準確報送本機構室內質量控制情況等相關質量安全信息。

5.醫療機構應當按照有關規定參加質量評價。已標注互認標識的檢查檢驗項目參加相應質量評價的頻次不得少于半年一次。

6.醫療機構應當按照醫院信息化建設標準與規范要求，加強電子病歷等醫療機構信息平臺建設。

7.有條件的醫療機構可以開設檢查檢驗門診，由醫學影像和放射治療專業或醫學檢驗、病理專業執業醫師出診，獨立提供疾病診斷報告服務。

8.醫療機構應當指導醫務人員加強醫患溝通，對于檢查檢驗項目未予互認的，應當做好解釋說明，充分告知復檢的目的及必要性等。

9.建立及完善本機構檢查檢驗結果互認的監測評估機制，按月進行本機構數據分析、反饋。對互認率進行監測評估，分析不予互認的具體原因。對在監測評估中發現互認率明顯偏離平均水平的，要深入調查分析，查找原因，提出改進要求。

10.鼓勵醫療機構結合實際將互認工作落實情況納入內部績效考核。

02

質控工作改進目標

提高室間質量評價臨床檢驗項目參加率

目標簡述

室間質量評價是臨床實驗室保證和改進檢驗質量的重要手段，是三級/二級公立醫院績效監測中的重要指標。

國家衛生健康委臨床檢驗中心及各省級臨床檢驗中心組織的室間質量評價活動，通過監測及反饋機制，分析影響醫療機構實現該目標的因素，提出改進措施，對保證檢驗結果的可比性和同質性，推進臨床檢驗結果互認，提高我國臨床檢驗質量有重要意義。

核心策略

1.醫療機構成立專項工作小組，完善室間質量評價臨床檢驗項目參加率的相關制度、工作機制。

2.醫療機構加強培訓工作，持續提高醫務人員對參加室間質量評價的意識，引導和鼓勵所有臨床實驗室積極參加室間質量評價活動。

3.醫療機構建立及完善本機構室間質量評價參加率和合格率（不及格原因）的監測及反饋機制，按計劃、次數進行本機構數據分析、反饋。

4.醫療機構運用質量管理工具，查找、分析影響本機構實現該目標的因素，提出改進措施并落實