世界衛生組織(WHO)對猝死的定義為,平時身體健康或貌似健康的人,在出乎意料的短時間內,因自然疾病而突然的死亡。由于病情進展迅速且缺乏明顯先兆,猝死往往難以進行預測和及時干預。據有關報道顯示,我國每年有180萬人死于猝死,平均每分鐘有3~4人因猝死而死亡。
《 中國急救醫學 》 期刊于2020年發表的一篇《我國5516例尸解猝死病例流行特征分析》研究,通過分析數千余具猝死尸體的解剖特征總結了猝死患者的規律。
情緒激動與勞累
研究指出,猝死誘因最高的兩個因素分別為情緒激動(26%)和勞累(25%),其余誘因為血容量改變、飲酒、過飽等。而猝死發生的主要類型為心源性猝死(57.76%)。人在情緒激動時,心臟血流量會急劇增高,心率加速,短時間內會出現心肌缺血、胸悶、心悸等癥狀。大量研究顯示,生氣是誘發心絞痛和心肌梗塞一大誘因。有時僅因為一點小事,一些脾氣不太好的人就會出現巨大的情緒波動,甚至出現猝死的悲劇。此外,加班熬夜也是現在大量打工人的常態。高強度的工作會不斷刺激人的交感神經,導致心臟負擔過大,以至心律失常。部分心源性猝死案例就存在連續熬夜、長期加班的情況。
猝死前征兆
在猝死并伴有癥狀體征的案例中,最多的表現為突然發作(20.10%)、休息睡眠中發作(16.71%), 其 余則 為嘔吐(7.49%)、呼吸困難、咳嗽、意識障礙等 。一般來說,突發短暫的心絞痛、急促的胸悶、心慌、呼吸困難、身體乏力等不適癥狀,都可能成為猝死的征兆。這些癥狀多在長期勞作、情緒激動時出現,但經過平靜休息后常可緩解。很多人在熬夜時會突然感覺瞬間的心悸心慌,這就是身體在發出預警信號——“再不休息就麻煩大啦”。 所以 當 出現 突發的胸悶、心悸 的時候就要小心 了 。
慢性病
在有既往患病史的猝死患者中,最常見的疾病是高血壓(37.95%)、心臟病(30.02%)和糖尿病(23.79%)。研究顯示,長期高血壓會導致左心室肥厚、心肌纖維化,增加心律失常(如室顫)和心力衰竭的風險,嚴重心律失常可直接引發猝死。糖尿病可能影響心臟的自主神經功能,進而引發猝死。慢性病的長期侵擾,為機體的猝死埋下了日漸累計的隱患。
中老年人高發
統計顯示,介于30~63年齡段的中年老人,是心源性猝死的高發年齡段。中年是各種疾病形成的高危階段,容易產生“三高”。而長期高強度的工作可能導致身體疲勞、免疫力下降,增加猝死風險。此外中年人往往面臨工作、家庭、經濟等多重方面的壓力,長期的精神緊張和焦慮狀態可能導致交感神經興奮,增加心臟負擔。
預防
預防猝死需采取綜合性措施。日常應保持規律作息,避免熬夜;飲食上減少高油高鹽高糖食物攝入,戒煙限酒 ,減少慢性病的發生 。 在日常生活工作中避免巨大的情緒波動, 學會有效管理壓力,保持情緒穩定與心態平和。同時,堅持適度運動,增強體質與心肺功能 。
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