近日,溫州市第六人民醫院(溫州市中心醫院南白象院區)重癥醫學科在蔣賢高院長帶領下通力協作,成功救治一名重癥瘧疾合并多器官功能障礙的危重患者。經過一星期的晝夜奮戰,患者最終轉危為安。
突發險情:跨境務工者命懸一線
患者鄭先生(化名)為境外務工返鄉人員,據家屬描述,患者歸國后突發乏力、神志不清于當地醫院初步診斷為瘧疾,但因病情急劇惡化轉入我院ICU。入院時,患者已出現膽紅素代謝紊亂、血小板減少、急性腎衰竭,生命體征極不穩定,瘧原蟲檢測顯示為惡性瘧原蟲感染,病情危殆。
多學科聯動:與死神賽跑的48小時
醫院立即啟動危重癥救治預案,感染科、重癥醫學科、輸血科等科室積極配合治療。蔣賢高院長指出:“患者已進展為重癥瘧疾,必須爭分奪秒阻斷原蟲增殖,同時支持器官功能。”
醫療團隊迅速采取三大措施:
1. 精準抗瘧治療:靜脈注射青蒿琥酯聯合多西環素,每12小時監測瘧原蟲密度;
2. 生命支持:緊急行CRRT(連續腎臟替代治療)清除毒素;
3. 并發癥防控:輸注洗滌紅細胞糾正溶血性貧血。
蔣賢高院長為病人診治
守護生命:ICU里的生死拉鋸戰
在ICU監護的7天里,護理團隊24小時專人值守,嚴格記錄每小時出入量,實時調整治療方案。60病區周秀知護士長回憶:“最危急時患者血小板降至17×10?/L,我們與輸血科聯動,48小時內完成6次成分輸血,硬是把指標穩住了。”
轉危為安:醫患攜手創奇跡
經綜合救治,患者瘧原蟲于第3天轉陰,腎功能逐漸恢復。目前鄭先生已轉危為安,復查各項指標明顯好轉。康復之際,他哽咽道:“是醫生護士們不放棄,把我從鬼門關拉了回來。”
專家提醒:出境人員需防瘧
世界衛生組織數據顯示,2022年全球瘧疾病例達2.47億例。我院感染科專家特別提醒:前往非洲、東南亞等瘧疾流行區的人員,應提前服用瘧疾預防藥物,使用驅蚊劑及蚊帳,歸國后出現發熱需立即排查瘧原蟲。
來源 溫州市第六人民醫院
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