《中國銀行保險報》“2025金融消保與服務創新優秀案例”名單日前揭曉。由河北分公司報送，泰康人壽選送的《19次理賠286萬，保險點亮7歲女孩生命之光》入圍“保險業年度影響力賠案”。

案例背景

“ 2025年2月18日，泰康人壽的第19筆理賠款31.45萬元到賬，加上前兩年賠付的重疾及醫療保險金，累計有286萬了。五萬多元一支的藥品，一個療程要用5支，目前已經使用了7個療程……“記賬算賬”是我以前最不屑干的事，但現在手機記賬軟件上密密麻麻記錄著女兒生病后的每一筆支出與收入，因為我知道：有錢，我的女兒就有活著的希望。

正月還未過完，窗外仍有煙花，自從孩子生病后，我厭惡任何節日，那些熱鬧非凡與歡聲笑語都深深刺痛著我……看著病床上的女兒，我期盼著這場風雨過后，她仍能像以前一樣在陽光下翩翩起舞?！?/p>

——一位客戶母親

2023年上旬，一個噩耗降臨在一個普通工薪家庭，河北某市7歲的小女孩被確診為IV期高危神經母細胞瘤。神經母細胞瘤是一種較為罕見且兇險的兒童惡性腫瘤，治療過程漫長且費用高昂，小女孩進行了腫瘤切除手術、8周期化療、2周期放療、7周期腫瘤免疫療法，累計花費超294萬元，醫保報銷42.8萬元，泰康人壽賠付重疾保險金35萬元、醫療保險金251.2萬元，商保+社?；靖采w了客戶的高額醫療花費，在這場與病魔的殊死較量中，保險成為了這個家庭堅實的后盾。

泰康舉措

（一）重服務，馨理賠

本案件涉及未成年人出險，發病急、治療周期長，泰康人壽堅持以客戶為中心，想客戶之所想，急客戶之所需，主動服務，與被保險人家屬建立起長期良好溝通關系，19次理賠均有專人對接，第一時間啟動理賠服務流程，詳細了解治療情況和理賠需求，開啟理賠綠色通道，簡化理賠手續，確保理賠流程高效推進。

（二）快賠付，守信用

泰康人壽重信守諾，依據保險合同快速理賠，為家庭緩解了經濟壓力。對于治療過程中的醫療費用，包括手術費、化療費以及腫瘤免疫療法費用，在符合保險責任范圍內，應賠盡賠，特別是針對腫瘤免疫療法使用的某藥品，每支價格高達5萬多元。商業保險為這個風雨飄搖的家庭切實解決了“有效療法用不起”的民生痛點。

泰康經驗

（一）破解大病致貧困局，實證商業保險重要性

19次理賠286萬，重疾險+醫療險的強大保險組合為小女孩生命護航，足額的保險保障不僅覆蓋了客戶大部分的治療費用，更讓這個家庭在經濟上得以喘息，能夠專注于孩子的治療和康復。泰康人壽專業、周到的理賠服務贏得了客戶贊譽，客戶多次表示十分慶幸當初未雨綢繆選擇泰康人壽為孩子做了保險規劃，現在才可以從容就醫，后顧無憂。

（二）讓罕見被看見，保險點亮生命之光

2023年9月，國家衛生健康委等6部門聯合制定了《第二批罕見病目錄》，將神經母細胞瘤納入罕見病。該案客戶系神經母細胞瘤高危患者，需接受手術、化療、放療、免疫療法、造血干細胞移植等多種方法的綜合治療，治療難度大、周期長、花費高，嚴重影響患者生命質量，給家庭帶來沉重的經濟負擔。罕見病不僅是醫學科學問題，更是社會民生問題、公共治理問題。病罕見，但關注不能罕至。在該案中，保險點亮了罕見病患者的生命之光，給他們的家人以希望之光。