近年來,甲狀腺結節的發病率逐年上升且呈年輕化趨勢,大部分甲狀腺結節患者不僅要求治愈疾病,而且要求保持頸部美觀,不影響正常的工作和生活。甲狀腺結節微波消融微創手術是在頸部甲狀腺結節部位局部麻醉后,在超聲引導下,將微波消融細針穿刺入病灶內,通過微波針震蕩產生高溫加熱作用,引起病灶組織發生局部凝固性壞死,最終壞死組織被機體吸收,從而達到微創局部滅活病灶的目的。什么情況可選擇甲狀腺結節微波消融手術?江西省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這些問題來展開回答,讓我們一起來聽聽專家怎么說:
哪些甲狀腺結節能夠做消融手術呢?
良性的甲狀腺結節做消融手術三種情況,第一種是特別大的結節,有壓迫癥狀,第二種結節生長的特別快,但是病理檢測是良性的,病人擔心它有惡變的可能性,那么我們可以做消融治療。第三種,就是有美容需求,脖子上有個鼓包不好看影響美觀,想要做消融手術,把結節消融掉,達到美容的效果,而病理檢測結節是良性的,可以做消融。
惡性的甲狀腺結節也可以做消融治療,像甲狀腺微小乳頭狀癌這一個類型,我們有的時候劃定一部分界限以后,可以跟她做消融治療,首先它不能大,不能大于一公分,而且還是乳頭狀癌,并且,它沒有說位置在背側,在靠近神經,靠近氣管,沒有淋巴結轉移,這些類型的是可以考慮做一個消融治療的。但具體是否可以做消融,還需要面診觀察!
消融術后會不會導致聲音嘶啞?
為什么甲狀腺手術以后,有的病人會出現一個聲音嘶啞,很多朋友都擔心做了甲狀腺手術會生說不出話來,實際上是因為甲狀腺的背面有個喉返神經,那么這個神經是管聲帶活動的,那么做手術的過程當中,有可能會牽拉或者是電傳導,或者是用消融手術熱量燙傷的這個喉返神經,導致這個神經功能的一個影響,引起的一個聲音嘶啞。
那么做消融手術,也有可能會出現這種聲音嘶啞的這種可能性,但是這種發生概率很低,一般來講,1%甚至1%都不到,所以出現這種聲音嘶啞的,其實很少見,大家不用太擔心,即使出現了這種聲音嘶啞,大概可能就是一個月、兩個月就能夠自行恢復。
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