當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院體檢，看到體檢報(bào)告上寫(xiě)著血管狹窄，心里難免 “咯噔” 一下。尤其是聽(tīng)到有人血管狹窄 60% 就裝了支架，而有人狹窄 90% 卻不用裝，這讓人十分困惑。別著急，今天咱們就一起來(lái)弄清楚這背后的原因。

首先得知道，血管狹窄的程度確實(shí)是決定是否裝支架的重要因素，但不是唯一因素。血管狹窄 60% 就裝支架的人，很可能是因?yàn)榘Y狀太明顯了。比如說(shuō)，有的人經(jīng)常感覺(jué)胸口疼，就像有塊大石頭壓著，稍微活動(dòng)一下就喘不上氣，嚴(yán)重影響了日常生活。這種情況下，即便血管狹窄程度沒(méi)到特別高，醫(yī)生也會(huì)考慮裝支架，改善心臟的血液供應(yīng)，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。

再說(shuō)說(shuō)那些血管狹窄 90% 卻不用裝支架的人。一方面，可能他們的身體已經(jīng)適應(yīng)了這種狹窄狀態(tài)。身體很神奇，在血管慢慢變窄的過(guò)程中，會(huì)建立一些側(cè)支循環(huán)，就像是給血液開(kāi)辟了 “小路”，雖然主干道不那么通暢了，但靠著這些 “小路”，也能維持一定的血液供應(yīng)，所以沒(méi)有出現(xiàn)特別嚴(yán)重的癥狀。另一方面，這部分人也許存在其他不適合做手術(shù)的因素。比如有的老人年紀(jì)大了，身體各項(xiàng)機(jī)能都比較弱，還患有其他多種疾病，像嚴(yán)重的心肺功能不全、肝腎功能不好等。這時(shí)候，裝支架帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)可能比血管狹窄本身還要大，所以醫(yī)生會(huì)綜合考慮，選擇更保守的治療方法，比如通過(guò)藥物治療，控制病情發(fā)展。

除了這些，個(gè)人的生活方式和意愿也很關(guān)鍵。如果一個(gè)人非常注重健康，愿意積極配合治療，改善生活習(xí)慣，像戒煙戒酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、清淡飲食，同時(shí)按時(shí)服用藥物，把血壓、血脂、血糖控制得很好，那么即使血管狹窄程度較高，也可以先嘗試保守治療。但要是有人不聽(tīng)醫(yī)生的建議，生活習(xí)慣很差，又不愿意好好吃藥，就算血管狹窄程度沒(méi)那么高，為了避免發(fā)生嚴(yán)重的心血管事件，醫(yī)生可能也會(huì)建議裝支架。

所以說(shuō)，血管狹窄是否要裝支架，是醫(yī)生綜合多方面因素來(lái)判斷的。咱們要是遇到這種情況，不用過(guò)于焦慮，一定要和醫(yī)生好好溝通，了解自己的病情，選擇最適合自己的治療方案。