世界衛生組織國際癌癥研究機構相關數據顯示,癌癥已成為全球主要的公共衛生問題。而作為人口大國,中國癌癥發病更是備受關注。
據2024年2月國家癌癥中心報告,2022年中國惡性腫瘤(俗稱癌癥)新發病例達482.47萬,其中肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌位列前五。男性中,肺癌、結直腸癌、肝癌、胃癌和食管癌是常見類型;而女性中,肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、結直腸癌和宮頸癌高發。同年,因癌癥死亡257.42萬,肺癌依舊是導致死亡人數最多的癌癥。值得注意的是,近年來中國女性乳腺癌發病率較高。乳腺癌的發病與婦女推遲生育或生育次數減少、肥胖、少動、服用激素替代藥物、作息不規律等諸多因素相關。
說“癌”解字:癌是“巖”的異體同義字,結構為“病”字頭半包圍三“口”一“山”。由象及義,癌癥發病和飲食、運動密切相關,若胡吃海喝還不動如山易致癌,而其治療亦如巨山難撼。作為慢性疾病,癌癥應預防為主。
80%的癌癥與不良生活習慣有關。其中35%與不合理的膳食相關,如腌制與霉變食物、不恰當的烹調方法、喜熱和高脂肪膳食、膳食纖維不足、農藥污染、微量元素與維生素的攝入不平衡、水污染、添加劑等。具體而言:腌制肉魚含大量亞硝酸鹽,泡菜酸菜亞硝酸鹽與亞硝胺含量高,霉變食物如霉花生含大量黃曲霉素。油炸炒煎烤等不恰當烹調方法,尤其反復加熱的油含有醛、酮、氧化物和熱聚合蛋白等有害物質;烤魚烤肉被熏黑烤焦的部分含苯并芘等多種致癌物。過熱食物致食管細胞脫水、灼傷、修復不良或機體消癌“報警”系統不全引發食管癌。高脂飲食和過度肥胖使前列腺癌、乳腺癌等諸癌發病率增加,而市面上銷售的果蔬經常含有農藥殘毒......民以食為天,以上均提醒人們重視食品安全,從源治理,杜絕美食誘“禍”,保身體“金湯”免受癌擾。
其次,癌癥和運動過少有關。前沿研究證明,同一期間堅持體育鍛煉,得癌癥的可能性是缺乏體育鍛煉人的1/9,并有薈萃分析指出,馬拉松長跑運動員幾乎絕少有患癌癥的,可能因其長跑大量出汗,快速及時清除了體內重金屬等污染之故。事實上,中老年人只要每天參加15分鐘的體育鍛煉,參與人體免疫、殲滅癌細胞的白細胞就可以增加50%。當然,并非運動量越大,對身體越有利。運動有極限,宜遵照科學,長壽者往往是那些經常參加輕或中度運動的人。看下列“運動金字塔”,何不丟掉思想包袱和懶動壞毛病,朝健康美攢福利金,樂活瀟灑,和癌拜拜!
煙酒可致癌已是國際共識。吸煙危害極大:1支煙的尼古丁可毒死小白鼠,25支可毒死牛,超1/3癌癥與吸煙相關,每年致死300萬人。若全球不吸煙,男性患癌率可減近半,女性減1/3。吸煙者肺癌發生率比不吸煙者高16倍,被動吸煙危害是主動吸煙的60倍,總之,主動吸煙傷己,二手煙害人。我國肺癌長期居癌癥首位,香煙之禍不容小覷。
飲酒雖被賦予文化色彩,甚或催動文明進程,但其危害不容忽視——世界衛生組織將酒列為一級致癌物;每日飲酒量與患癌風險呈正相關,女性飲酒直接增加乳腺癌風險等已是不爭事實。面對血的教訓,無論真豪杰還是假癮君,都應清醒認知:過量飲酒等同揮霍生命,停杯即止損;旁觀者也應如拒絕二手煙般攔“杯”護主,共守酒風席德。
癌癥發病與性格心理及家庭社會因素相關。克制壓抑、內向矛盾、長期緊張等“癌癥性格”,伴隨焦慮抑郁等負性心理,可能增加風險,但合理調適可降低影響。此外,生活情感挫折、工作壓力、人際矛盾等家庭社會適應不良問題,也可能成為誘因。不過這些風險并非必然致癌,個體自身的抵御能力仍起關鍵作用。
宏觀總體上來看,防癌是社會化大工程,大生產時代致癌因子在環境中無處不在:重金屬等工業廢物,色素、甜味劑等食品添加劑,粉塵、污廢水、農藥殺蟲劑、放射線、居室裝修及車輛尾氣污染等,都是癌癥“朋友圈”“親友團”。因此,癌癥防控亟需個人、家庭、單位、部門,乃至社會、政府共同努力。
但,癌癥亦非絕癥,1/3可預防,1/3早診能治愈,1/3可改善癥狀延緩生期。建議人群每1-2年到正規醫院規范體檢。如B超、乙肝五項篩肝癌,EB病毒查鼻咽癌,胃腸鏡、低劑量肺CT、乳腺鉬靶/彩超、TCT、血PSA、血常規等分別針對胃腸、肺、乳腺、宮頸、前列腺及血液系統腫瘤。結合血清標志物、影像、超聲、內窺鏡、核醫學等綜合手段,可全面早期篩查癌癥及癌前病變。
“知己知彼,百戰不殆”,讓我們自覺落實合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡的四大健康基石,輔以科學體檢,備預不虞防癌在先;并主動制剎時下癌癥流行颶風趨勢,亡羊補牢積極善后,共筑全民健康美好未來!
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文字 | 馮岳雯 曹歡
編輯 | 周思杏
審核 | 彭秋香
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