近年來，兒童救助與保護(hù)工作呈現(xiàn)出多元化發(fā)展趨勢，救助模式正從傳統(tǒng)的物質(zhì)援助向物質(zhì)保障與精神關(guān)懷并重的綜合服務(wù)轉(zhuǎn)變。在這一背景下，虹口區(qū)民政局積極探索創(chuàng)新機(jī)制，通過構(gòu)建多元協(xié)同體系，引導(dǎo)社會專業(yè)力量深度參與，著力打造全方位、多層次的兒童關(guān)愛服務(wù)體系。近日，上海虹口同心公益服務(wù)中心的“‘家校社醫(yī)’協(xié)同作用下的未成年人心理危機(jī)輔導(dǎo)案例”成功入選上海市維護(hù)青少年權(quán)益典型案例。

青春期的小月（化名），性格內(nèi)向敏感，面對困境時容易自責(zé)，情緒波動較大，常出現(xiàn)軀體化反應(yīng)，甚至采取自傷行為。自三歲起，小月父母離異，隨母親生活，對父親存在排斥情緒，對母親則較為依賴。然而，母親在小月初三時也被診斷出抑郁障礙，需要接受藥物治療。中考的壓力使學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)加重，小月常產(chǎn)生消極想法。特別是初二至初三期間，小月反復(fù)自傷，睡眠質(zhì)量差，情緒低落，食欲不振，體重下降，甚至有自殺行為。在看待問題時，常陷入不合理的認(rèn)知誤區(qū)，產(chǎn)生“若我考試失利，我的未來便就此終結(jié)。”“如此痛苦，如此絕望，生活還有什么意義？”等負(fù)面想法。經(jīng)專業(yè)精神科診斷，小月被確診為混合型抑郁與焦慮障礙，需進(jìn)行系統(tǒng)藥物治療和心理治療。

“第一次見到小月時，她渾身顫抖，說話也只能一個字一個字的蹦，然而女孩求助的眼神讓我感受到，她非常渴望幫助。”回憶起第一次與小月見面的場景，虹口同心公益服務(wù)中心的朱杰老師印象深刻。經(jīng)學(xué)校和社區(qū)聯(lián)系，同心公益服務(wù)中心及時介入，攜手學(xué)校班主任、心理教師、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)等多方力量，迅速啟動了全面細(xì)致的評估，為其量身打造了個性化的干預(yù)計劃。

中心首先安排一位既專業(yè)又富有親和力的心理咨詢師朱老師，與小月及其家庭展開深入溝通。朱老師憑借豐富的經(jīng)驗與專業(yè)知識，迅速了解小月的家庭背景、成長經(jīng)歷以及心理狀態(tài)，為后續(xù)的干預(yù)工作奠定了堅實基礎(chǔ)。經(jīng)過前期的溝通服務(wù)，朱老師與小月初步建立了信任的咨詢關(guān)系，小月逐漸愿意敞開心扉。中心對小月的心理狀況進(jìn)行了全面評估，評估結(jié)果顯示其面臨中度以上的心理風(fēng)險，并向小月家庭提出了生命安全監(jiān)護(hù)建議。在獲得監(jiān)護(hù)人同意的前提下，中心迅速聯(lián)絡(luò)了專業(yè)醫(yī)院心理科，開通了便捷的綠色就醫(yī)通道。在確保小月及其母親同意的情況下，中心與醫(yī)院精神科主任溝通，對小月的藥物治療和心理治療方案進(jìn)行了有效對接。與此同時，咨詢師與小月的班主任和心理教師緊密合作，確保小月在校期間的心理健康得到持續(xù)關(guān)注，并對自傷行為進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控。“我們和學(xué)校教師與小月達(dá)成一致約定，一旦有自傷念頭時，馬上去找班主任或者心理老師，尋求他們的幫助，以此替代自傷行為。”在大家的共同努力下，小月的自傷行為從初二時的每天一次，逐步降低到一周兩次，到初三期末再無出現(xiàn)過自傷行為。

小月的情況逐漸轉(zhuǎn)好，然而其母親的抑郁的狀況也成為小月心理不穩(wěn)定的重要因素，為了幫助小月構(gòu)建了一個健康、穩(wěn)固的家庭支持網(wǎng)絡(luò)，同心公益服務(wù)中心為小月的母親也提供了心理咨詢服務(wù)，隨著小月的情況好轉(zhuǎn)，母親的抑郁情緒也得到大幅改善，半年后藥物減量。

如今，小月已順利結(jié)束中考，以優(yōu)異的成績升入理想學(xué)校，并結(jié)束了兩年的自傷行為。“謝謝你，宇宙間唯一一塊絲綢般的溫柔。”當(dāng)治療結(jié)束后，小月給心理咨詢師朱老師寫下這樣一句話，她從內(nèi)心深深地感謝虹口區(qū)民政局和老師們給予她的幫助，讓她重獲新生。

小月的救助成功案例，為虹口區(qū)民政局困境兒童救助工作提供了范本，虹口區(qū)民政局表示，今后，將進(jìn)一步引導(dǎo)社會力量深度嵌入困境兒童關(guān)愛服務(wù)體系，助力社會組織明確服務(wù)定位，提升困境兒童服務(wù)質(zhì)量，為兒童的健康成長筑牢堅實保障。

記者：曲姍姍

圖片：區(qū)民政局

編輯：曲姍姍