齊魯晚報·齊魯壹點 國曉寧

在聊城市腫瘤醫院，劉運龍正積極投身于一項意義重大的工作——消化道癌早期篩查項目。這一項目由國家衛生健康委牽頭，旨在通過早期篩查發現并治愈諸如食管或胃癌前疾病、早期癌以及腸道腺瘤等早期病變，為百姓的健康保駕護航。

4月11日下午，記者在聊城市腫瘤醫院見到了消化內科主任劉運龍，劉運龍正在為下午的手術忙碌。在辦公室里，劉運龍向記者介紹了項目開展以來的具體情況和未來項目發展方向。

免費篩查暖民心

真誠打破“免費陷阱”質疑

劉運龍介紹，要讓百姓接受篩查，首先得消除他們的顧慮，為此，劉運龍團隊在健康宣教時，會詳細說明這是一個全免費項目，并解釋篩查所能解決的問題。“把篩查目的給老百姓講清楚以后，他們的顧慮自然就消除了。”劉運龍說。

目前，該項目采用無痛胃腸鏡進行篩查，能在患者毫無痛苦的情況下，發現消化道內大部分無癥狀的早期病變。劉運龍表示，早診率是衡量項目成效的重要指標，我們排查中早診率能達到50%以上，高早診率意味著更多患者能在疾病早期得到治療，實現治愈。

篩查人群主要聚焦于高危人群，包括年齡在40歲到69歲之間的人群，以及根據流調確定的消化道癌高發地區的居民。為了擴大篩查范圍，聊城市腫瘤醫院借助專科聯盟平臺，將村級和鄉鎮衛生院的業務骨干集中起來進行宣講，讓他們了解政策和篩查的必要性，以便更好地與當地百姓溝通。

醫者“追著”患者跑

拒診單身父親送來錦旗

在項目實施過程中，有許多令人振奮的成果。曾經有一位威望較高的村醫，協助醫院團隊進行篩查，查出10多例早期病變，部分患者及時進行了手術切除。還有一位已達進展期癌的患者，通過積極手術治療后康復良好，未出現全身轉移。這些患者出于感激，組織村干部到醫院送錦旗，體現了項目的社會價值。

“之前有一名40歲的男性患者通過早篩項目查出癌前病變，這名男患者離異帶著兩個孩子，靠打工生活，家境不是很好，起初抗拒治療，后來，我就開始有針對性地對他進行做工作，通過政策講解和醫療知識普及等方法，讓這名患者積極面對，手術很成功。”劉運龍說。

后來，這名男性患者康復后送來錦旗向劉運龍表示感謝，并向劉運龍說：“多虧了劉主任您的堅持，讓我又有信心活下去，拯救了我們的家庭。”

為了確保篩查和治療的質量，醫院配備了先進的設備，如普通內鏡、放大內鏡、超聲內鏡等。放大內鏡的電子染色功能和超聲內鏡對病變層次的鑒別能力，都為診斷提供了有力支持。2022年引進超聲內鏡后，診斷率有了顯著提高。

劉運龍介紹，消化道癌的誘發因素眾多，包括飲食習慣（如高熱、過燙食物、腌制咸菜）、不良生活習慣（吸煙、飲酒）、家族遺傳基因以及環境污染等。劉運龍呼吁，大家要保持健康的生活方式，積極參與篩查，做到早發現、早治療。

ESD微創手術

為早癌患者按下“重啟鍵”

在治療技術方面，醫院開展了20多項微創技術，其中ESD技術（黏膜剝離技術）對早期病變的治療效果顯著。曾有一位患者被發現胃部早期病變，通過胃鏡下的ESD治療，一周后便順利出院，后期復查達到完全治愈。如果沒有及時發現，病情發展成胃癌，不僅治療復雜，還會給患者帶來巨大的創傷和經濟損失。

為了不斷提升團隊的診療水平，醫院在做好篩查任務的同時，還會引進新設備，并派人到上級醫院學習。例如，派專人到北京友誼醫院學習超聲內鏡技術，學成歸來后能很好地掌握其原理、操作和診斷治療方法。通過不定期派人輪訓，既不耽誤正常工作，又能提高團隊整體水平。

在項目實施過程中，也遇到了一些挑戰，比如患者依從性參差不齊。部分患者對檢查結果存在疑問，會選擇到上級醫院復診。針對這一情況，醫院會幫助患者推薦上級醫院，并借病理片子供其會診，減少醫療浪費。無論患者最終選擇在本院還是上級醫院治療，醫院都致力于保證早診患者的治療率，這也是國家項目的要求。

劉運龍在采訪中表示，早癌實際上是癌前病變，尚未達到真正的癌。如果能積極治療，95%以上完全可以根治從而避免了發展成中晚期癌癥。醫院在與患者溝通時，會盡力消除他們的恐懼心理，讓患者了解通過微創治療可以達到很好的治療效果。治療后，醫院會定期對患者進行復查，以確保治療徹底，同時檢查其他部位是否有病變。

聊城市腫瘤醫院的消化道癌早期篩查項目，不僅為患者帶來了健康希望，也實現了巨大的社會價值。未來，聊城市腫瘤醫院將繼續努力，不斷提升篩查和治療水平，為更多百姓的健康守護。