年輕小伙自幼飽受過敏性鼻炎困擾,成年后更是因為這一頑疾兩度錯失愛情……近日,在湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科接受鼻內鏡微創手術后,小伙子終于重獲“呼吸自由”。
湖南益陽32歲的張先生從小就有過敏性鼻炎,反復發作使他的生活陷入“噴嚏-鼻塞-皮疹”的惡性循環。盡管長期使用激素類鼻噴劑和抗過敏藥物,但效果不佳,癥狀仍反復發作。曾經因為女方受不了他止不住的打噴嚏、流涕所帶來的尷尬,而兩度錯失愛情。
2025年4月,張先生經人介紹來到湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科李云秋主任醫師處就診,隨后被收入耳鼻咽喉頭頸外科一病區治療。完善相關檢查后,李云秋主任醫師團隊在全麻下為其施行鼻內鏡下翼管神經分支切斷術。術后,患者癥狀顯著改善,生活質量大幅提升。
△李云秋主任醫師團隊為患者進行鼻內鏡手術
“全球約有10%~20%的人口受過敏性鼻炎影響,患者數量超過5億。中國北方地區季節性過敏性鼻炎(SAR)發病率高于南方,北方部分地區可達18.5%以上?!?025年4月12日是第23個全國愛鼻日,李云秋主任醫師強調:翼管神經高選擇性分支切斷術主要適用于藥物控制效果不佳的中-重度持續性過敏性鼻炎患者。日常防護與規范治療相結合,是應對過敏性鼻炎的核心策略:
環境控制 避免接觸花粉、塵螨等過敏原,外出佩戴口罩,居家使用空氣凈化器。
藥物治療 一線用藥:鼻噴糖皮質激素(如糠酸莫米松)、口服抗組胺藥(如氯雷他定);聯合用藥:重癥患者可結合白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特鈉)。
免疫治療 舌下或皮下脫敏治療,需持續3~5年,可改變疾病自然病程,預防哮喘等并發癥。
手術治療 對藥物治療無效者,可選擇翼管神經或分支切斷術或鼻后神經切斷術等,但需嚴格評估適應癥。
李云秋提醒:過敏性鼻炎患者在日常生活和治療方面需注意以下幾點:
環境控制 塵螨生存的適宜濕度為60%~80%,潮濕環境為其提供繁殖所需水分。當濕度低于50%時,螨蟲會因脫水而死亡。因此,控制室內濕度(建議40%~50%)、勤通風、使用防螨寢具及高溫清洗(水溫≥55℃)床品,可有效減少螨蟲滋生。梅雨季或南方潮濕地區需加強除濕、防潮;定期進行室內通風、除螨;花粉季節盡量減少外出,戶外活動佩戴口罩,減少過敏原的接觸。
鼻腔護理 每日用生理鹽水沖洗鼻腔,減少過敏原殘留;按摩迎香穴,可緩解鼻塞。
生活方式調整 避免辛辣飲食;積極鍛煉,增強免疫力。
科學合理用藥 3歲以上即可使用鼻噴激素,根據病情的輕重聯合用藥,用藥療程通常需2~4周以上。
通過環境控制和足量藥物治療仍控制不好,且影響睡眠、工作、生活的,可以考慮手術治療。
通訊員梁輝 劉小白 瀟湘晨報記者任彎灣
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