45歲的張先生五年前體檢發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽,因肝功能正常且無明顯癥狀,自認為"健康帶毒"無需治療。今年初因腹脹就醫(yī)時,竟被確診為肝癌晚期。四川華西肝病研究所程進明主任痛心表示,這類因忽視治療導(dǎo)致病情惡化的案例屢見不鮮,臨床數(shù)據(jù)顯示,乙肝小三陽患者的肝癌發(fā)生率是健康人群的10倍以上。
乙肝小三陽表面抗原、e抗體、核心抗體陽性狀態(tài)常被誤認為病情穩(wěn)定,實則病毒仍在持續(xù)損傷肝臟。病毒DNA低水平復(fù)制容易逃過常規(guī)檢測,肝細胞在反復(fù)炎癥-修復(fù)過程中發(fā)生纖維化,最終導(dǎo)致肝硬化和肝癌。最新研究證實,小三陽患者的肝癌發(fā)生風(fēng)險與"大三陽"患者相當(dāng)。
在第34屆亞太肝病學(xué)會年會(APASL 2025)上,與會專家達成重要共識:無論肝功能是否異常,乙肝小三陽患者都應(yīng)接受抗病毒治療。大會公布數(shù)據(jù)顯示,未規(guī)范治療的小三陽患者10年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達28%,肝癌發(fā)生率約6%,且因缺乏典型癥狀,確診時70%已屬中晚期。
四川華西肝病研究所作為西南地區(qū)肝病防治中心,四川華西肝病研究所擁有一支專業(yè)的醫(yī)療團隊,醫(yī)生們在肝病治療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識。他們能夠根據(jù)患者的病情特點,制定個性化的治療方案,采用中西醫(yī)結(jié)合等先進治療方法,為患者提供精準(zhǔn)、有效的治療。同時,研究所還配備了先進的醫(yī)療設(shè)備,能夠為患者提供全面、準(zhǔn)確的檢查和診斷服務(wù),為治療效果的評估和調(diào)整治療方案提供有力支持。
"病毒檢測不到≠沒有肝癌風(fēng)險",程進明主任特別提醒,小三陽患者每3-6個月需進行甲胎蛋白、異常凝血酶原和肝臟超聲檢查。對于已出現(xiàn)肝纖維化的患者,建議采用抗病毒藥物聯(lián)合中藥抗纖的"雙抗療法"。臨床數(shù)據(jù)顯示,早期干預(yù)可使85%的患者實現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)。
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