心力衰竭,簡單來說,就是心臟這臺“人體發動機”功能受損,無法像正常時那樣有效地泵血,以滿足身體各器官組織的血液需求。
其表現多樣且明顯。呼吸困難是常見癥狀之一,病患在活動后會出現氣促,隨著病情加重,即使在安靜狀態下也可能感到憋悶、喘不過氣,夜間還可能因呼吸困難而憋醒,被迫坐起才能緩解。乏力、疲倦也較為普遍,病患日常活動耐力下降,走幾步路、爬幾層樓梯就容易感到疲憊。
水腫也是心力衰竭的重要表現,多出現在身體下垂部位,如雙下肢,用手指按壓水腫部位會出現凹陷,且凹陷不易恢復。此外,還可能出現咳嗽、咳痰,多為白色泡沫痰,嚴重時可伴有粉紅色泡沫痰,以及食欲不振、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。
一旦出現上述表現,應及時就醫,以免延誤病情。
臨 床中,我們判斷心力衰竭的標準主要有以下幾點:
第一、就是要有臨 床癥狀,比如出現呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,乏力,下肢水腫,腹水,胸腔積液。
第二、有心力衰竭的體征,比如心率快,奔馬律,雙肺的濕啰音,下肢水腫,肝臟大,瘀血,壓痛等等這些表現。
第三、心臟彩 超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心力衰竭。
第四、急性心力衰竭我們可以通過胸片來看看有沒有肺瘀血的情況,如果是慢性的心力衰竭,胸片我們可以看看有沒有胸腔積液的情況。
第五、可查腦鈉肽,如果有明顯的升高,那么更能驗證是心力衰竭的發生,一般心力衰竭的診斷標準也就這些。
陳萌 主任醫師
北京中醫藥大學教授博士生導師
傷寒學國家中醫藥管理局重點學科后備帶頭人
北京紅旗中醫醫院特邀專家
【學術任職】
燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員,“傷寒名家學術思想的整理與繼承研究”方向負責人,全國名老中醫藥專家王慶國教授傳承工作室成員,中華中醫藥學會仲景學說分會常務委員,世界中醫藥學會聯合會經方專業委員會理事。
【擅長領域】
臨 床擅長應用張仲景經方治各科常見病、疑難病。腫瘤的中醫保守診治與術后調理,重視腫瘤的早篩和預防、調理體質逆轉癌前病變,消散結節;應用中醫藥治高血壓、高血脂、冠心病心肌缺血、心絞痛;不能或不愿支架或搭橋的冠心病;冠心病支架術后、或搭橋術后仍有胸痛等不適癥狀者;各種心律失常(頻發室早、房早、房顫、緩慢性心律失常);心力衰竭等心血管相關疾病;以及慢性肝膽與胃腸疾病;內分泌失調,以及四高”等代謝綜合征;皮膚科、風濕免疫科、兒科、婦科常見疾病。
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