作者：重慶市南岸區銅元局街道社區衛生服務中心 馬春燕 黃宇 羅娟

“多虧了家庭醫生，真是救了我們的命?！苯?，重慶市南岸區銅元局街道的居民黃志華（化名）緊握該街道社區衛生服務中心家庭醫生王午喜的手，連聲道謝。王午喜，是重慶市南岸區銅元局街道衛生服務中心主任，也是中國社區衛生協會家庭醫生聯合工作委員會常務委員。過去72小時內，這個家庭接連經歷兩次突發醫療危機，而一條由王醫生架起的就診“快車道”，讓兩位八旬老人轉危為安。

72小時2次救援 視頻問診搶出“黃金一小時”

“王醫生，我媽媽喘不過氣了！”4月12日，家庭醫生王午喜接到簽約居民黃燦（化名）的緊急視頻電話。

視頻那頭，82歲的劉明蓉（化名）面色發紺，咳嗽不止，呼吸急促。王午喜一邊安撫家屬，一邊調取電子健康檔案查看了病史：劉明蓉是失能老人，長期臥床，有慢性呼吸系統疾病史。結合患者的狀態，王午喜得出判斷：“疑似重癥肺炎，必須立即轉診！”。

他一邊指導家屬進行應急處理，一邊將老人的電子健康檔案、初步診斷結果通過區域醫共體平臺同步至重慶大學附屬仁濟醫院（重慶市第五人民醫院）呼吸與危重癥醫學科主任陸俊羽的終端。當劉明蓉老人抵達醫院時，醫院呼吸內科團隊已做好接診準備，從患者發病到入院治療僅用58分鐘?！?個小時就完成了轉診治療，家庭醫生全程幫忙協調，太省心了！”黃燦說道。

就在劉明蓉脫險次日，黃燦的父親黃志華又因支氣管肺炎發作聯系到王午喜。王午喜立即翻看健康檔案并初步確定治療方案，接診后及時治療，使老人病情得到有效控制。“以前生病總糾結該去社區還是大醫院，現在家庭醫生就是我們的‘健康管家’，既省心又省時?！秉S志華感慨道。

家庭醫生+社區網格治理 編織社區健康網

這驚心動魄的72小時救援，是重慶市南岸區銅元局街道社區衛生服務中心“家醫護航”機制的生動實踐。

目前，重慶市南岸區已組建204個家庭醫生團隊，吸納159名二、三級醫療機構專科醫生、84名社區聯絡員加入團隊。這些“健康守門人”經?；钴S在社區、小區、樓棟，通過分級診療協作、健康檔案動態管理等舉措，已成為數萬居民身邊的“健康120”。

據王午喜主任介紹，近年來重慶市南岸區著力將家庭醫生服務理念由“以患者為中心”向“以健康為中心”轉變。各級醫療衛生機構攜手聯動，進一步探索“家庭醫生團隊服務網格+社區網格治理”雙網格融合服務方式，推動家庭醫生簽約服務高質量發展。

編輯：朱紅劍 校審：鄭艷玲