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花粉圍城:一座北京大院里的過敏故事

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這座大院的歷史與北京城近幾十年的綠化進程幾乎同步,它背靠的西山是其中的標志性成果。很長一段時間里,居民們,為大院里花園式的優(yōu)美環(huán)境感到愉悅、自豪,直至過敏潮襲來,人們開始思考,是否有更好的與自然共處的方案。

作者:張英

美編:肖利亞

居住在北京城上風(fēng)口的何衛(wèi),今年58歲,他可能是北京城第一批對花粉嚴重過敏的人,眼結(jié)膜脫落過四五次,眼角、鼻側(cè)、嘴角曾開裂,夜晚只能坐著睡覺,早晨醒來時臉腫得像被暴揍過。過去十年,他曾嘗試通過多種方式改變環(huán)境,收效甚微。

何衛(wèi)居住的社區(qū)常住人口近萬人,是一座典型的北京大院,今年3月至4月中旬有近2000人因過敏性結(jié)膜炎、鼻炎到社區(qū)醫(yī)院就診,十年前這一數(shù)據(jù)是約900人。走在大院里,除了坐在樹蔭下休憩的老人,最常遇見的就是戴著口罩躲避花粉的青壯年。

自3月17日大風(fēng)在北京刮出巨量花粉以來,2025年春季過敏季在這里已持續(xù)了一個月,主要的過敏原圓柏花粉即將退場,接下來輪到樺樹花粉、楊絮柳絮、梧桐花粉登場了,它們都是過敏原。而一定程度上,這座大院的過敏史可被視作北京城的縮影。

這座大院的歷史與北京城近幾十年的綠化進程幾乎同步,它背靠的西山是其中的標志性成果。很長一段時間里,居民們,為大院里花園式的優(yōu)美環(huán)境感到愉悅、自豪,直至過敏潮襲來,人們開始思考,是否有更好的與自然共處的方案。

花園大院

何衛(wèi)生于斯長于斯。1950年代前,此處是荒坡,1950年代后,人們從天南海北來這里啟動工業(yè)化建設(shè),荒坡變成了實驗室、住宅、學(xué)校、醫(yī)院……在這些樓房周邊,大院職工們種上了一棵棵槐樹、楊樹、柏樹……其中,四季常青、耐寒耐旱、身形似塔的圓柏被革命者們視為堅毅、長壽的象征,它們像一排排哨兵站在大院房前屋后。

不僅是大院內(nèi),在大院背后的西山上,有關(guān)部門調(diào)了不少人力到此安營扎寨,投身造林活動,以防御頻發(fā)的沙塵暴,讓這座山的綠化率從4.7%提升到93%。如今從大院望去,一排排整齊又蒼翠的柏樹、松樹在春風(fēng)下形成一波又一波浪濤。

大院曾有專門的綠化科,他們的工作得到很多人的認可。現(xiàn)在走在大院里,還能聽到樹蔭下的老人們夸贊花草樹木的布局打理。何衛(wèi)記得,小時候的大院,很多樹木還未長大,到了冬天,四處是稀稀拉拉的野杏樹、黃櫨、榆樹等原生樹種,少有綠色。而如今,這里被人稱為花園里的小區(qū)。

西山林場種下的小樹苗伴隨著何衛(wèi)這一批大院子弟長大,他經(jīng)常在林木下玩耍、學(xué)習(xí),從沒留意過這些樹木有什么特別之處,直至30歲時出現(xiàn)嚴重過敏癥狀。這時,正是大院內(nèi)外第一批圓柏花粉最旺盛的時段。

在被過敏折磨多年后,何衛(wèi)學(xué)會了分辨大院內(nèi)各類樹木的特性。他說,柏樹分為側(cè)柏和圓柏,兩者遠看相似,近看會發(fā)現(xiàn)側(cè)柏的樹葉是扁平的,而圓柏樹葉如刺般銳利,圓柏的花粉量比側(cè)柏多得多。他還在附近的清朝王爺墓園發(fā)現(xiàn),清朝人種側(cè)柏更多,很少種圓柏。

過敏人數(shù)翻倍增長

何衛(wèi)是大院內(nèi)最早出現(xiàn)嚴重過敏癥狀的幾人之一,起初全臉紅腫著上班時,同事們覺得不解,上世紀九十年代時很少有人了解花粉過敏癥。慢慢地,越來越多人出現(xiàn)過敏癥狀,何衛(wèi)變成了“咨詢站”。

十年前,何衛(wèi)曾統(tǒng)計,大院內(nèi)達到成熟期的圓柏雄株有700多棵,同期大院內(nèi)需要吃藥治療的花粉過敏患者近900人。

近十年,這里的花粉數(shù)量和過敏患者都在持續(xù)增長。那些新建于1990年代的職工住房,房前屋后種著的一排排柏樹正逐步邁入花粉峰值期。近三年的3月初至4月中旬,在社區(qū)醫(yī)院就診的過敏患者分別有959人、1180人、1908人。2025年患者人數(shù)僅次于高血壓、高血脂兩大常見病。而這一患者人數(shù)還是保守的,因為部分居民認為患的是感冒,不會就診,還有一些患者去了上級醫(yī)院。

在社區(qū)醫(yī)院預(yù)防保健科主任韓艷華的記憶里,大院內(nèi)過敏患者規(guī)模明顯增長是從2013年開始的。當時職工醫(yī)院也有不少醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)花粉過敏,她還記得,那時同事們會在脖子上掛一個想吹走花粉的小風(fēng)扇。而在職工醫(yī)院的門口和院內(nèi),屹立著多棵高聳著的圓柏,象征著長壽。

也是在2013年左右,韓艷華一家三口都患上了花粉過敏癥。現(xiàn)在,據(jù)韓艷華觀察,大院內(nèi)幾乎每家每戶都有過敏的人,過敏人群的年齡最小只有三四歲。

眼球冒出來了

何衛(wèi)在青少年時就出現(xiàn)過春天總是打噴嚏、流鼻涕的癥狀,一直以為是感冒。后來癥狀越來越嚴重,整張臉都紅腫了。

眼睛像進了螞蟻,又疼又癢,眼結(jié)膜會像蟬翼似的壞死、脫落,有時他會用棉簽一片片撕下來。最嚴重時,眼球水腫后冒出來了,視線已經(jīng)模糊,他睜眼看著醫(yī)生用一根針扎向眼球,才把水放了出來。

他的眼淚和鼻涕也不聽指揮,像自來水一樣往下流。每晚睡覺前,他會用衛(wèi)生紙在鼻下圍上厚厚一圈,早晨起來,處理掉這些鼻涕后,需要把裹住眼皮的分泌物洗掉。

鼻子的內(nèi)腔會水腫,無法通氣。一旦躺倒,心臟就會咚咚亂跳,他只能坐著睡覺,張嘴呼吸。“第二天早上起來,舌頭一舔口腔,就跟喝了燙水一樣,口腔黏膜一舔就掉了”。

他嘗試過多種藥物,包括常見的鼻噴的激素類藥物和口服的抗組胺藥,但效果有限,吃到最后,他的嘴角、眼角和鼻側(cè)出現(xiàn)了開裂。“我30歲到40多歲是(癥狀)最兇狠的。”何衛(wèi)最終不得不選擇到北京協(xié)和醫(yī)院進行脫敏治療。剛到協(xié)和醫(yī)院做過敏感測試時,圓柏花粉剛點刺到他的手臂,手臂上就出現(xiàn)了雞蛋大的腫包,這意味著他對圓柏花粉嚴重過敏。

韓艷華說,過敏給患者帶來的痛苦不僅僅是鼻塞流涕、眼癢結(jié)膜紅腫這些表面癥狀,還會導(dǎo)致失眠、精神疲憊、心理煩躁等其他癥狀,很多患者在過敏季很難正常工作,也會影響社會生產(chǎn)力。

從2013年開始,何衛(wèi)在協(xié)和醫(yī)院連續(xù)打了5年的脫敏制劑。5年之后的春天,他終于可以像平常人一樣自由地行走在柏樹之下。不過到了今年,他又開始出現(xiàn)流鼻涕、眼睛癢,只是沒有以往嚴重,可以躺倒睡覺,不影響上班。

作為資深的過敏患者,何衛(wèi)常常向新過敏的同事們傳授解決辦法:一方面是物理隔離,通過戴防風(fēng)鏡、口罩等方式避免接觸過敏原,在家里也可以安裝新風(fēng)系統(tǒng),回家脫掉外衣、洗頭洗臉等;另一方面是藥物治療,包括常見的鼻噴激素藥物和抗組胺藥物,部分嚴重患者可嘗試進行脫敏治療,不過這個方法需要很高的依從度,配合醫(yī)生治療。


種樹易換樹難

何衛(wèi)認為今年又再次出現(xiàn)過敏癥狀,可能與今年花粉量變大有關(guān)。今年北京的花粉濃度在數(shù)值上是否與往年不同,沒有官方數(shù)據(jù),不過“花粉雨”、天壇“花粉結(jié)界”等確實成為了網(wǎng)絡(luò)熱詞,過敏帶來的眼睛巨癢難耐、鼻涕如水瀉等癥狀受到公眾前所未有的關(guān)注。

大院聘請的物業(yè)公司今年接到了好幾通居民投訴電話,投訴的對象是柏樹,希望物業(yè)公司想辦法降低花粉濃度。而更多的居民直接向市長熱線打電話,不過最終問題解決方還是物業(yè)公司。“咱們改變不了環(huán)境,也不敢伐樹,只能用水沖一沖,緩解一下。”物業(yè)公司一位員工帶著明顯的鼻音告訴經(jīng)濟觀察報,她也是過敏患者,2018年到此工作前一切正常,2022年開始出現(xiàn)鼻炎、眼癢癥狀,今年更嚴重了。

對于改變環(huán)境之難,何衛(wèi)深有體會。他走在一排排柏樹下,指著高聳的圓柏雄株說,圓柏與其他樹的不同之處在于——中空外茂,剪去散發(fā)花粉的樹枝后,整棵樹也就沒有了樹葉,變得光禿禿的。曾經(jīng)有一年,他組織人手將一些柏樹的下端樹枝進行了修剪,很快就遭到部分老干部的反對,被指責(zé)是破壞綠化。

剪枝難,換樹更難。砍掉現(xiàn)有樹木,至少需要區(qū)縣園林綠化局審批,如果砍伐50株以上的樹木需要市園林綠化局上報市政府審批。在沒有得到許可的情況下砍伐樹木,會面臨罰款、補種樹木。

大院就曾遭遇過一次相關(guān)處罰。此前,小區(qū)部分居民希望物業(yè)公司將遮擋小區(qū)陽光的野構(gòu)樹砍掉,物業(yè)公司將這些野構(gòu)樹當作無主的野生草木處理后,卻被其他居民以破壞環(huán)境為由舉報至園林綠化局,最終砍一罰十,補種了兩三萬棵小樹。

何衛(wèi)感慨,年輕時常常應(yīng)召參加植樹造林活動,也曾在小區(qū)內(nèi)種樹,但種樹容易換樹難,“這棵樹只要種到了地上,就是國家的了”。

今年3月北京市園林綠化局在官網(wǎng)轉(zhuǎn)載文章回應(yīng):砍掉柏樹不可行。原因是,圓柏的綠期長,對豐富北京冬季景觀非常重要,如果常綠樹比例太低,冬天就會缺少綠色,對市民心理的負面影響很大。

該文也同時表示,北京已在2021年修訂了《北京市主要林木目錄》,刪除了刺柏屬(含圓柏屬)植物,今后的園林綠化工程將嚴格控制相關(guān)樹種的栽植量。

今年花粉過敏高峰期,北京市園林綠化局向各區(qū)及養(yǎng)護單位發(fā)布通知,城區(qū)公園及主要林區(qū)綠地采用修剪花枝、灑水噴淋、地面濕化等措施降低花粉濃度。


難算的公衛(wèi)賬

何衛(wèi)已經(jīng)很難算清自己為過敏付出了多少代價,藥費、誤工費,還有在人生壯年期,因過敏帶來的精神壓力。僅在脫敏治療期間,他就花費了五六萬元醫(yī)療費,由于脫敏制劑是院內(nèi)制劑,藥費需要自付。治療期間,他每周兩次從西山乘車進城就診。

北京城內(nèi)像何衛(wèi)這樣花粉過敏的患者很多。張珅住在北京東北邊的亞運村,已嚴重過敏多年。他是2009年到的北京,2017年開始出現(xiàn)花粉過敏癥狀,一棵圓柏雄株正對著他家窗外。張珅在過去幾年讓人從海外代購過口罩、鼻噴藥物,還連續(xù)打了四年的奧馬珠單抗,每年2-3針,一針價格在1200元左右。“過敏會嚴重影響生產(chǎn)力,整個春天我都非常煩躁,注意力難集中。戴口罩、戴泳鏡,上班路線會刻意躲過花粉區(qū)域,還是不行。”張珅期盼能出現(xiàn)解決柏樹不開花的新技術(shù),他甚至愿意為此交稅。

北京城南邊的天壇公園附近也居住著許多花粉過敏患者。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任醫(yī)師尹佳在今年圓柏過敏季剛開始的3月19日,就在國際部接診了3個住在天壇公園附近的過敏患者。國際部的掛號費相比普通門診高不少,可見患者當時對求醫(yī)的急迫程度。

敏舒科技發(fā)布的城市過敏預(yù)報顯示,4月19日,北京城花粉過敏風(fēng)險等級最高的是海淀、西城、東城、石景山和門頭溝,這些地方的花粉濃度(粒/千平方毫米)超過800。

從城市的角度,過敏到底給北京帶來了多大的公共衛(wèi)生負擔(dān)?這是一個目前為止很難回答的問題。原因在于,北京沒有進行過全市范圍的流行病學(xué)調(diào)查,不清楚過敏人群的規(guī)模、疾病嚴重程度、各種過敏原比例等,也就難以預(yù)估公眾和醫(yī)保為此支付了多少錢。

其實,在整個中國,與過敏有關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查都是極罕見的。目前唯一一次覆蓋全國主要地區(qū)的過敏流調(diào)是尹佳團隊在十多年前進行的,當時覆蓋了12萬人,但受經(jīng)費所限,當時沒有做過敏原監(jiān)測,也就不清楚每種過敏原的比例是怎樣的。尹佳告訴經(jīng)濟觀察報,十多年過去,經(jīng)濟發(fā)展了,病人增多了,應(yīng)該再做一次側(cè)重過敏原的全國普通人群流調(diào)。她預(yù)計,北方城市春季花粉癥發(fā)病率已經(jīng)很高,至少百分之十幾。

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