劉先生今年42歲,平常工作經常需要出差,一去就是十天半個月的。在出事前一周,他恰好在外地出差,被左肩疼痛折磨了快一周的他苦不堪言,起初以為是普通的肩頸酸痛,抽空去過理療按摩,但效果不佳,就想著等出差結束后再去醫院。
沒等到他回來,一天在工作的過程中他突然暈倒在地,同時還口吐白沫。身邊的同事趕緊撥打了120急救電話,送到醫院時,劉先生已經出現了瞳孔散大、心臟停跳,饒是經過搶救還是沒能挽回生命。
好好的一個人怎么會猝死?
一、“肩膀痛”竟是心梗信號?
在出現肩膀疼痛時,很多人的第一反應就是肩周炎、肩袖損傷,但肩膀出現異常的疼痛感也可能與心臟疾病相關!
心臟處于胸骨后方,當發生心肌梗塞時心臟組織會因為缺血而受損,從而產生疼痛信號,這些疼痛信號會沿著神經路徑傳導,而左肩與其共享相似的神經路徑,大腦無法準確判斷疼痛的來源,可能表現為左肩疼痛,而不是典型胸痛。
臨床上約有30%的心梗患者所出現的癥狀不典型,很容易發生誤診。尤其是在發作前的數小時,甚至數天前可能會出現以下的不典型先兆癥狀。
1、牙痛
支配下頜的神經和支配心臟的神經在脊髓平面有交際,在心臟功能出現問題時可能會讓疼痛放射到下頜部位,引起異常的牙痛癥狀出現。這種牙痛一般較為突然,且無法描述出具體的疼痛部位。
2、頸背痛
心臟的感覺神經纖維分布在頸部、胸部的交感神經結節上,在發生心絞痛時很經常會放射到頸背部,引起異常疼痛感出現。
3、腹痛
迷走神經傳入纖維的感受器幾乎都位于心臟下壁表面,一旦心肌缺血缺氧會刺激迷走神經,引起腹痛癥狀出現。
4、嗓子痛
心梗發作的幾天前,患者可能會有嗓子疼痛癥狀,與普通的嗓子痛不同,心梗引起的還會伴有堵塞、緊縮感,身上還可能大汗淋漓的。
老年醫學科十二病室主任梁珍玲曾公開表示,并非所有的心梗都會引起疼痛癥狀出現。臨床上有一種不明顯的無痛性心梗,多會在活動后或情緒激動時出現胸悶憋氣,休息后可緩解,這種癥狀很容易被人們所忽視,以至于延誤最佳的發現時機,給生命健康帶來威脅。
二、猝死離我們并不遠,這6件事易引發危害!
猝死從字面意思上來說就是突然死亡,世衛組織的定義為發病后6小時內死亡的情況。你知道嗎?猝死的發生與日常的一些細節息息相關,這幾件事很可能會導致猝死。
1、用力排便
排便時身體會有屏氣、用力的過程,這個過程中胸腔和腹腔的壓力會變大,導致回流到心臟里的血液減少。這樣一來很容易導致心臟冠狀動脈缺血,對于普通人來說問題不大,但對于本身有冠狀動脈病變的患者,很可能會引起心肌梗死。
2、久坐不動
下肢靜脈是靠腿部肌肉收縮將血液擠壓回心臟內,長時間久坐不動會導致靜脈血流不暢,很容易引起血栓發生。在活動時,血栓一旦脫落會順著血流回流到肺部,導致肺栓塞,威脅生命。
3、吸煙
吸煙會給心血管健康帶來極大的影響,促進動脈硬化的過程、誘發血管閉塞等,從而增加心肌梗塞的風險。
4、長時間洗澡
洗澡會讓血管擴張,對于本身罹患有心腦血管疾病的老年人來說,長時間洗澡會增加大腦、心臟缺血的風險。
5、暴飲暴食
長期暴飲暴食,尤其是攝入大量高脂肪食物會讓胰腺導管收縮,容易誘發急性胰腺炎,而急性胰腺炎不及時救治有極高的致死率。
6、睡眠或休息期間
每年有不少的猝死患者是發生在睡夢中的,尤其是有嚴重睡眠呼吸暫停綜合征的人,在睡夢中發生猝死的風險更高。
三、遠離猝死,提前預防是關鍵
猝死離每個人都不遙遠,要想預防猝死發生,需要從生活中的細節去做出改變。
首先,日常要多關注身體的變化。研究發現,81.3%的猝死者在猝死發生前1周身上會有預警信號,包括突發胸痛、胸悶、惡心、嘔吐等異常表現。
其次,要注意養成良好的生活習慣,如保證作息規律、膳食均衡、積極運動等。
成年人每天晚上都需要有7~8小時的睡眠時間,最好在夜間11點前入睡;規律的運動可以促進體內新陳代謝速度加快,對心腦血管健康有很大益處,注意運動要長期堅持,每周至少要進行150分鐘;飲食上要多吃蔬果、全谷物,減少攝入高脂肪、高熱量的食物。
最后,一些罹患基礎性疾病的患者,要嚴格遵照醫囑控制病情,定期隨訪復查,這樣可及時發現身體存在的問題,并做出干預處理。
近年來,新聞里出現了很多年輕人猝死的案例,這是給年輕人們亮起的警鐘,日常一定要多關注身體!發現異常及時就醫。
參考資料:
[1] 《5個部位疼可能是心梗前兆,接下來兩個月要格外小心》.生命時報.2023-11-20
[2] 《警告!這3件事很容易引發猝死,快來看看你做對了嗎?》.科普中國.2023-04-12
[3] 《為什么猝死的年輕人越來越多?醫生揭露6大共性》.生命時報.2025-04-09
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