北京
李俊芳醫生：“感染HPV就會得宮頸癌？”“只有女性需要打HPV疫苗？”這些誤解讓許多人陷入恐慌或忽視預防。本文從病毒特性、致癌機制到疫苗真相，帶你科學認知HPV與宮頸癌的關系，遠離謠言，守護健康。
李俊芳，婦科，教授，主任醫師，任職于北京中大中醫醫院、中國中醫科學院西苑醫院。
一、HPV病毒：80%女性一生會感染，但≠宮頸癌
- 感染≠患病
- 80%女性一生中曾感染HPV，但90%在1-2年內被免疫系統清除。長期持續感染高危型HPV（通常5-10年）+ 未及時干預。
- 感染途徑與預防
- 主要傳播：性接觸（包括安全套未覆蓋的皮膚接觸）。
- 間接接觸：概率極低（如共用毛巾、馬桶）。
- 提示：男性也會感染HPV并引發相關癌癥（如陰莖癌、喉癌）。
二、宮頸癌：可預防的“潛伏型”癌癥
- 從HPV到宮頸癌的鏈條
- 感染高危HPV → 持續感染 → 宮頸細胞病變（CIN1/2/3） → 浸潤性宮頸癌。
- 預防的“黃金三段論”
- 一級預防：接種HPV疫苗（最佳時機：首次性行為前）。
- 二級預防：定期宮頸癌篩查（TCT+HPV聯合檢測）。
- 三級預防：癌前病變階段及時治療（如LEEP刀、錐切術）。
- 疫苗不能代替篩查
- 即使接種疫苗，仍需定期篩查（疫苗未覆蓋所有高危型）。
三、破除常見謠言
- 1、謠言：“HPV疫苗會導致不孕”
- 真相：無科學證據，反而因為預防宮頸癌而提升生育健康。
- 2、謠言：“宮頸癌是私生活混亂的懲罰”
- 真相：HPV感染與免疫力相關，單一性伴侶也可能感染。
- 3、謠言：“過了26歲打疫苗沒用”
- 真相：45歲前接種均有保護價值，只是性價比隨年齡遞減。
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