劉阿姨今年62歲，最近一段時間頻繁感覺右上腹疼痛，初期癥狀較為輕微，她并沒有太當回事。

可隨著時間的發展，腹痛出現的越來越頻繁，身上的皮膚也都異常的發黃，整個人也瘦了不少。

家人帶她去醫院檢查發現轉氨酶、膽紅素指標有明顯上升，高度懷疑是膽道系統疾病所致。進一步檢查發現膽囊內有異常占位，診斷為膽囊癌，且已經發生了肝臟轉移。

由于發現的時機太晚，無法進行外科手術，只能先通過化療將病灶縮小，后續根據病情的控制情況再決定治療方案。

一、膽囊癌為何如此可怕？

膽囊位于肝臟下方，形狀像個小梨子一般，可參與消化、儲存/濃縮膽汁。膽囊惡變在早期一般沒有明顯的癥狀，最多只有一些形似膽囊炎、膽結石的輕微疼痛以及消化不良癥狀，所以很容易被誤認為是良性疾病或忽略，以至于延誤最佳的治療時機。

中山大學附屬第一醫院東院肝膽外科陳保民主治醫師表示，膽囊癌早期很容易發生淋巴結轉移，即便是手術也容易復發。且膽囊癌的治療手段十分有限，除了外科手術外，放化療的敏感性都不高，復發后很可能面臨沒有治療手段用的境地。

目前臨床上對誘發膽囊癌發生的原因尚不明確，但可以確認與這些因素相關。

膽囊結石：膽囊內出現結石且沒有及時干預，會對膽囊造成長期的慢性刺激，從而誘發膽囊炎，乃至膽囊癌發生。

膽囊息肉樣病變：膽固醇樣的息肉一般不會癌變，但如果是腺瘤性息肉的話，發生惡變的風險會顯著增加。

膽囊腺肌癥：膽囊腺肌癥本身就有極高的癌變風險，如若還合并膽囊結石的話，惡變風險又會進一步提高。

遺傳因素：家族內有相關病史的人，罹患膽囊癌的風險也會比普通人要高。

二、有4種吃飯習慣，膽囊易遭罪

我國膽囊癌的發病率在全球范圍內排名前列，是歐美地區的3~5倍。《柳葉刀·胃腸病學》期刊上的數據顯示，我國每年新發約5.8萬例膽囊癌，其中超6成確診即晚期，5年生存率不足5%。

你知道嗎？日常很多常見的吃飯小習慣，會給膽囊健康帶來極大的影響。

1、不吃早餐

經過一夜的睡眠體內的膽汁儲備達到了巔峰，膽固醇也處于高飽和狀態下。此時不吃早餐的話，膽囊將無法正常收縮，大量的膽汁淤積在膽囊內很容易產生結石。

2、長期吃素

長期吃素會讓膽汁得不到充分利用，它的主要作用就是幫助消化脂肪和脂溶性物質。經常吃素會讓膽汁大量蓄積在膽囊內，內里的膽固醇物質也會持續沉積，增加膽結石的發生風險。

3、精制碳水、高糖食物

日常常吃的米面、饅頭等食物均屬于精致碳水，經常食用會導致體內血糖大幅度上升，加重體內的炎癥反應，時間長了會增加患癌的風險。

4、飲食油膩

大量攝入油膩的食物會讓膽汁成分改變，進而讓膽囊黏膜細胞損傷、出現炎癥反應，沒有及時干預會逐漸演變成癌。

三、膽囊切除后，會對人體造成影響嗎？

大量研究表明，膽結石人群罹患膽囊癌的風險會顯著高于普通人，臨床上85%的膽囊癌患者合并膽結石問題。

為了降低膽囊癌的發病率，膽結石患者無論是否有不適癥狀，都建議摘除膽囊。但很多人擔心摘除膽囊給健康帶來影響，甚至有說法稱會影響壽命，這到底可信嗎？

膽囊切除術本身不會影響壽命，但一些患者在術后存在一定的風險以及并發癥，會給正常的生活質量帶來一定影響。如術后出現疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，但這些癥狀多會在術后幾天或幾周后消失，無需過多擔心。

還有些患者會出現膽汁反流、腹瀉等長期并發癥，但這些癥狀也不會影響壽命，只會給生活帶來影響，很多患者習慣了之后也感覺無傷大雅。

膽囊癌是惡性程度極高的癌癥，讓無數患者失去了生命，其早期的癥狀十分不典型，很容易誤診、漏診，對此一定要引起足夠的重視，發現身體有異常癥狀及時就醫。

參考資料：

[1] 《膽囊癌：被低估的奪命殺手，比胰腺癌更兇險的真相揭秘》.癌友交流群2024-12-24

[2] 《中國膽囊癌高發，罪魁禍首被揪出！提醒：這3種吃飯習慣，盡早改》.有來醫生服務號2024-11-15

[3] 《有人說，膽囊摘除后折壽10年，這種說法對嗎？》.中醫內科李主任2024-08-19

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