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天才醫生宋允棠，一朝穿越，成了被林員外家送回鄉下三年的假千金。剛穿越過來，她就被二伯母慫恿爹娘，要將她送去給鄰村地主家的好大兒做妾。“這門親，我不認，誰愛嫁誰嫁！” 宋允棠斬釘截鐵的一句話，瞬間絕了眾人的念頭。
彼時正值荒年，家家戶戶日子都過得緊巴巴。宋允棠心里清楚，自己如今唯一拿得出手的，便是醫術。一番思索后，她將目標鎖定在了私塾先生身上。徐先生生得白凈，身形高大，模樣極為出挑，雖說年齡稍大了些，卻正可作為她的 “突破口”。
宋允棠以治病為由頭，主動接近徐先生。憑借著自己精湛的醫術，她很快贏得了徐先生的信任與感激。有了徐先生這層關系，她成功借勢，嚇退了覬覦她的地主一家。
穩住局面后，宋允棠正式重操舊業。她在村里支起醫館，為鄉親們治病。可荒年里，大家連飯都吃不飽，哪有余錢看病？宋允棠靈機一動，想出了以物換醫的法子。鄉親們拿家中僅有的一點糧食、手工制品等，來換取她的醫治。如此一來，既幫助了鄉親，又能為自己囤下物資。
日子一天天過去，旱災、蝗災接踵而至，村里的情況愈發艱難。但宋允棠早有準備，她憑借著之前積攢的物資，不僅自己頓頓有肉吃，還時常救濟周邊的鄉親。她還利用醫術，指導大家辨認哪些野菜能吃，哪些草藥可治病，帶著村民們一起度過難關。
反觀昔日想納她做妾的黃家，日子卻一天不如一天，甚至到了食不果腹的境地。而那曾經讓她高攀不起的林員外家，見她不再貼上來，也開始慌了神。可此時的宋允棠，早已不是當初那個任人拿捏的假千金，她在這深山之中，靠著自己的醫術與智慧，站穩了腳跟，過上了令人艷羨的生活 。
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