哈嘍，大家好，我是禾禾媽~

一個(gè)同事，今年年初好順利備孕懷上二胎，但前段時(shí)間去醫(yī)院做唐篩，卻被檢查出來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生建議同事做羊穿，但同事覺(jué)得唐篩本身就有誤差，而且擔(dān)心羊穿有風(fēng)險(xiǎn)，害怕給孩子帶來(lái)不好的影響，所以就沒(méi)做。

然而，最近她卻變得越來(lái)越焦慮了，因?yàn)樽罱⒁曨l，總是給她推送唐篩高風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)做羊穿，生下唐氏兒的悲慘案例，現(xiàn)在她早已過(guò)了能做羊穿的月份，想做做不成，不做又擔(dān)心，焦慮的人都瘦了好多……

其實(shí)，同事懷這個(gè)孩子如此費(fèi)心，我早有預(yù)感，畢竟她都42歲了，早就超了“高齡產(chǎn)婦”的標(biāo)準(zhǔn)，很難產(chǎn)檢一路綠燈了。

大于35歲為啥要被貼上“高齡產(chǎn)婦”的標(biāo)簽？

其實(shí)，“高齡產(chǎn)婦”這個(gè)定義最早源自1958年。

當(dāng)時(shí)，國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）通過(guò)大量的臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：35歲以上的孕婦妊娠期的各方面的孕檢異常風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

比如，前面我們提到的唐氏兒的發(fā)生率，35歲后風(fēng)險(xiǎn)尤為突出；再比如，妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的概率也明顯高于年輕孕婦。

因此就將分娩年齡≥35歲的孕婦定義為“高齡產(chǎn)婦”了。

看到這里，可能會(huì)有網(wǎng)友疑惑：

“以前的人平均壽命短，生活條件不好，身體素質(zhì)差，將35歲定義為高齡產(chǎn)婦可以理解，現(xiàn)在生活條件好了，人的平均壽命也延長(zhǎng)了，35歲正是能打的年紀(jì)，是不是不算 ‘高齡產(chǎn)婦’了？”

說(shuō)實(shí)話，作為一名38歲，自認(rèn)為身體還不錯(cuò)的女性，我也有這個(gè)懷疑。

然而，待我查閱一系列資料后，我才發(fā)現(xiàn)：

醫(yī)學(xué)上定義“高齡產(chǎn)婦”的核心依據(jù)是生殖系統(tǒng)衰老的規(guī)律，與人類的平均壽命并沒(méi)有啥關(guān)系。

因?yàn)?strong>女人無(wú)論是活到50歲，還是活到100歲，到了35歲卵巢功能、卵子質(zhì)量、妊娠成功率都會(huì)極速下滑，受孕后流產(chǎn)或染色體畸形的可能性也會(huì)極速上升。

高齡產(chǎn)婦容易生出傻孩子嗎？

之前關(guān)注過(guò)一位首都醫(yī)科大學(xué)的婦產(chǎn)科醫(yī)生，經(jīng)常在網(wǎng)上分享孕產(chǎn)方面的科普知識(shí) 。

記得有一個(gè)視頻他分享的就是“高齡產(chǎn)婦與年輕產(chǎn)婦的區(qū)別”，其中有三點(diǎn)就涉及到孩子的智商。

第一點(diǎn)：高齡產(chǎn)婦更易懷上“唐氏兒”

大家如果有興趣，可以在網(wǎng)上輸入“唐篩結(jié)果、高風(fēng)險(xiǎn)”這兩個(gè)關(guān)鍵詞，查看下網(wǎng)友分享的圖片。

你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這些傳到網(wǎng)上的唐篩高風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告人的年齡大多在35歲以上，40歲以上的尤其多。

其實(shí)，目前各種國(guó)際文獻(xiàn)上已經(jīng)有非常清晰的研究表明：隨著孕婦的年齡增長(zhǎng)，懷上唐氏兒的概率就越高：

25 歲孕婦生下唐氏兒的概率約為 1/1300 - 1/1667；35 歲以上孕婦風(fēng)險(xiǎn)驟增，概率達(dá) 1/350；40 歲時(shí)升至 1/100；45 歲時(shí)更是高達(dá) 1/30 - 1/45。

第二點(diǎn)：高齡產(chǎn)婦更易患有妊娠期的糖尿病和高血壓等疾病

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：人體衰老會(huì)有3個(gè)“加速期”，分別是34歲、60歲和78歲。

女人進(jìn)入35歲后，身體機(jī)能、代謝能力、血管彈性等等，會(huì)出現(xiàn)滑坡式下降。

相比年輕的孕婦，高齡產(chǎn)婦更易出現(xiàn)肥胖、高血糖、高血壓等疾病，這些疾病都可能間接影響胎兒的智力發(fā)育。

比如，孕期高血糖，如果發(fā)生在孕早期，則會(huì)干擾胎兒神經(jīng)細(xì)胞增殖和分化；如果發(fā)生在孕晚期，則可能影響胎兒大腦血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)代謝，對(duì)胎兒的智力發(fā)育都有不好的影響。

此外，高血糖還會(huì)導(dǎo)致胎兒體重過(guò)大，增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致胎兒生產(chǎn)時(shí)缺氧，進(jìn)而損害大腦細(xì)胞。

第三點(diǎn)：高齡產(chǎn)婦更易基因突變

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：女人一出生卵巢卵巢內(nèi)約有100萬(wàn)-200萬(wàn)個(gè)原始卵泡，隨著年齡增長(zhǎng)，卵泡以每月約1000個(gè)的速度自然凋亡，青春期后僅剩約30萬(wàn)個(gè)，到了35歲后便加速凋亡，40歲時(shí)可能僅剩約1萬(wàn)個(gè)，質(zhì)量也一年不如一年。

相比質(zhì)量高的卵子，質(zhì)量差的卵子，更容易受到物理、化學(xué)、生物和其他污染因素的影響。

所以，高齡孕婦的卵子基因突變的概率，也就相對(duì)年輕孕婦高得多。

比如前面我們講到的唐氏兒，就是卵子染色體（第21號(hào)染色體）異常導(dǎo)致的典型案例。

看完這三點(diǎn)或許有些網(wǎng)友表示不服，甚至還會(huì)舉例說(shuō)自己了解到的唐氏兒的媽媽都很年輕，反而年齡大的媽媽生下的孩子都很聰明？

其實(shí)我也留意到這種現(xiàn)象，之前看華大基因集團(tuán)CEO尹燁寫的一本書《生命密碼》時(shí)找到了答案。

原因有兩點(diǎn)：

第一，年輕孕婦是生育的主力軍，社會(huì)上大多數(shù)孩子都是年輕媽媽生的，年輕媽媽生下唐氏兒的概率雖低，但擱不住基數(shù)大啊。

第二，高齡產(chǎn)婦比較重視孕檢，尤其是唐氏兒這種患病率極高的孕檢，能做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，所以，不是懷上的概率低，只是篩選的嚴(yán)。

你是多大生孩子的？對(duì)于高齡產(chǎn)婦生孩子多坎坷這事你怎么看？

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