最近幾年,甲狀腺這個“沉默”器官的健康狀況,被越來越多的人關注。加上檢查儀器精度的提高,越來越多的人被發現患有甲狀腺結節。
甲狀腺結節大多是良性的,但畢竟有一小部分有癌變的可能,為了以防萬一,醫生會建議甲狀腺結節患者每年做一次B超檢查,觀察結節的生長變化,以便及時干預,預防癌變。
昆明中研甲狀腺醫院醫生:報告上若沒有這6個“字樣”,無需開刀!
一、邊界不清晰
良性結節大多數邊界清晰的。
而惡性的結節,對周圍組織有侵襲,邊界不清晰。
但是有些炎性病灶,可以有滲出,同樣會呈現出邊界不清的形態。
如果出現分葉狀或者蟹爪樣改變,可以確定結節是惡性。
二、形態不規則
良性結節,形態圓潤、光滑,是規則的橢圓形。
有些周圍有暈環,這個暈環是完整的。
而惡性的結節,形態不規則,暈環不清晰,就有可能是惡性結節。
三、結節內部血流紊亂
血流分為內部血流、外部血流。惡性的多有內部血流紊亂。
如果結節內部血流豐富,有血供的結節,惡變風險更高。
如果是甲亢,血流更豐富,火焰狀。結節伴有甲亢癥狀,需要及早干預。
甲狀腺結節的可疑惡性征象
四、結節縱向生長
良性結節是平行于皮膚生長的,也就是縱橫比<1。
如果是惡性的,結節與皮膚呈垂直刑天,在報告單上顯示縱橫比>1或者,垂直生長,是典型的惡性結節特征。
五、有點狀強回聲
甲狀腺超聲的回聲,分為兩種情況。
一種是膠質,這是良性的標志,常呈現出彗星尾征等描述。
一種是鈣化,惡性一般多表現為微小鈣化或砂礫樣鈣化。
但有鈣化不一定都是惡性的,如果點狀強回聲,伴隨著囊性結節,或者結節有彗星尾征,說明結節還是傾向于良性的。
六、有淋巴結或周圍浸潤
結節與周圍組織是否有粘連,淋巴結是否皮髓分界不清。
如果有淋巴結形態不規則、邊界不清晰、低回聲、有鈣化點這些描述,或者淋巴結有遠處轉移那肯定是惡性的。
甲狀腺結節高新微創技術推薦
多模態微創消融術
甲狀腺結節多模態微波消融術是在超聲引導下,用一根很細的微波針穿刺進入病灶處,通過微波能量讓病灶局部組織產生高溫熱效應,使結節在熱凝過程中脫水、凝固、凋亡、壞死,病變組織被原位失活,病發范圍逐漸縮小或消失。相對于傳統開刀手術,甲狀腺微波消融術具有以下優勢:
1.有效保護甲狀腺功能,避免術后終身吃藥。
2.恢復快,術后即可下床;2個小時后即可飲水,4個小時后即可吃飯。
3.局部麻醉,手術精細,創傷小、出血少,術中損傷小。
4.微小創傷,頸部無疤痕,美容效果明顯。
5.無特殊情況,術后觀察4個小時即可出院,縮短住院周期,減輕住院費。
6.手術時間短,全程時間約30分鐘左右;操作簡單,局麻下即可完成,療效與開放手術相同。
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