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本文章節(jié)：

01、他有過真正的躁狂發(fā)作：大話連篇，愛吹牛

02、他不僅患有典型的雙相，還有強迫癥！

03、內(nèi)心缺乏安全感，是他最突出的問題

04、他過分焦慮擔心，竟然有6歲時的心理創(chuàng)傷

大概在2018年，22歲的偉濤被國內(nèi)最頂級的精神科專科醫(yī)院北大六院的權威精神科專家診斷為雙相障礙，而且是非常嚴重的雙相障礙Ⅰ型，怎么調(diào)藥效果都不是很好。

他沒法工作、沒法上學，全靠精神科藥物壓著痛苦的情緒，不然父母一不留神他就想結束生命！

偉濤父母自己作為臨床大夫，精神都快崩潰了，他們追著北大六院的大夫狂問：孩子的病真的治不好了嗎？

大夫也沒轍，只好對他爸媽說：

“這個病就是很難治愈的，國內(nèi)外皆如此，孩子的情緒能保持平穩(wěn)就不錯了，不要期待太高，要做好終生服藥的準備。他如果好了，除非是奇跡發(fā)生了。”

這句話讓人多絕望，懂的患者父母都懂！

偉濤的病情超復雜、癥狀超頑固，完全符合典型雙相障礙的診斷，而且是比較嚴重的雙相障礙Ⅰ型。在國內(nèi)外主流精神科大夫眼中、在大眾眼中，這可是“重性精神病”！

但現(xiàn)在，偉濤接受過3PT（精準精神心理病理性記憶修復）之后，早就實現(xiàn)停藥撤藥，讀完研究生了。

他在杭州工作，有女朋友，爸媽還支持他買了房，罹患雙相障礙的人生至暗時刻，早就離他很遠很遠了！奇跡真的發(fā)生了！

偉濤到底是怎么走向康復的？

他明明沒有精神障礙家族史，又怎么會突然得典型雙相障礙這樣的“重性精神病”？

最近這段時間，我們會從新的角度分享偉濤接受3PT的詳細經(jīng)過。

以往，我們對催眠存在誤解，誤以為臨床心理干預的高效依賴于催眠的深度。但后來我們發(fā)現(xiàn)，根本不是這樣。

如今，我們的3PT（精準精神心理病理性記憶修復）已經(jīng)與“深度催眠”完全解綁！能深入到內(nèi)隱記憶層面，精準化地修復病理性記憶，這才是重點！

希望你們可以耐心看完，不要錯過從內(nèi)隱記憶層面深入理解精神心理問題的機會，尤其是所謂的典型“重性精神障礙”到底是怎么回事？

我們把這個案例掰開了，揉碎了，就是真誠地希望父母能夠真正深刻意識到孩子被診斷為“雙相障礙”，哪怕是典型的雙相障礙，這都并不可怕！

精神醫(yī)學只負責給患者貼標簽，卻并沒有真正了解這個病的本質(zhì)！從內(nèi)隱記憶層面理解，我們顛覆性地發(fā)現(xiàn)：原來典型的“雙相障礙”也是后天病理性記憶導致的，只是病理性記憶比較多而已。

如果能夠精準地找到患者相應的病理性記憶，高效地修復，并引導其迅速提升認知，患者是完全可以迅速撤藥、停藥，真正康復！

這是精準精神心理學的目標，也是患者和家屬真正想要的康復目標。通過3PT，這個目標早就在很多患者身上實現(xiàn)了！

至于國內(nèi)外所謂的心理專家或者心理學教授，如果他們不是精神科醫(yī)生的話，對于雙相障礙根本沒有話語權。哪怕他們能夠接待雙相障礙患者，也只能從外顯記憶層面去理解人的心理活動和行為，方法也很低效。

另外，這個案例也令我們對“病、人、家”的理念有了更加深刻的理解。

要知道，偉濤的父親一開始完全沒有自我反省意識，與很多事業(yè)有成的父母一樣，他存在偏執(zhí)、固執(zhí)，自以為是的問題。

但是，我在臨床醫(yī)學上取得的進步，以及偉濤接受3PT后的明顯變化，為偉濤父親的自我反省打下了堅實的基礎。我與他深入溝通過一次后，他在家庭中的改變可以說是“脫胎換骨”，這也加快了偉濤的康復。

總之，希望我們對偉濤案例的再次深入解讀，能夠?qū)颊吒改赣兴鶈l(fā)，幫助你們的孩子加快康復！

01、他有過真正的躁狂發(fā)作：大話連篇，愛吹牛

偉濤很高大，身高1米8，但我第一次看到他的時候，他氣場只有1米4。

他整個人窩在面診區(qū)的沙發(fā)上，低著頭，從頭到腳都散發(fā)出一個字：累。明明是24歲活力四射的年齡，卻死氣沉沉得像個老頭兒。

偉濤父母說，孩子的病是從2018年的一次感冒開始的，那時偉濤大概22歲。

那次偉濤感冒得比較嚴重，發(fā)燒了幾天才慢慢恢復。他莫名其妙地變得非常焦慮，總是疑神疑鬼，擔心自己身體出了大毛病。

他天天捧著手機，在網(wǎng)上各種搜索癥狀、疾病，然后自己對號入座，嚇個半死。他還反復洗手，覺得只要細菌、病毒沾到了手上，肯定很快就會入侵他的身體。

幸好偉濤還有一定自知力，他也意識到自己不對勁：我是不是得“疑病癥”，或者“強迫癥”了？

此圖為AI生成

他去當?shù)蒯t(yī)院的精神科掛了個號，醫(yī)生把他診斷為焦慮狀態(tài)，給他開了文拉法辛緩釋片，每天吃75mg。

醫(yī)生叮囑他要吃一年，之后再慢慢減藥。但是偉濤服藥剛滿1年，也沒找醫(yī)生復診，直接就把藥給停了。

這一停，麻煩事兒可就來了，偉濤出現(xiàn)了典型的躁狂發(fā)作。

偉濤非常崇拜愛因斯坦，這本來倒沒什么，愛因斯坦是很多人的偶像。但是偉濤覺得自己也很優(yōu)秀，有朝一日肯定能超過愛因斯坦，成為歷史上最偉大的科學家。

他開始逮著人就講大道理、吹牛、說大話，內(nèi)心膨脹得不行。他這股傲慢勁兒還很容易得罪別人，大學師兄和老師勸他要踏實點兒，他就跟人家干架！

他情緒亢奮，精力充沛，每天仿佛有用不完的電量，暴走2萬5千步幾乎都不帶停的。

他想一出是一出，瘋狂地買書和電子產(chǎn)品，說這都是為了未來做準備。

他自己都還沒獨立掙錢，卻上百上千地給家人發(fā)紅包，花錢都不帶眨眼的，覺得這點小錢壓根兒不是事兒。

不過有時，偉濤也會突然情緒崩潰，哭著說父母和老師不理解他，自己是世界上最委屈的人。

偉濤父母意識到孩子的病情加重了，趕緊帶他去北大六院。這一次，偉濤正式被診斷為雙相障礙。

醫(yī)生讓他每天吃250mg的丙戊酸鎂緩釋片（心境穩(wěn)定劑），還有7.5 mg的奧氮平（抗精神病藥）。

精神科藥物上了，但偉濤的躁狂還是沒消失，他還是亢奮得很，大半夜地給同學打電話吹牛，晚上翻來覆去就是不困、睡不著。

沒辦法，父母又帶他去復診。北大六院的精神科大夫一聽，果斷加大藥量，把丙戊酸鎂提到了每天500 mg。

加藥之后，偉濤的睡眠逐漸改善了，說大話也變少了。

但問題還是有。偉濤根本沒法靜下心來看書學習。他當時都已經(jīng)拿到研究生錄取通知書了，結果只能休學在家，復學遙遙無期。

而且，他心里總是慌慌的，特別缺乏安全感，反復洗手的強迫行為還是纏著他。

偉濤痛苦得不得了，有時候他甚至想不活了，結束生命算了，幸好還沒有堅決采取行動。

02、他不僅患有典型的雙相，還有強迫癥！

我詳細了解了偉濤的患病經(jīng)歷之后，我有點兒驚訝。

我們接診過的青少年患者里，絕大部分都不是真正的雙相障礙，而是被過度診斷的“泛雙相化”。

他們根本沒有出現(xiàn)過真正典型的躁狂/輕躁狂發(fā)作，只因為在家大發(fā)脾氣、打人砸物，很多主流大夫就認為這是雙相障礙。

但偉濤不同，他真的屬于典型的雙相障礙，而且是比較嚴重的雙相障礙Ⅰ型，有真正的躁狂發(fā)作，北大六院大夫?qū)λ脑\斷是準確的。

而且，偉濤還有明顯的強迫型人格改變，敏感、謹慎，一天到晚都擔心自己做過的一些事會導致災難化結果，各種胡思亂想根本停不下來。

從國內(nèi)外主流精神科的角度來看，給他再貼個“強迫癥”的標簽完全沒有問題。

在學習方面，偉濤還有嚴重的學習障礙。他每次看書的時候，尤其是看專業(yè)書籍，他的內(nèi)心就非常焦慮、煩躁。

也就是說，總的來說，如果按照主流精神醫(yī)學的診斷標準，偉濤可以被診斷為雙相障礙（Ⅰ型）、強迫癥，還伴有學習障礙。

在后來的3PT（精準精神心理病理性記憶修復）中，我們發(fā)現(xiàn)他還有一種精神心理障礙，這里先賣個關子，后面再揭曉謎底。

那偉濤到底為什么會得病？他父母從來沒有被診斷精神心理障礙，直系親屬里面也沒有，這個病來得那么突然，到底怎么回事？

面診的時候，我發(fā)現(xiàn)偉濤其實遭受過很多來自父母的疊加性心理創(chuàng)傷。

但不是他父母對他太嚴厲、打罵，而是在他小時候，他的父母經(jīng)常吵架，而且對偉濤的陪伴簡直少得可憐。

我還特地問偉濤，“躁狂發(fā)作其實是有心理根源的，很可能跟反復接受過大人的過度夸獎有關，你有沒有這種經(jīng)歷？”

偉濤聽完點點頭，說自己確實有過這種“高光時刻”，從小學到高考前成績都很好，老師的表揚、同學的羨慕，那都是家常便飯。

而且，偉濤很愛看成功人物的勵志視頻，每次都看得熱血沸騰，仿佛自己下一秒也能走上人生巔峰，征服世界！

我尋思，這些很可能就是導致他躁狂發(fā)作的病理性記憶，不過，具體的真相在進行3PT的時候才能水落石出。

偉濤及父母對我們相當信任，他們覺得我在面診時的分析特別到位，很快就提出了想接受3PT。

其實我有點猶豫，因為偉濤是真正典型的雙相障礙患者，真正的情緒大起大落，忽喜忽悲。比起“泛雙相化”的患者，他的病理性記憶更多、更復雜。

況且，他還有強迫癥狀！很多人可能不知道，強迫癥這個病聽起來好像不嚴重。

但其實，它令國內(nèi)外主流精神科大夫聞風喪膽，有“精神疾病里的牛皮癬”之稱，因為它真的太難治了！

偉濤吃的藥也真不少，癥狀緩解后還得撤藥，對他進行3PT的難度真的非常大！

我把上面的顧慮都告訴偉濤父母了，但他們說“能理解”，還是堅持要試試。

其實偉濤父母都是醫(yī)生，還都是主任醫(yī)師。

他們?yōu)榱私o偉濤看病，國內(nèi)頂尖的醫(yī)院幾乎都去過了，有名的專家?guī)缀醵颊冶榱耍昂沃魅危闶遣恢溃覀兡茏叩穆范甲吡耍　?/p>

他們知道我們不能打包票，我們也不會打包票，但他們把3PT當成最后一根救命稻草了，“何醫(yī)生，你們盡力就行，不管結果咋樣，我們都能接受！”

偉濤父母的話都說到這份兒上了，我又重新考慮了下。雖然偉濤的干預難度大，但是父母和孩子對我們的信任度高，這對3PT的開展很有幫助。

最后，我們決定收治偉濤。

03、內(nèi)心缺乏安全感，是他最突出的問題

2021年春天，偉濤經(jīng)過排隊等待，終于前來接受3PT。

當時他的服藥情況有了調(diào)整，文拉法辛換成了每天0.25mg的勞拉西泮，還加了每天0.2g的喹硫平、0.3g的碳酸鋰，坦度螺酮和米氮平還是接著吃。

從這調(diào)藥情況來看，要么是偉濤病情加重了，要么是醫(yī)生想加大藥量讓他的病情快點改善。

其實，他父母說，在面診后，偉濤的焦慮情緒緩解了不少，睡眠也改善了。不過，因為吃精神科藥物有副作用，偉濤體重飆升，都超過 200斤了。

好在他愿意運動，后來瘦了一些。而且，他現(xiàn)在愿意出門和外界接觸了，強迫行為也減輕了。

此圖為AI生成

但是偉濤還是經(jīng)常胡思亂想，總擔心會有大事發(fā)生。當他心情不好的時候，過往的那些事兒就像“走馬燈”一樣從腦海里轉來轉去，怎么也過不去。

而且，偉濤學習還是學不進去，平時玩游戲打發(fā)時間，日子過一天是一天。

不過，偉濤對3PT非常期待，他給自己的康復信心打了90分（滿分是100分），他很想快點接受3PT，早點康復，順利回到學校讀研。

偉濤對我們這么認可，我當然非常開心，我向他詳細講解了3PT背后的科學心理學原理，很快就把他轉給了創(chuàng)傷修復師Lucy。

Lucy先跟偉濤把他的癥狀、問題盤了一遍，發(fā)現(xiàn)最突出的是這個——他嚴重缺乏安全感！

他胡思亂想、頻繁洗手、反復整理東西，其實都源于這個心理問題。

“你煩躁的時候，都忍不住想啥？”，Lucy問。

“很多很多，亂七八糟的。比如我爸媽是醫(yī)生，現(xiàn)在醫(yī)患關系那么差，我很擔心他們會被病人砍死，越想越害怕，甚至嚇得一個勁兒地哭”；

“還有我以前躁狂的時候，做了很多丟人的事，像個傻子一樣，我不愿意去想，但是又忍不住想”；

“我還想我那兩只狗狗，以前我養(yǎng)的，結果一條死了，一條走丟了，我是個重感情的人，我現(xiàn)在想起它們我還會心痛”；

“還有小時候我的無名指受傷了，現(xiàn)在缺了一段，我覺得我是個殘疾人了，以后找不到女朋友了。還想到我以前被小混混打過一頓，也不敢還手，我怎么那么懦弱……”

偉濤一股腦說了很多很多，全都是他記得清清楚楚的心理創(chuàng)傷事件，時不時跑出來折磨他，他也控制不了，確實太痛苦了。

04、他過分焦慮擔心，竟然有6歲時的心理創(chuàng)傷

第二天，Lucy開始對他進行3PT（精準精神心理病理性記憶修復）。

偉濤第一次接受3PT，他有點兒緊張，他覺得自己平時就容易胡思亂想，會不會很難集中注意力，進入內(nèi)隱記憶層面？

Lucy不停地安撫他不必擔心，按照她的引導去做就行了。可偉濤還是忍不住緊張。要是這個問題不解決，那接下來的3PT真是很難做下去。

所以，Lucy決定干脆就先處理這個問題：

為什么他總是容易過分焦慮、擔心，導致難以集中注意力？

事后證明，偉濤真的過慮了。經(jīng)驗豐富的Lucy很快就利用3PT進入了偉濤的內(nèi)隱記憶層面，并成功地找到了這背后的4個疊加性心理創(chuàng)傷。

第一個心理創(chuàng)傷中，時間回到了偉濤6、7歲時。

那時，他爸媽忙得每天很晚才下班，家里就剩下偉濤和年邁的奶奶。

有一天晚上，奶奶讓偉濤打電話問問爸媽回不回家吃飯。偉濤心里早就有知道了答案：我爸媽十有八九不會回來的。

但他內(nèi)心還是有個聲音在喊：“萬一呢，萬一他們就回來了呢！” 他抱著一絲絲的希望，撥通了電話，結果，爸爸媽媽還是要加班。

偉濤失望地放下話筒，無精打采地轉告了奶奶。

奶奶是個節(jié)儉慣了的人，想著就祖孫倆人，干脆不做菜了，弄了點水泡飯，就著咸菜對付一頓。

偉濤本來心里就空落落的，吃著這“寒酸”的晚餐，他感覺自己就像個被遺忘的“小可憐”，太凄涼了！

吃完飯后，偉濤實在憋不住心里的委屈，偷偷找了個角落，默默地哭了一場。

第二個心理創(chuàng)傷發(fā)生在偉濤上小學三、四年級時。偉濤父母的感情一直不好，經(jīng)常吵架。

有一天晚上，偉濤父母心里又不痛快了。兩人一開口就火藥味十足，說著說著就吵起來，吵著吵著還鬧起了離婚。

父母吵架，受傷的可是孩子呀！

偉濤內(nèi)心怕得不行，躲在自己的房間里渾身發(fā)抖、后背發(fā)涼。他不敢聽父母吵架，更不敢開門看，生怕把戰(zhàn)火引到自己的身上。

到晚上睡覺的時候，偉濤媽媽才來陪一陪偉濤。偉濤心里一酸，他對媽媽說，“要是你和爸爸離婚了，我就跟著你！”

可實際上，他心里一百個、一千個不愿意父母離婚！

媽媽走了之后，偉濤一個人躺在床上開始胡思亂想：

“萬一爸媽真離婚了，我還能不能見到奶奶啊？我要是去見奶奶，媽媽會不會不開心？過年的時候，我該去誰家啊？奶奶要是看不到我，得多難過呀！”

這些想法在他腦袋里轉個不停，可他又不敢跟媽媽說，只能自己憋在心里。

第三個心理創(chuàng)傷事件發(fā)生在偉濤讀大二的時候，但其實跟他小學六年級的一段經(jīng)歷密切相連。

六年級的時候，偉濤喜歡在房間里玩網(wǎng)絡游戲。有時候，屏幕會彈出一些帶著黃色信息的QQ號。

一開始，偉濤一看到就趕緊關閉，但有一次，他的好奇心徹底戰(zhàn)勝了理智，他沒忍住，添加了那個QQ號。

這一加，對方很快就發(fā)來了一些淫穢的圖片和視頻，偉濤看得面紅耳赤，但又怕被媽媽發(fā)現(xiàn)。

他看完后，手忙腳亂地趕緊刪掉，就當這事兒沒發(fā)生過，很快就把它拋到九霄云外了。

到了偉濤大二那年的暑假，好多同學都選擇留校、沒回家。他們聚在一起看世界杯比賽，動不動就大喊、歡呼，吵吵鬧鬧的。

校園里剛好在修路，噪音很大，宿舍樓下還經(jīng)常傳來有人練習小提琴的聲音。

這些噪音讓偉濤煩得不行，根本沒法集中精力學習。更倒霉的是，他還感冒發(fā)燒了，身體軟綿綿的，腦袋昏昏沉沉的，根本沒法兒學習。

偉濤那個著急啊，特別擔心學習進度落下太多，又害怕病情加重，最后要住院。他整個人焦慮得不行。

就在這時，偉濤突然發(fā)現(xiàn)自己的手提電腦會自動備份文件！其實這也不是什么稀奇事，這是為了防止萬一電腦死機了，文件會丟失。

但這一發(fā)現(xiàn)，令偉濤猛地想起小學六年級看黃色圖片和視頻的事兒。

“我當時看的那些圖片、視頻，會不會也被電腦自動備份了？萬一被人發(fā)現(xiàn)了可咋整？會不會有人黑進我的攝像頭，偷偷拍下我看那些東西的樣子？如果公開出去，那我可就社死了！”

偉濤越想越害怕，越害怕就越停不下來，就這樣提心吊膽地過了一整個暑假。

Lucy后來把這件事告訴我的時候，我真是哭笑不得。

偉濤的“思維發(fā)散能力”也太強了，很明顯完全陷入了災難化思維，凈往壞了想，猴年馬月的事兒都能拿出來自己嚇自己。

Lucy繼續(xù)讓偉濤回想小學六年級的情形，發(fā)現(xiàn)那時候他使用的是一臺老式電腦，沒有自動保存功能，也沒有配備攝像頭，別人根本不可能看到他的樣子。

而且，他刪掉那些圖片、視頻后，還徹底清空了回收站，整件事除了他自己，根本沒有別人知道。

這下，偉濤心里的大石頭總算落地了，整個人都輕松了不少。

第四個創(chuàng)傷就不詳述了，也跟偉濤的災難化思維有關。Lucy把上面4個心理創(chuàng)傷都進行了修復。

第二天，我和偉濤進行高維度認知行為家庭治療。

偉濤說，他父母確實經(jīng)常吵架。可他現(xiàn)在長大了，再回頭看這些事兒，心里沒啥特別的感覺。他爸媽現(xiàn)在雖然感情不好，但也不提離婚這事兒了。

偉濤忍不住感慨：“我真是萬萬沒想到，小時候我爸媽吵架能把我嚇得那么慘，對我的影響居然這么大！’”

他還說3PT的效果實在神奇，他本來的焦慮程度是8分的（滿分10分），現(xiàn)在降到6分了。

我又把3PT發(fā)現(xiàn)的心理創(chuàng)傷事件都告訴了偉濤媽媽，她聽完，眼睛瞪得老大，滿臉都是驚訝，非常后悔自己當年跟丈夫的爭吵影響了兒子。

我安慰她：“現(xiàn)在可不是自責的時候，你得好好反省一下自己的問題，尤其是和丈夫的夫妻關系。別老一個人在那內(nèi)疚，這樣對解決問題可沒啥幫助。”

“你可以找個機會，在偉濤情緒比較穩(wěn)定的時候，真誠地跟他道個歉，這對修復他的心理創(chuàng)傷很有幫助。”

上面說過，偉濤從小學到高中，成績都很好，幾乎就是其他大人被夸著長大的。他出現(xiàn)典型的躁狂/輕躁狂發(fā)作，就有可能就跟這些經(jīng)歷有關。

但是我們發(fā)現(xiàn)，他的躁狂/輕躁狂發(fā)作竟然也跟他看勵志視頻有關！這為什么會導致他躁狂？有什么樣的心理活動？

很多父母都想讓孩子多看勵志視頻，學習學習成功人士的精神，難道看勵志視頻會帶來危害，埋下躁狂/輕躁狂發(fā)作的隱患？

我們下一篇案例文章再繼續(xù)分享。